Дифлюкан

Купить Дифлюкан в аптеках Череповца

43 отзывa

Отзывы о препарате Дифлюкан

4.7 / 5

На основе 68 оценок покупателей

ЧИТАТЬ ВСЕ ОТЗЫВЫ

Дифлюкан инструкция

Фармакологическое действие Показания Противопоказания Применение при беременности и лактации Побочное действие Особые указания

Фармакологическое действие

Действующее вещество Дифлюкан - флуконазол.

Дифлюкан обладает противогрибковым действием и является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.

Активен в отношении следующих грибов: Candida alhicans, Candida glabrata (многие штаммы умеренно чувствительны), Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Cryptococcus neoformans.

Была показана активность Дифлюкан in vitro в отношении следующих микроорганизмов, однако клиническое значение этого неизвестно: Candida dubliniensis, Candida guilliermondii, Candida kefyr, Candida lusitaniae.

Показания

Флуконазол показан для лечения следующих заболеваний у взрослых:

криптококковый менингит;
кокцидиоидомикоз;
инвазивный кандидоз;
слизистый кандидоз, в том числе орофарингиальный кандидоз, кандидоз пищевода, кандидурия и хронический кожно-слизистый кандидоз;
хронический атрофический кандидоз ротовой полости (связанный с ношением зубных протезов), когда соблюдения гигиены полости рта или местного лечения недостаточно;
вагинальный кандидоз, острый или рецидивирующий, когда местная терапия не применима;
кандидозный баланит, когда местная терапия не применима;
дерматомикозы, в том числе дерматофития стоп, дерматофития туловища, паховая дерматофития, разноцветный лишай и кожный кандидоз, когда показано системное лечение;
дерматофития ногтей (онихомикоз), когда лечение другими препаратами не приемлемо.

Флуконазол показан для профилактики следующих заболеваний у взрослых:

рецидивы криптококкового менингита у пациентов с высоким риском рецидива;
рецидивы орофарингеального кандидоза и кандидоза пищевода у ВИЧ-инфицированных пациентов с высоким риском рецидива;
для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза (4 или более эпизодов в год);
для профилактики кандидозных инфекций у пациентов с продолжительной нейтропенией (таких как пациенты с гемобластозами, проходящими химиотерапию, или пациенты, проходящие трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток).

Флуконазол показан для лечения детей.

Флуконазол применяют для лечения слизистого кандидоза (орофарингеального кандидоза и кандидоза пищевода), инвазивного кандидоза, криптококкового менингита и профилактики кандидозных инфекций у пациентов с ослабленной иммунной системой. Флуконазол можно применять в качестве поддерживающей терапии для предотвращения рецидива криптококкового менингита у детей с высоким риском рецидива.

Противопоказания

Противопоказанием к применению Дифлюкана является:

одновременное применение терфенадина во время многократного применения Дифлюкан в дозе 400 мг/сут и более
одновременное применение с препаратами, увеличивающими интервал QT и метаболизирующимися с помощью изофермента CYP3A4, такими как цизаприд, астемизол, эритромицин, пимозид и хинидин
дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для порошка для приготовления суспензии)
непереносимость галактозы, лактазная недостаточность и нарушение всасывания глюкозы/галактозы (для капсул)
детский возраст до 3 лет (для капсул)
повышенная чувствительность к Дифлюкан, другим компонентам препарата или азольным веществам со сходной с Дифлюкан структурой

С осторожностью: назначают препарат при нарушениях показателей функции печени, при нарушении функции почек, при появлении сыпи на фоне применения Дифлюкан у больных с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, при одновременном применении терфенадина и Дифлюкан в дозе менее 400 мг/сут, при потенциально проаритмических состояниях у больных с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса и способствующая развитию подобных нарушений сопутствующая терапия).

Применение при беременности и лактации

Адекватных и контролируемых исследований применения Дифлюкан у беременных женщин не проводилось. Во время беременности применения Дифлюкан следует избегать, за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения для матери превышает возможный риск для плода.

Необходимо рассмотреть эффективные методы контрацепции у женщин детородного возраста в течение всего периода лечения и приблизительно в течение недели (5-6 периодов полувыведения) после принятия последней дозы препарата.

Кормление грудью можно продолжить после приема однократной дозы Дифлюкан в 150 мг. При принятии решения о назначении препарата Дифлюкан на фоне грудного вскармливания следует принимать во внимание следующие факторы: пользу грудного вскармливания для здоровья и развития младенца совместно с клиническими показаниями для назначения препарата Дифлюкан и возможность развития любых потенциальных побочных эффектов у младенца или влияние сопутствующей патологии матери на здоровье младенца.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: частые - головная боль; нечастые - головокружение, судороги, изменение вкуса, парестезия, бессонница, сонливость; редкие - тремор.

Со стороны пищеварительной системы: частые - боль в животе, диарея, тошнота, рвота; нечастые - метеоризм, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, запор.

Со стороны гепатобилиарной системы: частые - повышение сывороточной активности аминотрансфераз (аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ)), щелочной фосфатазы; нечастые - холестаз, желтуха, повышение концентрации билирубина; редкие - гепатотоксичность, в некоторых случаях с летальным исходом, нарушение функции печени, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, гепатоцеллюлярное повреждение.

Со стороны кожных покровов: частые - сыпь; нечастые - кожный зуд, крапивница, повышенное потоотделение, лекарственная сыпь; редкие - эксфолиативные поражения кожи, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, отек лица, алопеция.

Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы: редкие - лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.

Со стороны иммунной системы: анафилаксия (включая ангионевротический отек).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редкие - увеличение интервала QT на ЭКГ, аритмия желудочковая тахисистолическая типа "пируэт".

Со стороны обмена веществ: редкие - повышение концентрации холестерина и триглицеридов в плазме крови, гипокалиемия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечастые - миалгия.

Прочие: нечастые - слабость, астения, повышенная утомляемость, лихорадка, вертиго.

У некоторых больных, особенно страдающих серьезными заболеваниями, такими как СПИД или рак, при лечении препаратом Дифлюкан® и сходными препаратами наблюдались изменения показателей крови, функции почек и печени, однако клиническое значение этих изменений и их связь с лечением не установлены.

Особые указания

Имелись сообщения о случаях суперинфекции, вызванной отличными от Candida aibicans штаммами Candida, которые часто обладают природной резистентностью к Дифлюкан (например, Candida krusei). В подобных случаях может потребоваться альтернативная противогрибковая терапия.

В редких случаях применение Дифлюкан сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. Не отмечено явной зависимости гепатотоксических эффектов Дифлюкан от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного. Гепатотоксическое действие препарата обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. Необходимо наблюдать больных, у которых во время лечения Дифлюкан нарушаются показатели функции печени, с целью выявления признаков более серьезного поражения печени. При появлении клинических признаков или симптомов поражения печени, которые могут быть связаны с Дифлюкан, препарат следует отменить.

Во время лечения у больных в редких случаях развивались эксфолиативные кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у больного, получающего лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, сыпи, которую можно связать с применением Дифлюкан, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями их следует тщательно наблюдать и отменить Дифлюкан при появлении буллезных поражений или многоформной эритемы.

Как и при применении других азолов, Дифлюкан в редких случаях может вызывать анафилактические реакции.

Одновременное применение Дифлюкан в дозах менее 400 мг/сут и терфенадина следует проводить под тщательным контролем.

Как и другие азолы, Дифлюкан может вызывать увеличение интервала QT на ЭКГ. При применении препарата увеличение интервала QT и мерцание/трепетание желудочков отмечали очень редко у больных с множественными факторами риска, такими как органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса и способствующая развитию подобных нарушений сопутствующая терапия. Поэтому таким пациентам с потенциально проаритмическими состояниями применять Дифлюкан следует с осторожностью.

Пациентам с заболеваниями печени, сердца и почек перед применением препарата Дифлюкан рекомендуется проконсультироваться с врачом. При применении препарата Дифлюкан 150 мг по поводу вагинального кандидоза пациенты должны быть предупреждены, что улучшение симптомов обычно наблюдается через 24 ч, но для их полного исчезновения иногда требуется несколько дней. При сохранении симптомов в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу.

Доказательства эффективности Дифлюкан при лечении других видов эндемичных микозов, таких как паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз ограничены, что не позволяет определить конкретные рекомендации по дозированию.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания

Опыт применения препарата Дифлюкан свидетельствует о том, что ухудшение способности управлять автомобилем и механизмами, связанное с применением препарата, маловероятно.

Проверено провизором

Наталия Долгих, номер 105924 3510859, регистрационный номер 31944

Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.

Сравнения

Дифлюкан или флуконазол что лучше?

Дифлюкан или флуконазол что лучше?

Препараты содержат идентичное действующее вещество — флуконазол.

Показания к применению:

криптококковый менингит
кокцидиоидомикоз
инвазивный кандидоз
слизистый кандидоз
атрофический кандидоз ротовой полости
вагинальный кандидоз
кандидозный баланит
дерматомикозы, когда требуется системное лечение
онихомикоз (грибок ногтей)

Под названием Флуконазол препарат выпускают более 20 фармпроизводителей в лекарственных формах капсулы, таблетки и раствор для инфузий. У Флуконазола нет порошка для суспензии, который предназначен специально для детей, как у Дифлюкана.

Кроме этого, лекарства Флуконазол отличаются по качеству субстанций и составу вспомогательных веществ, влияющих на терапевтическую эффективность, стабильность и сроки действия. К примеру, у капсул Дифлюкана срок годности 5 лет, у Флуконазола (Озон) только 3 года. Преимущество Дифлюкана заключается и в большом количестве собственных клинических исследований.

Таким образом, выбор между Дифлюканом и Флуконазолом зависит от конкретной ситуации. Рекомендуется обсудить с вашим лечащим врачом, какой препарат выбрать. Важно помнить, что любое лекарственное средство должно использоваться только по назначению врача и в соответствии с инструкцией по применению.