Препарат
Амоксициллин ЭКСПРЕСС применяют внутрь независимо от приема пищи.
Непосредственно перед применением таблетку следует развести в воде (не менее
чем в 50 мл) и тщательно перемешать. Полученную смесь, имеющую легкий
фруктовый вкус, необходимо принять сразу после приготовления.
Дозы
При выборе дозы
препарата Амоксициллин ЭКСПРЕСС для лечения определенных инфекций следует
учитывать следующие факторы:
-
предполагаемые
патогены и их вероятная чувствительность к антибактериальным препаратам;
-
тяжесть
и локализация инфекции;
-
возраст,
массу тела и функцию почек у пациента, как описано ниже.
Продолжительность
лечения зависит от типа инфекции и клинического ответа пациента и должна быть
как можно более короткой. Некоторые инфекции подлежат более длительному
лечению.
Взрослые и дети
≥40 кг
Показания к
применению*
|
Доза*
|
Острый
бактериальный синусит
|
250 мг–500 мг
каждые 8 часов или 750 мг–1 г каждые 12 часов
|
Бессимптомная
бактериурия во время беременности
|
Острый
пиелонефрит
|
При тяжелых инфекциях
750 мг–1 г каждые 8 часов
|
Дентальный
абсцесс с воспалением подкожной клетчатки
|
Острый цистит
|
Для лечения
острого цистита возможен прием по 3 г два раза в сутки
|
Острый средний
отит
|
500 мг
каждые 8 часов или 750 мг–1 г каждые 12 часов
|
Острый стрептококковый
тонзиллит и фарингит
|
Обострение
хронического бронхита
|
При тяжелых
инфекциях 750 мг–1 г каждые 8 часов в течение 10 дней
|
Внебольничная
пневмония
|
500 мг–1 г
каждые 8 часов
|
Тиф и паратиф
|
500 мг–2 г
каждые 8 часов
|
Инфекции
протезированных суставов
|
500 мг–1 г
каждые 8 часов
|
Профилактика
бактериального эндокардита при хирургических процедурах в ротовой полости и
верхних дыхательных путях
|
2 г
перорально, однократная доза за 30–60 минут до хирургической процедуры в
ротовой полости и верхних дыхательных путях
|
Эрадикация
Helicobacter pylori
|
750 мг–1 г
два раза в сутки в комбинации с ингибитором протонной помпы (например,
омепразол) и другим антибиотиком (например, кларитромицин, метронидазол) в
течение 7 дней
|
Болезнь Лайма
|
Ранняя стадия:
500 мг–1 г каждые 8 часов, максимальная суточная доза
4 г, разделенная на несколько приемов, в течение 14 дней (от 10 до 21
дня).
Поздняя стадия
(системная инфекция): 500 мг–2 г каждые 8 часов, максимальная
суточная доза 6 г, разделенная на несколько приемов, в течение 10–30
дней
|
*Следует
принимать во внимание официальные клинические руководства для каждого из
показаний.
|
Дети с массой
тела ≥40 кг
Детям с массой
тела более 40 кг следует принимать дозу, рекомендованную для взрослых.
Дети с массой
тела <40 кг:
Показание к
применению*
|
Доза*
|
Острый
бактериальный синусит
|
20–90 мг/кг/сутки,
разделенная на 2–3 приема**
|
Острый средний
отит
|
Внебольничная
пневмония
|
Острый цистит
|
Острый
пиелонефрит
|
Дентальный
абсцесс с воспалением подкожной клетчатки
|
Острый стрептококковый
тонзиллит и фарингит
|
40–90 мг/кг/сутки,
разделенная на 2–3 приема**
|
Тиф и паратиф
|
100 мг/кг/сутки,
разделенная на 3 приема
|
Профилактика
бактериального эндокардита при хирургических процедурах в ротовой полости и
верхних дыхательных путях
|
50 мг/кг
перорально, однократная доза за 30–60 минут до хирургической процедуры в
ротовой полости и верхних дыхательных путях
|
Болезнь Лайма
|
Ранняя стадия:
25–50 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема, в течение 10–21 дней.
Поздняя стадия
(системная инфекция): 100 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема, в
течение 10–30 дней
|
* Следует
принимать во внимание официальные руководства для каждого из показаний.
|
** Только в
случае назначения амоксициллина в верхнем диапазоне доз следует рассматривать
возможность применения два раза в сутки.
|
Режим
дозирования у отдельных категорий пациентов
Пациенты
пожилого возраста
Корректировка
доз не требуется.
Пациенты с
почечной недостаточностью
Скорость
клубочковой фильтрации (мл/мин.)
|
Взрослые и
дети ≥40 кг
|
Дети
<40 кг*
|
Более 30
|
Необходимость
в корректировке отсутствует
|
Необходимость
в корректировке отсутствует
|
10–30
|
Максимум
500 мг два раза в сутки
|
15 мг/кг
два раза в сутки (максимум 500 мг два раза в сутки)
|
Менее 10
|
Максимум
500 мг в сутки
|
15 мг/кг
один раз в сутки (максимум 500 мг в сутки)
|
* В
большинстве случаев предпочтение отдается парентеральному лечению.
|
Пациенты,
получающие гемодиализ
Амоксициллин
может быть выведен из крови в процессе гемодиализа.
Гемодиализ
|
Взрослые и
дети ≥40 кг
|
15 мг/кг/сутки
однократно
Перед
гемодиализом необходимо введение одной дополнительной дозы из расчета
15 мг/кг. Для восстановления уровня циркуляции лекарственного средства
после гемодиализа необходимо вводить дополнительную дозу из расчета
15 мг/кг.
|
Пациенты,
получающие перитонеальный диализ
Максимальная
доза амоксициллина — 500 мг в сутки.
Пациенты с
нарушениями функции печени
Следует
проявлять осторожность и регулярно контролировать функцию печени.