Способ применения и дозировка
Внутривенно. Дозы уточняют с учетом терапевтического эффекта и концентрации ионов магния в сыворотке крови. Преэклампсия и эклампсия. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Доза насыщения — 2–4 г через 5–20 мин (инфузия). Поддерживающая доза — 1–2 г в час. Тетания матки. Доза насыщения — 4 г через 20 мин (инфузия). Поддерживающая доза — сначала 1–2 г в час, позже — 1 г в час (можно вводить капельно 24–72 часа). Гипомагниемия. У новорожденных. Суточная доза — 0,2–0,8 мг/кг/в/в медленно. У взрослых. Легкая. Раствор магния сульфата применяют парентерально, если невозможен или нецелесообразен пероральный путь введения препаратов магния (из-за тошноты, рвоты, нарушения резорбции в желудке и др.). Тяжелая. Начальная доза — 5 г. Дозу впивают в 1 л инфузионного раствора и медленно вводят в/в. Дозируют в зависимости от концентрации препарата в сыворотке крови. Профилактика гипомагниемии у больных, получающих только парентеральное питание. Если в питательных растворах нет магния, его добавляют дополнительно. Суточная доза — 1,5–4 г. Обычно в 1 л раствора для парентерального питания прибавляют 1 г магния сульфата. Максимальная суточная доза магния сульфата взрослым — 40 г. При гипертонических кризах вводят в/в (медленно!!) 5–20 мл 25% раствора магния сульфата. Для купирования аритмий в/в вводят 1–2 г в течение около 5 минут, возможно повторное введение. Дозы магния сульфата указаны в граммах. Им соответствует количество 25% раствора: 1 г — 4 мл 3 г — 12 мл 5 г — 20 мл 15 г — 60 мл 30 г — 120 мл 2 г — 8 мл 4 г — 16 мл 10 г — 40 мл 20 г — 80 мл 40 г — 160 мл Раствор магния сульфата в ампулах разбавляют инъекционными растворами: 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы (глюкозы).
Состав
Активное вещество: Магния сульфат гептагидрат — 250 мг. Вспомогательное вещество: В ода для инъекций — до 1 мл.
Фармакотерапевтическая группа
0040 Вазодилататоры; 0100 Макро- и микроэлементы
Показания
Артериальная гипертензия (в т. ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга), полиморфная желудочковая тахикардия (типа «пируэт»), судорожный синдром (для купирования судорог при эклампсии, для предупреждения судорог при тяжелой преэклампсии; для снятия сильных сокращений матки), отравление соединениями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец), гипомагниемия (в том числе повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия — тетания).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, атриовентрикулярная блокада I – III степени (AV блокада); выраженная почечная недостаточность (если клиренс креатинина менее 20 мл/мин); выраженная артериальная гипотензия; состояния, связанные с дефицитом кальция и угнетением дыхательного центра; брадикардия; предродовой период (за 2 часа до родов). С осторожностью М иастения, хроническая почечная недостаточность (ХПН), заболевания органов дыхания, острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), пожилой возраст, беременность, период лактации, детский возраст.
Побочное действие
Замедление частоты дыхания; одышка; острая недостаточность кровообращения; ослабление рефлексов; гиперемия; артериальная гипотензия; гипотермия; ослабление мышечного тонуса; атония матки, гипергидроз; тревожность; выраженная седация; полиурия; урежение частоты сердечных сокращений; изменения в электрокардиограмме (ЭКГ). Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный прилив крови к лицу, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанная речь, рвота, общая слабость. Признаки гипермагниемии, ранжированные в порядке повышения концентрации ионов магния в сыворотке крови: снижение глубоких сухожильных рефлексов (2–3,5 ммоль/л), удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ (2,5–5 ммоль/л), снижение сухожильных рефлексов (4–5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5–6,5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7,5 ммоль/л), остановка сердца (12,5 ммоль/л).
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Хранятся в холодильнике
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет