Флуконазол Канон капсулы 50 мг 7 шт. в Кирове

Внутрь. Капсулы проглатывают целиком. Терапию можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. Однако противогрибковую терапию необходимо изменить следующим образом, когда результаты этих исследований станут известными. При переводе пациента с внутривенного на пероральный прием препарата или наоборот, изменения суточной дозы не требуется. Суточная доза флуконазола зависит от характера и тяжести грибковой инфекции. При инфекциях, требующих повторного приема препарата, лечение следует продолжать до исчезновения клинических или лабораторных признаков активной грибковой инфекции. Больным СПИДом и криптококовым менингитом или рецидивирующим орофарингеальным кандидозом обычно необходима поддерживающая терапия для профилактики рецидивов инфекции. П рименение у взрослых -        При криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день обычно применяют препарат в дозе 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200–400 мг один раз в сутки. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от наличия клинического и микологического эффекта; при криптококковом менингите лечение обычно продолжают по крайней мере 6–8 недель. В случаях лечения угрожающих жизни инфекций суточную дозу можно увеличить до 800 мг. -        Для профилактики рецидива криптококкового менингита у пациентов с высоким риском рецидива после завершения полного курса первичной терапии, флуконазол назначают в дозе 200 мг в сутки в течение неопределенного периода времени. -        При кокцидиомикозе может потребоваться применение препарата в дозе 200–400 мг/сутки. Для некоторых инфекций, в особенности с поражением мозговых оболочек, может рассматриваться доза 800 мг в сутки. Длительность терапии определяется индивидуально, может длиться до 2 лет; она составляет 11–24 мес. при кокцидиомикозе, 2–17 мес. — при паракокцидиомикозе, 1–16 мес. при споротрихозе и 3–17 мес. — при гистоплазмозе. -        При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях насыщающая доза составляет 800 мг в первые сутки, последующая доза составляет 400 мг в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности. Общая рекомендация по длительности лечения кандидемии 2 недели после первого отрицательного результата посева крови и исчезновения признаков и симптомов кандидемии. -        Лечение кандидоза слизистой оболочки -        При орофарингеальном кандидозе насыщающая доза: 200–400 мг в первый день, последующая доза: 100–200 мг один раз в сутки в течение 7–21 дней. При необходимости, у пациентов с выраженным подавлением иммунной функции лечение можно продолжать в течение более длительного времени. -        При кандидурии эффективная доза обычно составляет 200–400 мг/сутки при длительности лечения 7–21 день. У пациентов с тяжелым нарушением функции иммунной системы можно использовать более длительные периоды терапии. -        При хроническом кожно-слизистом кандидозе применяют 50–100 мг в сутки до 28 дней лечения. В зависимости от тяжести лечения инфекции или сопутствующего нарушения иммунной системы и инфекции можно использовать более длительные периоды терапии. -        При кандидозе пищевода насыщающая доза 200–400 мг в день, последующая доза 100–200 мг в сутки. Курс лечения составляет 14–30 дней (до достижения ремиссии кандидоза пищевода). При необходимости, больным с выраженным подавлением иммунной функции лечение можно продолжать в течение более длительного времени. -        Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у пациентов со СПИДом с высоким риском рецидивов флуконазол применяют по 100–200 мг в сутки или 200 мг 3 раза в неделю в течение неопределенного периода времени у пациентов с хронически пониженным иммунитетом. -        Для предотвращения рецидивов кандидоза пищевода у ВИЧ-инфицированных пациентов с высоким риском рецидивов флуконазол применяют по 100–200 мг в сутки или 200 мг 3 раза в неделю в течение неопределенного периода времени у пациентов с хронически пониженным иммунитетом. -        При хроническом атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, препарат обычно применяют в дозе 50 мг один раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза. -        При остром вагинальном кандидозе, кандидозном баланите флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. -        Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 150 мг через каждые 3 дня — всего 3 дозы (в 1-й, 4-й и 7-й день), затем поддерживающая доза 150 мг 1 раз в неделю. Поддерживающую дозу можно применять вплоть до 6 месяцев. -        Лечение дерматомикозов 1.      При инфекциях кожи, включая дерматофитию стоп, дерматофитию туловища, паховую дерматофитию и при кандидозных инфекциях, рекомендуемая доза составляет 150 мг один раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2–4 недели, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 недель). 2.      При разноцветном лишае рекомендуемая доза составляет 300–400 мг 1 раз в неделю в течение 1–3 недель; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2–4 недель. -        При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3–6 месяцев и 6–12 месяцев соответственно. Однако скорость роста может варьировать в широких пределах у разных людей, а также в зависимости от возраста. После успешного лечения длительно сохранявшихся хронических инфекций иногда наблюдается изменение формы ногтей. -        Для профилактики кандидозных инфекций у пациентов с продолжительной нейтропенией рекомендуемая доза флуконазола составляет 200–400 мг один раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. Для больных с высоким риском генерализованной инфекции, например, с выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг один раз в сути. Флуконазол применяют за несколько дней до ожидаемого развития нейтропении и после увеличения числа нейтрофилов более 1000 в мм³ лечение продолжают еще 7 дней. Применение у детей Как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. Для детей суточная доза препарата не должна превышать таковую для взрослых. Флуконазол применяют ежедневно один раз в сутки. При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг/сутки. В первый день с целью более быстрого достижения равновесной концентрации можно применять ударную дозу 6 мг/кг. Для лечения инвазивного кандидоза и криптококкового менингита рекомендуемая доза составляет 6–12 мг/кг/сутки в зависимости от тяжести заболевания. Для подавления рецидива криптококкового менингита у детей, больных СПИДом, рекомендованная доза препарата составляет 6 мг/кг/сутки. Для профилактики грибковых инфекций у детей с подавленным иммунитетом, у которых риск развития инфекций связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат применяют по 3–12 мг/кг/сутки в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении (см. дозу для взрослых; детей с почечной недостаточностью - см. дозу для пациентов с почечной недостаточностью). При невозможности правильного использования у детей лекарственной формы препарата в виде капсул следует рассмотреть возможность его замены на другие лекарственные формы флуконазола (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь или раствор для внутривенного введения) в эквивалентных дозах. Применение у пожилых людей У пациентов пожилого возраста при отсутствии признаков почечной недостаточности флуконазол применяют в обычной дозе. Больным с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать, как указано ниже. Применение у пациентов с почечной недостаточностью При однократном приеме изменения дозы не требуется. У пациентов (включая детей) с нарушениями функции почек при многократном применении препарата следует первоначально ввести «ударную» дозу от 50 до 400 мг, после чего суточную дозу (в зависимости от показания) устанавливают в соответствии со следующей схемой: Клиренс креатинина (мл/мин) Процент рекомендуемой дозы >50 100% <50 (без диализа) 50% Регулярный диализ 100% после каждого диализа   Пациенты, находящиеся на регулярном диализе, должны получать 100% рекомендуемой дозы после каждого сеанса диализа. В день, когда диализ не проводился, пациенты должны получать уменьшенную (в зависимости от клиренса креатинина) дозу препарата. У детей с нарушением функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых), в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.

1 капсула 50 мг содержит: Действующее вещество : Флуконазол 50 мг. Вспомогательные вещества: Крахмал кукурузный прежелатинизированный 19,2 мг, кремния диоксид коллоидный 1 мг, магния стеарат 0,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая 29,3 мг; Капсула твердая желатиновая № 3 — 48 мг: корпус: желатин 29,1485 мг, краситель хинолиновый желтый 0,2017 мг, краситель солнечный закат желтый 0,002 мг, титана диоксид 0,9078 мг; крышечка: желатин 17,0884 мг, краситель хинолиновый желтый 0,1182 мг, краситель солнечный закат желтый 0,0012 мг, титана диоксид 0,5322 мг. 1 капсула 150 мг содержит: Действующее вещество: Флуконазол 150 мг. Вспомогательные вещества: Крахмал кукурузный прежелатинизированный 57,6 мг, кремния диоксид коллоидный 3 мг, магния стеарат 1,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая 87,9 мг; Капсула твердая желатиновая № 0 — 96 мг: корпус: желатин 57,1527 мг, краситель индигокармин 0,0355 мг, краситель железа оксид желтый 0,0418 мг, титана диоксид 1,77 мг; крышечка: желатин 35,8415 мг, краситель индигокармин 0,0223 мг, краситель железа оксид желтый 0,0262 мг, титана диоксид 1,11 мг.

