Внутримышечно, подкожно или внутривенно.
Разовая доза для взрослых 20–40 мг (1–2 мл раствора 20 мг/мл), интервал между введениями не менее 4 часов.
Внутривенное введение производят после предварительного разведения препарата в 10–20 мл изотонического (0,9%) раствора натрия хлорида.
Максимальная разовая доза для детей в возрасте от 6 месяцев до 1 года составляет 1 мг, от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза 0,3 мг/кг массы тела.
У детей в возрасте от 12 до 18 лет режим дозирования соответствует режиму дозирования у взрослых.
Для пожилых людей максимальная разовая доза не должна превышать 10 мг.
Действующее вещество:
папаверина гидрохлорид 20 мг;
Вспомогательные вещества:
Динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты) — 0,05 мг, метионин — 0,1 мг, вода для инъекций — до 1 мл.
Спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит), бронхов (бронхоспазм), мочевыводящих путей (почечная колика), периферических сосудов нижних конечностей (эндартериит), сосудов головного мозга. В качестве вспомогательного лекарственного средства для премедикации.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушение атриовентрикулярной проводимости, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, коматозное состояние, угнетение дыхания, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 6 месяцев).
С осторожностью
С осторожностью и в малых дозах следует назначать препарат ослабленным пациентам, а также пациентам с черепно‑мозговой травмой, нарушениями функции почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, гипертрофией предстательной железы, а также больным с наджелудочковой тахикардией и находящимся в состоянии шока.
Нет достаточного количества клинических данных в отношении эффективности и безопасности применения папаверина в период беременности. В исследованиях на животных данные в отношении репродуктивной токсичности ограничены, применение папаверина в исследованиях in vitro для различных животных приводило к тератогенному действию (включая дефекты нервных трубок). Неизвестно, проникает ли папаверин через плацентарный барьер или в грудное молоко. В связи с чем, папаверин в период беременности следует применять только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери оправдывает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации, кормление грудью должно быть прекращено.
Нежелательные реакции (HР) распределены по системно‑органным классам согласно словарю MedDRA в соответствии с классификацией частоты развития НР Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/1000); частота неизвестна.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Очень редко — эозинофилия.
Нарушения со стороны иммунной системы
Частота неизвестна: анафилактоидные реакции.
Нарушения со стороны нервной системы
Часто — сонливость.
Нарушения со стороны сердца
Нечасто — желудочковая экстрасистолия.
Нарушения со стороны сосудов
Часто — снижение артериального давления.
Нарушения со стороны желудочно‑кишечного тракта
Часто — тошнота, запор.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Нечасто — повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Часто — эритематозная сыпь, крапивница, нечасто кожный зуд;
Редко — повышенная потливость.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Частота неизвестна — жжение в месте введения.
При быстром внутривенном введении, а также при применении высоких доз возможны развитие атриовентрикулярной блокады и другие нарушения сердечного ритма.
Симптомы
Диплопия (двоение в глазах), слабость, снижение артериального давления, сонливость.
Лечение
Симптоматическое (поддержание артериального давления).
Внутривенно следует вводить медленно, под контролем врача. В период лечения прием алкоголя должен быть исключен. Эффективность препарата снижается при табакокурении.
Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами
При применении препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможны следующие побочные эффекты: снижение артериального давления, сонливость, нарушение сердечного ритма.
Прозрачный от светло‑желтого до зеленовато‑желтоватого цвета раствор.
