Каталог товаров
Закрыть
Хочешь получать уведомления о снижении цены?
Установи бесплатное приложение Megapteka.ru
Вальсакор

Вальсакор Н80 таблетки, покрытые оболочкой пленочной 80 мг + 12,5 мг N90

Вальсакор Н80 таблетки, покрытые оболочкой пленочной 80 мг + 12,5 мг N90
Вальсакор Н80 таблетки, покрытые оболочкой пленочной 80 мг + 12,5 мг N90
Внешний вид товара может
отличаться от изображенного
Как сделать заказ? 3 простых шага
Добавьте товар
в корзину
Выберите
удобную аптеку
Выкупите товар в
аптеке через 30 минут
Установите наше бесплатное мобильное приложение
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку
Информация производителя
Действующее вещество Вальсакор:
Форма выпуска:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Условия отпуска Вальсакор:
Требуется рецепт!
Торговое наименование:
АТХ классификация
[ { "atc": [ { "name": "C09", "description": "средства, действующие\nна ренин-ангиотензиновую систему\n" } ], "name": "C", "description": "Сердечно-сосудистая система" } ]

Описание

Вальсакор Н80 таблетки, покрытые оболочкой пленочной 80 мг + 12,5 мг N90

Фармакологическое действие

Комбинированный антигипертензивный препарат, в состав которого входят блокатор рецепторов ангиотензина II и тиазидный диуретик.
Ангиотензин II является активным гормоном РААС и образуется из ангиотензина I при участии АПФ. Ангиотензин II связывается со специфическими рецепторами, расположенными на клеточных мембранах в различных тканях. Он имеет широкий спектр физиологических эффектов, включающих в первую очередь как непосредственное, так и опосредованное участие в регуляции АД. Являясь мощным сосудосуживающим веществом, ангиотензин II вызывает прямой прессорный ответ. Кроме того, он стимулирует секрецию альдостерона и способствует задержке ионов натрия.
Валсартан - активный специфический блокатор рецепторов ангиотензина II. Он избирательно блокирует рецепторы подтипа АТ1, которые ответственны за вазопрессорное действие ангиотензина II. Увеличение в сыворотке крови концентрации ангиотензина II вследствие блокады валсартаном AT1-рецепторов может приводить к стимуляции незаблокированных АТ2-рецепторов, что уравновешивает вазопрессорные эффекты, связанные с возбуждением АТ1-рецепторов.
Валсартан не имеет сколько-нибудь выраженной агонистической активности в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20 000 раз выше, чем к рецепторам подтипа АТ2.
Т.к. валсартан не ингибирует АПФ, превращающий ангиотензин I в ангиотензин II и вызывающий разрушение брадикинина, развитие побочных эффектов, связанных с накоплением брадикинина, маловероятно.
Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие большое значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы.
Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик. Точкой приложения действия тиазидных диуретиков являются дистальные извитые почечные канальцы. При воздействии тиазидных диуретиков на высокочувствительные рецепторы дистальных канальцев коркового слоя почек происходит подавление реабсорбции ионов натрия (Na+) и хлора (Cl-). Подавление ко-транспортной системы Na+ и Cl-, по-видимому, происходит за счет конкуренции за участки связывания ионов Cl- в данной системе. В результате этого экскреция ионов натрия и хлора увеличивается примерно в одинаковой степени. В результате диуретического действия наблюдается уменьшение ОЦК, вследствие чего повышается активность ренина, секреция альдостерона, выведение почками калия и, следовательно, снижение содержания калия в сыворотке крови.
Фармакокинетика
При совместном применении с валсартаном системная биодоступность гидрохлоротиазида уменьшается примерно на 30%. Одновременный прием гидрохлоротиазида, со своей стороны, не оказывает существенного влияния на фармакокинетику валсартана. Отмеченное взаимодействие не оказывает влияния на эффективность комбинированного применения валсартана и гидрохлоротиазида. В контролируемых клинических исследованиях был выявлен выраженный антигипертензивный эффект данной комбинации, который превышал эффект каждого из компонентов в отдельности, а также эффект плацебо.