Противогрибковое средство

Флуконазол показан для лечения следующих заболеваний у взрослых: -        криптококкового менингита; -        кокцидиомикоза; -        инвазивного кандидоза; -        слизистого кандидоза, в т.ч. орофарингеального кандидоза, кандидоза пищевода, кандидурии, хронического кожно-слизистого кандидоза; -        хронического атрофического кандидоза ротовой полости (связанного с ношением зубных протезов), когда соблюдение гигиены полости рта или местного лечения недостаточно; -        вагинального кандидоза, острого или рецидивирующего, когда местная терапия неприменима; -        кандидозного баланита, когда местная терапия неприменима; -        дерматомикозов, включая дерматофитии стоп, дерматофитии туловища, паховой дерматофитии; разноцветного лишая и кожных кандидозов, когда показано системное лечение; -        дерматофития ногтей (онихомикоза), когда лечение другими препаратами неприемлемо. Флуконазол показан для профилактики следующих заболеваний у взрослых: -        рецидив криптококкового менингита у пациентов с высоким риском рецидива; -        рецидив орофарингеального кандидоза и кандидоза пищевода у ВИЧ-инфицированных пациентов с высоким риском рецидива; -        для снижения числа рецидивов вагинального кандидоза (4 или более эпизодов в год); -        для профилактики кандидозных инфекций у пациентов с продолжительной нейтропенией (таких как пациенты с гемобластозами, проходящими химиотерапию, или пациенты, проходящие трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток); Флуконазол показан для лечения детей: Флуконазол применяют для лечения слизистого кандидоза (орофарингеального кандидоза, кандидоза пищевода), инвазивного кандидоза, криптококкового менингита и профилактики кандидозных инфекций у пациентов с ослабленной иммунной системой. Флуконазол можно применять в качестве поддерживающей терапии для предотвращения рецидива криптококкового менингита у детей с высоким риском рецидива.

-        повышенная чувствительность к препарату (в т.ч. к другим азольным противогрибковым лекарственным средствам в анамнезе), -        одновременный прием терфенадина во время многократного применения флуконазола в дозе 400 мг/сутки и более (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»); -        одновременное применение с препаратами, увеличивающими интервал QT и метаболизирующимися с помощью изофермента CYP3A4, такими как цизаприд, астемизол, эритромицин, пимозид, хинидин, амиодарон (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»); -        детский возраст до 3-х лет. С осторожностью -        нарушение показателей функции печени; нарушение функции почек; -        появление сыпи на фоне применения флуконазола у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями; -        одновременное применение терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сутки; -        потенциально проаритмические состояния у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса и способствующая развитию подобных нарушений сопутствующая терапия).

Критерии оценки частоты: очень частые > 10%; частые >1% и <10%; нечастые >0,1% и <1%; редкие >0,01% и <0,1%; очень редкие <0,01%, частота неизвестна — невозможно определить на основе имеющихся данных. Переносимость препарата обычно очень хорошая. В клинических и постмаркетинговых (*) исследованиях флуконазола отмечали следующие побочные реакции: Со стороны нервной системы: частые — головная боль; нечастые — головокружение*, судороги*, изменение вкуса*, парестезия, бессонница, сонливость; редкие — тремор. Со стороны пищеварительной системы: частые — боль в животе, диарея, тошнота, рвота*; нечастые — метеоризм, диспепсия*, сухость слизистой оболочки полости рта, запор. Со стороны гепатобилиарной системы: частые — повышение сывороточной активности аминотрансфераз (аланинаминотрансферазы (AJIT) и аспартатаминотрансферазы (ACT)), щелочной фосфатазы; нечастые — холестаз, желтуха*, повышение концентрации билирубина; редкие — гепатотоксичность, в некоторых случаях с летальным исходом, нарушение функции печени*, гепатит*, гепатоцеллюлярный некроз*, гепатоцеллюлярное повреждение. Со стороны кожных покровов: частые — сыпь; нечастые — кожный зуд, крапивница, повышенное потоотделение, лекарственная сыпь; редкие — эксфолиативные поражения кожи*, включая синдром Стивенса‑Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, отек лица, алопеция*. Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы*: редкие — лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия. Со стороны иммунной системы*: анафилаксия (включая ангионевротический отек). Со стороны сердечно-сосудистой системы*: редкие — увеличение интервала QT на ЭКГ, аритмия желудочковая тахисистолическая типа «пируэт» (torsade de pointes) (см. раздел «Особые указания»). Со стороны обмена веществ*: редкие — повышение концентрации холестерина и триглицеридов в плазме крови, гипокалиемия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечастые — миалгия. Прочие: нечастые — слабость, астения, повышенная утомляемость, лихорадка, вертиго. У некоторых больных, особенно страдающих серьезными заболеваниями, такими как СПИД или рак, при лечении флуконазолом и сходными препаратами наблюдались изменения показателей крови, функции почек и печени (см. раздел «Особые указания»), однако клиническое значение этих изменений и их связь с лечением не установлены.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

3 года

Нет

Нет

Нет

Нет