Каталог
Закрыть
Установите бесплатное мобильное
приложение Megapteka.ru
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на приложение
Выбор города
Закрыть
Мочегонные средства

Спиронолактон Медисорб таблетки 25 мг N20

Спиронолактон Медисорб таблетки 25 мг N20
Спиронолактон Медисорб таблетки 25 мг N20
Внешний вид товара может
отличаться от изображенного
от 65.00 ₽

Почему от 65.00 ₽?

Цена зависит от выбранной аптеки и действительна только при оформлении заказа на сайте

Ни в одной аптеке нет больше 6 шт.
В наличии
Доступно в 2 аптеках
Как сделать заказ? 3 простых шага
Добавьте товар
в корзину
Выберите
удобную аптеку
Выкупите товар в
аптеке через 30 минут
Megapteka.ru это:

Более 70 000 товаров

Возможность выкупить заказ через 30 минут после бронирования

68 регионов, 5000 аптек

Найдём самую низкую цену в вашем городе

Установите наше бесплатное мобильное приложение
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку
С этим товаром покупают:

Solgar Vitamin and Herb
от 1968.00 ₽
?

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

от 1968.00 ₽
?

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Ни в одной аптеке нет больше 1 шт.
Natures Bounty INC
от 1734.00 ₽
?

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

от 1734.00 ₽
?

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Ни в одной аптеке нет больше 1 шт.
Аналоги товара Спиронолактон Медисорб таблетки 25 мг N20

Озон
от 56.00 ₽
?

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

от 56.00 ₽
?

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Ни в одной аптеке нет больше 1 шт.
ФП "Оболенское"
от 74.00 ₽
?

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

от 74.00 ₽
?

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Ни в одной аптеке нет больше 2 шт.
ОАО Гедеон Рихтер
от 79.00 ₽
?

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

от 79.00 ₽
?

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Ни в одной аптеке нет больше 8 шт.
ЗАО ФП Оболенское
от 162.00 ₽
?

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

от 162.00 ₽
?

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Ни в одной аптеке нет больше 1 шт.
ОАО Гедеон Рихтер
от 167.00 ₽
?

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

от 167.00 ₽
?

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Ни в одной аптеке нет больше 3 шт.
ОАО Гедеон Рихтер
от 290.00 ₽
?

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

от 290.00 ₽
?

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Ни в одной аптеке нет больше 1 шт.
Информация производителя
Действующее вещество:
Производитель:
медисорб ао (был зао)
Форма выпуска:
Таблетки
Условия отпуска:
Требуется рецепт!
Аптеки в вашем городе 6 аптек
Озерки — 2 аптеки
Хорошая Аптека — 2 аптеки
Экона — 2 аптеки
Цены в других городах от 65 ₽
Бобров — от 75 ₽
Валуйки — от 65 ₽
Воронеж — от 65 ₽
Курск — от 65 ₽

Описание

Спиронолактон Медисорб таблетки 25 мг N20

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком, действие которого обусловлено антагонистом альдостерона (минералокортикостероидный гормон коры надпочечников). Альдостерон способствует обратному всасыванию ионов натрия в почечных канальцах и усиливает выведение ионов калия. Спиронолактон – конкурентный антагонист альдостерона по влиянию на дистальные отделы нефрона (конкурирует за места связывания на цитоплазматических белковых рецепторах, снижает синтез пермеаз в альдестеронзависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев), повышает выведение ионов натрия, хлора и воды и уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи. Усиление диуреза вызывает антигипертензивный 
эффект, который непостоянен. Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения. 

Фармакокинетика
Всасывание и распределение
При приёме внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Биодоступность – 100%. Связывается с белками плазмы крови примерно на 98% (канренон – 90%). Максимальная концентрация (Сmax) канренона в плазме крови достигается через 2-4 часа после приема. После ежедневного приема 100 мг в течение 15 
дней Сmax достигает 80 нг/мл, время достижения после очередного утреннего приема – 2-6 ч. Объем распределения – 0,05 л/кг. 

Метаболизм
Спиронолактон метаболизируется в печени, превращаясь в активные метаболиты: метаболит, содержащий серу (80%), и частично канренон (20%). Спиронолактон плохо проникает в органы и ткани, но при этом сам и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канренон – в грудное молоко. 

Выведение
Выводится почками (50% – в виде метаболитов, 10% – в неизмененном виде) и частично через кишечник. Период полувыведения (Т1/2) спиронолактона 13-24 ч, активных метаболитов – до 15 ч. Выведение канренона (главным образом почками) двухфазное,Т1/2 в первой фазе – 2-3 ч, во второй – 12-26 ч. 

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов
При циррозе печени и сердечной недостаточности продолжительность Т1/2 увеличивается без признаков кумуляции, вероятность которой выше при хронической почечной недостаточности и гиперкалиемии.

Показания

  • эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии); 
    • отёчный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в монотерапии и в составе комбинированной терапии); 
    • состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, включая цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками, нефротический синдром, а также другие состояния, сопровождающиеся отёками; 
    • гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для её профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов 
    • коррекции содержания калия);
    • первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) – для короткого предоперационного курса лечения; 
    • для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма; 
    • тяжелая хроническая сердечная недостаточность (III-IV функционального класса по классификации NYHA) на фоне стандартной терапии.

