Парнавел Амло таблетки 5+8 мг 30 шт. в Хотьково

Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки предпочтительно утром перед приемом пищи. Доза препарата Парнавел Амло подбирается после ранее проведенного титрования доз отдельных компонентов препарата: периндоприла и амлодипина у пациентов с артериальной гипертензией и/или ишемической болезнью сердца. При терапевтической необходимости, доза препарата Парнавел Амло может быть изменена или предварительно может быть проведен индивидуальный подбор доз отдельных компонентов: 4 мг периндоприла + 5 мг амлодипина или 8 мг периндоприла + 5 мг амлодипина или 4 мг периндоприла + 10 мг амлодипина или 8 мг периндоприла + 10 мг амлодипина. Парнавел Амло в дозах 4 мг периндоприла + 10 мг амлодипина и 8 мг периндоприла + 10 мг амлодипина является максимальной суточной дозой препарата, которую не рекомендуется превышать. Особые группы пациентов Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной недостаточностью (см. разделы «Фармакокинетика» и «Особые указания») Выведение периндоприлата у пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью замедлено. Поэтому у таких пациентов необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина и калия в плазме крови. Парнавел Амло может назначаться пациентам с КК равным или превышающим 60 мл/мин. Парнавел Амло противопоказан пациентам с КК менее 60 мл/мин (см. раздел «Противопоказания»). Таким пациентам рекомендуется индивидуальный подбор доз периндоприла и амлодипина. Амлодипин, применяемый в эквивалентных дозах, одинаково хорошо переносится пациентами, как пожилого возраста, так и более молодыми пациентами. Не требуется изменения режима дозирования у пациентов пожилого возраста, однако увеличение дозы следует проводить с осторожностью, что связано с возрастными изменениями и увеличением Т_1/2 . Изменение концентрации амлодипина в плазме крови не коррелирует со степенью выраженности почечной недостаточности. Амлодипин не выводится из организма посредством диализа. Пациенты с печеночной недостаточностью Для пациентов с легкой или умеренной печеночной недостаточностью подбор дозы необходимо проводить с осторожностью. Рекомендуется начинать прием препарата с низких доз (см. раздел «Особые указания»). Поиск оптимальной начальной и поддерживающей дозы для пациентов с печеночной недостаточностью следует проводить индивидуально, применяя препараты амлодипина и периндоприла в монотерапии. Фармакокинетика амлодипина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью не изучена. Для таких пациентов прием амлодипина необходимо начать с наименьшей дозы и увеличивать ее постепенно. Дети и подростки Парнавел Амло не следует назначать детям и подросткам до 18 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности применения периндоприла и амлодипина у данных групп пациентов как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии.

Состав на одну таблетку: 1 таблетка 5 мг + 4 мг Действующие вещества: Амлодипина безилат — 6,94 мг в пересчете на амлодипин основание — 5,0 мг и периндоприла эрбумин — 4,0 мг. Вспомогательные вещества: Целлюлоза микрокристаллическая — 84,06 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 4,00 мг, магния стеарат — 1,00 мг. 1 таблетка 10 мг + 8 мг Действующие вещества: Амлодипина безилат — 13,88 мг в пересчете на амлодипин основание 10,0 мг и периндоприла эрбумин — 8,0 мг. Вспомогательные вещества: Целлюлоза микрокристаллическая — 168,12 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 8,00 мг, магния стеарат — 2,0 мг. 1 таблетка 10 мг + 4 мг Действующие вещества: Амлодипина безилат — 13,88 мг в пересчете на амлодипин основание 10,0 мг и периндоприла эрбумин — 4,0 мг. Вспомогательные вещества: Целлюлоза микрокристаллическая — 172,12 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 8,00 мг, магния стеарат — 2,0 мг. 1 таблетка 5 мг + 8 мг Действующие вещества: Амлодипина безилат — 6,94 мг в пересчете на амлодипин основание — 5,0 мг и периндоприла эрбумин — 8,0 мг. Вспомогательные вещества: Целлюлоза микрокристаллическая — 175,06 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 8,00 мг, магния стеарат — 2,0 мг.

0010 Блокаторы кальциевых каналов в комбинациях

Артериальная гипертензия и/или ишемическая болезнь сердца (ИБС): стабильная стенокардия напряжения у пациентов, которым требуется терапия периндоприлом и амлодипином.

Периндоприл -     Повышенная чувствительность к периндоприлу или другим ингибиторам АПФ; -     Ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе (в том числе на фоне приема других ингибиторов АПФ); -     Наследственный/идиопатический ангионевротический отек; -     Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); -     Одновременное применение периндоприла и препаратов, содержащих алискирен у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 60 мл/мин) и пациентов с сахарным диабетом. Амлодипин -     Повышенная чувствительность к амлодипину или другим производным дигидропиридина; -     Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление (АД) менее 90 мм рт. ст.); -     Обструкция выходного тракта левого желудочка (например, выраженный стеноз аорты); -     Нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала); -     Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); -     Шок (включая кардиогенный); -     Гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда. Амлодипин + Периндоприл -     Повышенная чувствительность к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата; -     Почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 60 мл/мин); -     Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); -     Наследственная непереносимость лактозы, лактазная недостаточность и глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью Стеноз почечной артерии (в том числе, двусторонний), единственная функционирующая почка, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, системные заболевания соединительной ткани (в том числе, системная красная волчанка, склеродермия), терапия иммунодепрессантами, аллопуринолом, прокаинамидом (риск развития нейтропении, агранулоцитоза), сниженный объем циркулирующей крови (ОЦК) (прием диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея), атеросклероз, цереброваскулярные заболевания, реноваскулярная гипертензия, сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, одновременное применение дантролена, эстрамустина, калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, калийсодержащих заменителей пищевой соли и препаратов лития, гиперкалиемия, хирургическое вмешательство/общая анестезия, пожилой возраст, проведение гемодиализа с использованием высокопроточных мембран (например, AN69^® ), десенсибилизирующая терапия, аферез липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), аортальный стеноз / митральный стеноз / гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, применение у пациентов негроидной расы, ХСН неишемической этиологии III–IV функционального класса по классификации NYHA.

Частота побочных реакций, которые были отмечены в монотерапии периндоприлом и амлодипином, приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения; неуточненной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным). Со стороны кровеносной и лимфатической системы: Очень редко: лейкопения/нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, снижение гемоглобина и гематокрита. Со стороны иммунной системы: Нечасто: аллергические реакции. Метаболические нарушения: Очень редко: гипергликемия; Неуточненной частоты: гипогликемия. Со стороны центральной нервной системы: Часто: сонливость (особенно в начале терапии), головокружение (особенно в начале терапии), головная боль, парестезия, вертиго; Нечасто: бессонница, лабильность настроения (включая тревожность), нарушения сна, тремор, гипестезия, депрессия, обморок; Редко: спутанность сознания; Очень редко: периферическая нейропатия, гипертонус. Со стороны органа зрения: Часто: нарушения зрения (включая диплопию). Со стороны органа слуха: Часто: шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: Часто: ощущение сердцебиения, «приливы» крови к коже лица, выраженное снижение АД; Очень редко: стенокардия, инфаркт миокарда, возможно, вследствие избыточного снижения АД у пациентов из группы высокого риска (см. раздел «Особые указания»), аритмии (в том числе, брадикардия, желудочковая тахикардия и мерцательная аритмия), инсульт, возможно, вследствие избыточного снижения АД у пациентов из группы высокого риска (см. раздел «Особые указания»), васкулит. Со стороны дыхательной системы: Часто: одышка, кашель; Нечасто: ринит, бронхоспазм; Очень редко: эозинофильная пневмония. Со стороны пищеварительной системы: Часто: боль в животе, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, запор; Нечасто: нарушение вкусового восприятия, изменение ритма дефекации, сухость слизистой оболочки полости рта; Очень редко: панкреатит, гиперплазия десен, гастрит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: Очень редко: гепатит, желтуха, повышение активности «печеночных» трансаминаз (наиболее часто — в сочетании с холестазом), цитолитический или холестатический гепатит (см. раздел «Особые указания»). Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: Часто: кожный зуд, сыпь, экзантема; Нечасто: ангионевротический отек лица, конечностей, губ, слизистых оболочек, языка, голосовых складок и/или гортани (см. раздел «Особые указания»), алопеция, геморрагическая сыпь, изменение цвета кожи, повышенное потоотделение, крапивница; Очень редко: отек Квинке, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, фоточувствительность. Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: Часто: спазмы мышц, отеки голеней; Нечасто: артралгия, миалгия, боль в спине. Со стороны почек и мочевыводящих путей: Нечасто: нарушение мочеиспускания, никтурия, учащенное мочеиспускание, почечная недостаточность; Очень редко: острая почечная недостаточность. Со стороны репродуктивной системы и грудных желез: Нечасто: импотенция, гинекомастия. Общие расстройства и симптомы: Часто: периферические отеки, астения, повышенная утомляемость; Нечасто: боль в грудной клетке, недомогание, боли. Лабораторные показатели: Нечасто: увеличение массы тела, снижение массы тела; Редко: повышение концентрации билирубина; Неуточненной частоты: повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, гиперкалиемия (см. раздел «Особые указания»). Зарегистрированы отдельные случаи экстрапирамидного синдрома при приеме блокаторов «медленных» кальциевых каналов.

При температуре не выше 25 °C

3 года

Нет

Нет

Нет

Нет