Противовирусное
средство. Специфически подавляет in vitro
вирусы гриппа A
и B
(Influenza virus A, B),
включая высокопатогенные подтипы A(H1N1)pdm09 и A(H5N1), а также другие вирусы —
возбудители острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) (коронавирус (Coronavirus), ассоциированный с тяжелым
острым респираторным синдромом (ТОРС), риновирус (Rhinovirus), аденовирус (Adenovirus),
респираторно-синцитиальный вирус (Pneumovirus)
и вирус парагриппа (Paramyxovirus)).
В
исследованиях in vitro
специфически подавляет вирус SARS-CoV-2, вызывающий новую коронавирусную
инфекцию (COVID‑19). ЕС50 (полумаксимальная эффективная
концентрация) в клетках Vero Е6
составляет 4,11 мкмоль, что соответствует 2,11 мкг/мл. Клиническая
значимость этого требует дополнительного изучения.
По
механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии),
взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной
оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее
действие, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Обладает
интерферон-индуцирующей активностью — в исследовании на мышах индукция
интерферонов отмечалась уже через 16 часов, а высокие титры интерферонов
сохранялись в крови до 48 часов после введения. Стимулирует клеточные и
гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности
Т‑клеток (CD3), повышает число Т‑хелперов (CD4), не влияя на
уровень Т‑супрессоров (CD8), нормализует иммунорегуляторный индекс,
стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и повышает число естественных
киллеров (NK‑клеток).
Терапевтическая
эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности
и тяжести течения болезни и ее основных симптомов, а также в снижении частоты
развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических
бактериальных заболеваний.
При
лечении гриппа или ОРВИ у взрослых пациентов в клиническом исследовании
показано, что эффект препарата у взрослых пациентов наиболее выражен в остром
периоде заболевания и проявляется сокращением сроков разрешения симптомов
болезни, снижением тяжести проявлений заболевания и сокращением сроков
элиминации вируса.
Терапия
препаратом приводит к более высокой частоте купирования симптомов заболевания
на третьи сутки терапии по сравнению с плацебо — через 60 ч после начала
терапии разрешение всех симптомов лабораторно подтвержденного гриппа более чем
в 5 раз превышает аналогичный показатель в группе плацебо.
Установлено
значимое влияние препарата на скорость элиминации вируса гриппа, что, в
частности, проявлялось уменьшением частоты выявления РНК вируса на 4‑е сутки.
Относится
к малотоксичным препаратам (LD50 >4 г/кг). Не оказывает
какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном
применении в рекомендуемых дозах.