Показания

  • Артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к валсартану, гидрохлоротиазиду и к другим производным сульфонамида;
  • тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
  • билиарный цирроз печени;
  • холестаз;
  • тяжелые нарушения функции почек (СКФ <30 мл/мин/1.73 м2);
  • анурия;
  • рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия;
  • симптоматическая гиперурикемия;
  • одновременное применение с алискиреном или алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренным или тяжелым нарушением функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1.73 м2);
  • беременность и планирование беременности;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения препарата у данной категории пациентов до настоящего времени не установлены).

С осторожностью

Одновременное применение комбинации с солями калия, калийсберегающими диуретиками, калийсберегающими заменителями пищевой соли, а также с лекарственными средствами, которые могут вызвать повышение содержания калия в крови (например, гепарином). 

Пациенты с односторонним или двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки, при наличии состояний, сопровождающихся водно-электролитными нарушениями: нефропатия, протекающая с потерей солей, и преренальные (кардиогенные) нарушения функции почек, пациенты с гипокалиемией, гипомагниемией, гипонатриемией, гиперкальциемией. 

Пациенты с выраженным дефицитом в организме натрия и/или со снижением ОЦК (например, при лечении диуретиками в высоких дозах), с умеренно выраженными нарушениями функции печени, ХСН III-IV ФК по классификации NYHA, митральным или аортальным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, системной красной волчанкой, первичным гиперальдостеронизмом, сахарным диабетом, гиперурикемией, гиперхолестеринемией и гипертриглицеридемией, у пациентов с закрытоугольной глаукомой, а также у пациентов после трансплантации почки. 

Особая осторожность необходима при одновременном применении препарата у пациентов с наследственным ангионевротическим отеком, либо ангионевротическим отеком на фоне предшествующей терапии блокаторами рецепторов ангиотензина II или ингибиторами АПФ.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Способ применения и дозировка

Перед началом терапии препаратом Вальсакор® Н 80 необходимо скорректировать водно-электролитные нарушения (см. разделы «С осторожностью», «Особые указания»).
Внутрь, 1 раз в сутки, ежедневно, независимо от времени приема пищи, таблетку следует проглатывать целиком и запивать достаточным количеством жидкости.
Рекомендуемая суточная доза – 1 таблетка препарата Вальсакор® Н 80.
Доза препарата Вальсакор® Н 80 подбирается после ранее проведенного титрования доз отдельных компонентов препарата. При недостаточности антигипертензивного эффекта возможно увеличение дозы препарата (не ранее, чем через 4-6 недель) путем титрования доз до максимальной суточной дозы в пересчете на валсартан 320 мг и до максимальной суточной дозы по ГХТЗ 25 мг.
Максимальное снижение уровня АД обычно достигается в течение 2-4 недель терапии, но у некоторых пациентов – в течение 4-8 недель, что необходимо учитывать при титровании дозы.
Нарушение функции почек
Пациентам с легким и умеренным нарушением функции почек (КК ≥ 30 мл/мин (0,5 мл/сек)) коррекции дозы препарата не требуется. 
Нарушение функции печени
Максимально рекомендованная суточная доза препарата Вальсакор® Н 80 у пациентов с легким (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) или умеренным (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нарушением функции печени без явлений холестаза – 1 таблетка в сутки (80/12,5 мг).

Особые указания

Изменения содержания электролитов сыворотки крови
Валсартан. При одновременном применении с биологически активными добавками, содержащими калий, калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими заменителями соли, или с другими препаратами, которые могут вызывать повышение содержания калия в крови (например, с гепарином), следует соблюдать осторожность и проводить регулярный контроль содержания калия в крови.
Гидрохлоротиазид. Тиазидные диуретики из-за способности снижать содержание калия и магния в сыворотке крови должны с осторожностью применяться у пациентов с состояниями, сопровождающимися электролитными нарушениями: нефропатия, сопровождающаяся потерей солей, и преренальное (кардиогенное) нарушение функции почек. При возникновении клинических проявлений гипокалиемии (мышечной слабости, парезов, изменений показателей ЭКГ) лечение данной комбинацией следует прекратить. Перед началом применения комбинации необходимо скорректировать гипокалиемию и гипомагниемию. Всем пациентам, принимающим препараты, содержащие тиазидные диуретики, необходим регулярный контроль содержания электролитов плазмы крови, в особенности калия.
При применении комбинации следует учитывать способность тиазидных диуретиков вызывать гипонатриемию и гипохлоремический алкалоз, а также усугублять имеющуюся гипонатриемию. Гипонатриемия в этих случаях редко сопровождается неврологической симптоматикой. Необходим регулярный контроль содержания натрия в плазме крови.
Дефицит в организме натрия и/или снижение ОЦК. У пациентов, получающих тиазидные диуретики, в т.ч. гидрохлоротиазид, необходимо наблюдать за появлением клинических симптомов дефицита натрия в организме и/или снижения ОЦК. У пациентов с выраженным дефицитом натрия в организме и/или сниженным ОЦК, например, получающих высокие дозы диуретиков, в редких случаях после начала терапии комбинацией может развиваться выраженное снижение АД, сопровождающееся клиническими проявлениями. До начала лечения комбинацией необходимо скорректировать содержание натрия в организме и/или восполнить ОЦК, в противном случае лечение необходимо начинать под строгим врачебным контролем.
Стеноз почечной артерии
У пациентов с односторонним или двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки прием комбинации может сопровождаться повышением концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, поэтому у таких пациентов данную комбинацию следует применять с осторожностью.
Аортальный и митральный стеноз, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия
Как и при приеме других вазодилатирующих средств следует соблюдать осторожность при приеме комбинации у пациентов с аортальным или митральным стенозом и обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.
Нарушение функции почек
Пациентам со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек (СКФ>30 мл/мин/1.73 м2) изменений дозы препарата не требуется. У пациентов с нарушением функции почек при приеме комбинации требуется периодический мониторинг концентрации калия, креатинина и мочевой кислоты в сыворотке крови.
Нарушение функции печени
У пациентов с легкими (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) и умеренными (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нарушениями функции печени без сопутствующих явлений холестаза препарат комбинацию следует применять с осторожностью.
Хроническая сердечная недостаточность III-IV ФК (по классификации NYHA ), в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда
У пациентов, функция почек которых зависит от состояния РААС (например, пациенты с хронической сердечной недостаточностью), терапия ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина II может сопровождаться олигурией и/или прогрессирующей азотемией, в редких случаях - острой почечной недостаточностью. Обследование пациентов с недостаточностью кровообращения и пациентов, перенесших инфаркт миокарда, должно включать исследование функции почек.
Системная красная волчанка
Имеются сообщения об обострении и ухудшении течения заболеваний соединительной ткани (например, системной красной волчанки) при применении тиазидных диуретиков, включая гидрохлоротиазид.
Другие метаболические нарушения
Тиазидные диуретики, включая гидрохлоротиазид, могут вызывать изменение толерантности к глюкозе, а также повышение концентрации холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты в сыворотке крови. У пациентов с сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.
Снижение клиренса мочевой кислоты может привести к гиперурикемии и развитию подагры у предрасположенных пациентов.
Тиазидные диуретики снижают экскрецию кальция почками и могут вызывать незначительное повышение содержания кальция в плазме крови при отсутствии сопутствующих нарушений обмена кальция. Выраженная гиперкальциемия на фоне терапии тиазидным диуретиком (>12 мг/дл) или не отвечающая на отмену препарата может свидетельствовать о наличии сопутствующего нарушения обмена кальция. У нескольких пациентов с гиперкальциемией и гипофосфатемией на фоне длительного применения тиазидных диуретиков определяли патологические изменения в паращитовидных железах.
До проведения исследования паращитовидных желез необходимо отменить прием тиазидных диуретиков.
Реакции гиперчувствительности
Возникновение реакций гиперчувствительности на фоне применения гидрохлоротиазида наиболее часто отмечалось у пациентов с аллергическими реакциями и бронхиальной астмой в анамнезе.
При лечении валсартаном были сообщения о развитии ангионевротического отека, сопровождающегося отеком гортани и голосовых складок, приводящего к обструкции дыхательных путей, и/или отеку лица, губ, глотки и/или языка. У некоторых пациентов из этой группы возникал ранее ангионевротический отек на фоне приема других лекарственных средств, в т. ч. ингибиторов АПФ. При развитии ангионевротического отека комбинацию следует немедленно отменить, дальнейшее применение комбинации противопоказано.
Реакции фоточувствительности
При приеме тиазидных диуретиков сообщалось о развитии реакций фоточувствительности. В случае развития реакций фоточувствительности рекомендуется прекратить прием комбинации. В случае необходимости возобновления приема диуретика необходимо избегать воздействия УФ излучения.
Острый приступ закрытоугольной глаукомы
На фоне применения гидрохлоротиазида отмечались случаи транзиторной миопии и острого развития закрытоугольной глаукомы. Фактором риска острого развития закрытоугольной глаукомы могу быть данные анамнеза об аллергических реакциях на сульфаниламид и пенициллин. Симптомы: внезапное начало, резкое снижение зрения или боль в глазу, обычно возникающие в период от нескольких часов до недели после начала терапии. Нелеченная закрытоугольная глаукома может привести к стойкой потере зрения. В первую очередь необходимо прекратить прием гидрохлоротиазида. Дополнительное медикаментозное или хирургической лечение может потребоваться, если внутриглазное давление после отмены препарата не снижается.
Результаты допинг-контроля
Гидрохлоротиазид может давать положительный результат при проведении допинг-контроля.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Поскольку на фоне терапии данной комбинацией возможны головокружение или обморок, с осторожностью следует применять у пациентов, которые занимаются управлением транспортных средств и другими потенциально опасными видами деятельности.

Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.

Аптеки в вашем городе 1 аптека
Советская Аптека — 1 аптека
Цены на товар Вальсакор Н80 таблетки, покрытые оболочкой пленочной 80 мг + 12,5 мг N90 в других городах
Вальсакор купитьВальсакор ценаВальсакор в г. Краснодар, Вальсакор в г. Краснокамск, Вальсакор в г. Чусовой, Вальсакор в г. Глазов, Вальсакор в г. Добрянка, Вальсакор в г. Уфа, Вальсакор в г. Ростов-на-Дону, Вальсакор в г. Губаха, Вальсакор в г. Новосибирск, Вальсакор в г. Санкт-Петербург, Вальсакор в г. Саратов, Вальсакор в г. Березники, Вальсакор в г. Красноярск, Вальсакор в г. Саранск, Вальсакор в г. Воткинск, Вальсакор в г. Самара, Вальсакор в г. Набережные Челны, Вальсакор в г. Подольск, Вальсакор в г. Казань, Вальсакор в г. Волгоград, Вальсакор в г. Сочи, Вальсакор в г. Москва, Вальсакор в г. Тверь, Вальсакор в г. Оренбург, Вальсакор в г. Нижневартовск, Вальсакор в г. Магнитогорск, Вальсакор в г. Нижнекамск, Вальсакор в г. Сарапул, Вальсакор в г. Кемерово, Вальсакор в г. Челябинск, Вальсакор в г. Лысьва, Вальсакор в г. Воронеж, Вальсакор в г. Можга, Вальсакор в г. Новокузнецк, Вальсакор в г. Сыктывкар, Вальсакор в г. Ижевск, Вальсакор в г. Екатеринбург, Вальсакор в г. Сургут, Вальсакор в г. Кунгур, Вальсакор в г. Соликамск, Вальсакор в г. Энгельс, Вальсакор в г. Нефтеюганск, Вальсакор в г. Нижний Новгород, Вальсакор в г. Чайковский, Вальсакор в г. Балашиха, Вальсакор в г. Киров, Вальсакор в г. Пермь, Вальсакор в г. Оса, Вальсакор в г. Барвиха, Вальсакор в г. Новоивановское, Вальсакор в г. Горки-10, Вальсакор в г. Летний отдых, Вальсакор в г. Рождествено, Вальсакор в г. Зеленоград, Вальсакор в г. Пролетарский, Вальсакор в г. Щербинка, Вальсакор в г. Троицк, Вальсакор в г. Краснознаменск, Вальсакор в г. Пересвет, Вальсакор в г. Новая, Вальсакор в г. Рузский городской округ, Вальсакор в г. Солнечногорский, Вальсакор в г. п. Случайный, Вальсакор в г. Наро-Фоминск, Вальсакор в г. Дубровицы, Вальсакор в г. Дрожжино, Вальсакор в г. Востряково-1, Вальсакор в г. ВНИИССОК, Вальсакор в г. Булатниковское, Вальсакор в г. Голубое, Вальсакор в г. Сапроново, Вальсакор в г. Горчаково, Вальсакор в г. Путилково, Вальсакор в г. Жестылево, Вальсакор в г. Молоково, Вальсакор в г. Зарудня, Вальсакор в г. Ступино, Вальсакор в г. Хотьково, Вальсакор в г. Дедовск, Вальсакор в г. Королев, Вальсакор в г. Кашира, Вальсакор в г. Клин, Вальсакор в г. Коломна, Вальсакор в г. Красногорск, Вальсакор в г. Зарайск, Вальсакор в г. Звенигород, Вальсакор в г. Истра, Вальсакор в г. Пушкино, Вальсакор в г. Дубна, Вальсакор в г. Егорьевск, Вальсакор в г. Жуковский, Вальсакор в г. Солнечногорск, Вальсакор в г. Старая Купавна, Вальсакор в г. Фрязино, Вальсакор в г. Талдом, Вальсакор в г. Лобня, Вальсакор в г. Железнодорожный, Вальсакор в г. Мытищи, Вальсакор в г. Московский, Вальсакор в г. Лосино-Петровский, Вальсакор в г. Лотошино, Вальсакор в г. Луховицы, Вальсакор в г. Лыткарино, Вальсакор в г. Можайск, Вальсакор в г. Монино, Вальсакор в г. Нахабино, Вальсакор в г. Немчиновка, Вальсакор в г. Ногинск, Вальсакор в г. Озеры, Вальсакор в г. Орехово-Зуево, Вальсакор в г. Павловский Посад, Вальсакор в г. Раменское, Вальсакор в г. Реутов, Вальсакор в г. Сергиев Посад, Вальсакор в г. Серпухов, Вальсакор в г. Чехов, Вальсакор в г. Котельники, Вальсакор в г. Щелково, Вальсакор в г. Электрогорск, Вальсакор в г. Электросталь, Вальсакор в г. Электроугли, Вальсакор в г. Вербилки, Вальсакор в г. Белоозерский, Вальсакор в г. Апрелевка, Вальсакор в г. Свердловский, Вальсакор в г. Волоколамск, Вальсакор в г. Дмитров, Вальсакор в г. Дзержинский, Вальсакор в г. Видное, Вальсакор в г. Шатура, Вальсакор в г. Ивантеевка, Вальсакор в г. Красноармейск, Вальсакор в г. Химки, Вальсакор в г. Люберцы, Вальсакор в г. Горки Ленинские, Вальсакор в г. Долгопрудный, Вальсакор в г. Домодедово, Вальсакор в г. Воскресенск, Вальсакор в г. Одинцово
Кратко о товаре Вальсакор Н80 таблетки, покрытые оболочкой пленочной 80 мг + 12,5 мг N90 в городе Кола
  • Купить Вальсакор Н80 таблетки, покрытые оболочкой пленочной 80 мг + 12,5 мг N90 в городе Кола можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Мегаптека.ру
  • Цена на Вальсакор Н80 таблетки, покрытые оболочкой пленочной 80 мг + 12,5 мг N90 в городе Кола
  • Инструкция по применению для Вальсакор Н80 таблетки, покрытые оболочкой пленочной 80 мг + 12,5 мг N90

Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru

Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.