    Противопоказания

    • Повышенная чувствительность к спиронолактону или какому-либо другому компоненту препарата;
    • болезнь Аддисона;
    • гиперкалиемия;
    • гипонатриемия;
    • тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
    • анурия;
    • одновременное применение эплеренона и других калийсберегающих диуретиков, препаратов калия;
    • детский возраст до 3 лет (твердая лекарственная форма); беременность;
    • период грудного вскармливания;
    • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    С осторожностью

    • атриовентрикулярная блокада (возможность усиления в связи с развитием гиперкалиемии);
    • сахарный диабет (при подтвержденной или предполагаемой хронической почечной недостаточности);
    • диабетическая нефропатия;
    • дисменорея;
    • гиперкальциемия;
    • метаболический ацидоз;
    • печеночная недостаточность, цирроз печени;
    • хирургические вмешательства;
    • гинекомастия и одновременный приём лекарственных препаратов, вызывающих гинекомастию;
    • проведение местной и общей анестезии; пожилой возраст.

    Применение при беременности и лактации

    Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. При необходимости применения во время лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

    Способ применения и дозировка

    Внутрь. Одновременно с приемом пищи.
    • При эссенциальной гипертензии: Суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят корректировку дозы. Идиопатический гиперальдостеронизм: Назначают 100-400 мг/сут. Выраженный гиперальдостеронизм и гипокалиемии: Суточная доза составляет 300 мг/сут (максимально 400 мг) за 2-3 приема, при улучшении состояния дозу снижают до 25 мг/сут.
    • При гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками: Назначают препарат в дозе 25-100 мг/сут, однократно или в несколько приёмов. Максимальная суточная доза 400 мг, если препараты калия для приема внутрь или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.
    • Диагностика и лечение первичного гиперальдостеронизма: в качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте: Препарат назначают в течение 4 дней по 400 мг/сут, распределив суточную дозу на несколько приёмов в день. При увеличении содержания калия в плазме крови во время приёма препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.
    • В качестве диагностического средства при длительном диагностическом тесте: Препарат назначают в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.
    • Короткий курс предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма: После того, как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, препарат следует принимать по 100-400 мг/сут, разделив на 1-4 приёма в сутки в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то препарат применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом применяется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.
    • Отеки на фоне нефротического синдрома: суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг/сут. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и поэтому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны. При отёчном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности: Препарат назначают ежедневно, в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приёма, в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта (см. раздел «Фармакокинетика у отдельных групп пациентов»), суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная доза составляет 200 мг/сут.
    • Отеки на фоне цирроза печени: если в моче соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) превышают 1,0, то суточная доза для взрослых обычно составляет 100 мг. Если соотношение меньше 1,0, то суточная доза для взрослых обычно равна 200-400 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально.
    • Отеки у детей: начальная доза у детей старше 3 лет составляет 1-3,3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2/сут в 1-4 приёма. Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.
    • Применения у пожилых пациентов: рекомендуется начинать лечение с минимальной дозы и титровать ее до достижения максимально необходимой дозы под контролем функции печени/почек.
    • Тяжелая хроническая сердечная недостаточность (III-IV функционального класса по классификации NYHA) на фоне стандартной терапии: лечение начинают с 25 мг 1 раз в сутки, если калий сыворотки крови менее 5,0 мг-экв/л и креатинина крови менее 2,5 мг/л. Пациентам, которые хорошо переносят дозу 25 мг 1 раз/сутки дозу можно увеличить до 50 мг 1 раз/сутки. Лечение проводят под контролем содержания калия и креатинина крови через одну неделю после начала терапии или увеличении дозы, затем ежемесячно в течение первых 3-х месяцев, затем ежеквартально в течение года, а затем каждые 6 месяцев.

    Особые указания

    Возможно временное повышение концентрации азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. 

    Возможен обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз.

    При нарушениях функции почек и печени, а также в пожилом возрасте необходим регулярный контроль электролитов в плазме крови и функции почек. 

    Препарат затрудняет определение дигоксина, кортизола и адреналина в плазме крови. 

    Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности из-за возможности развития гиперкалиемии. 

    При одновременном лечении НПВП следует контролировать функцию почек и содержание электролитов в плазме крови. Следует избегать употребления пищи, богатой калием. 

    Во время лечения употребление алкоголя противопоказано.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами 
    В начальном периоде лечения запрещается управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.

    Срок годности

    3 года. Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия хранения

    В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте

    Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.

    Кратко о товаре Спиронолактон Медисорб таблетки 25 мг N20 в городе Губкин
    • Купить Спиронолактон Медисорб таблетки 25 мг N20 в городе Губкин можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Мегаптека.ру
    • Цена на Спиронолактон Медисорб таблетки 25 мг N20 в городе Губкин – 65.00 рублей
    • Инструкция по применению для Спиронолактон Медисорб таблетки 25 мг N20
    Спиронолактон Медисорб таблетки 25 мг N20 в наличии в аптеках города Губкин
    • ул. Королева, 6 (Экона)
    • ул. Чайковского, 19 (Экона)
    Добавьте товар в корзину и сможете выкупить его в любой из аптек через 30 минут
    Ни в одной аптеке нет больше 6 шт.
    Список лекарств по алфавиту
    Установить приложение
    Установите наше
    бесплатное мобильное
    приложение

    Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru

    Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку