Средства для лечения ожогов

• Препараты, которые входят в клинические рекомендации по лечению ожоговых ран: физраствор для инфузий, антисептики, дезсредства, антибиотики, сульфаниламиды, метилурацил.
• Заживление раны и частота инфицирования не зависят от применяемого средства очистки. Расскажите клиенту, что рану лучше не протирать, а орошать, чтобы не повреждать кожу. После очистки кожу сушат, промакивая ее мягким чистым полотенцем. Затем обрабатывают антисептиками и дезсредствами.
• Раневые повязки часто меняют. Поэтому клиентам, которые хотят вариант подешевле, вы можете предложить стерильные марлевые салфетки и пластырь вместо готовых повязок, пропитанных лекарствами.
• Можно посоветовать клиенту удалить волосы вокруг раны. Это облегчит фиксацию и удаление повязок и снизит риск инфицирования.
• При ожогах I–II степени можно посоветовать марлевые стерильные салфетки, пропитанные мазями с хлорамфениколом и метилурацилом.
• Атравматичные, гидрогелевые, гидроколлоидные, губчатые и пленочные повязки, кремы с солями серебра подходят для лечения небольших ожогов I-II степени. Такие средства помогают лечить ожог менее травматично и менее болезненно.
• Перекись водорода 3% можно рекомендовать только для очистки раны от гноя или остановки кровотечения.
• Диоксидин можно рекомендовать только при небольших ожогах или неэффективности других местных антибактериальных средств.
• Повязки с препаратами серебра подходят только для профилактики инфекции.
• Посоветуйте клиенту с пузырями обратиться в травмпункт, чтобы врач сделал это стерильно.
• При солнечных ожогах можно посоветовать безрецептурные кортикостероидные мази или гели с НПВС, увлажняющие средства с пантенолом; пить больше воды; обезболивающие внутрь.

Каждый год в России от ожогов страдают 450 тысяч человек. В 80% случаев ожоги поверхностные небольшой площади. В 70% случаев клиенты могут обращаться за помощью в аптеку и лечиться дома.

Препараты, которые входят в клинические рекомендации по лечению ожоговых ран:

• физраствор для инфузий — для очистки раны;
• антисептики;
• дезсредства;
• антибиотики;
• сульфаниламиды;
• метилурацил.

Вы можете рассказать клиенту, что эти препараты снизят риск местной и генерализованной инфекции и улучшат заживление раны. При рекомендациях обращайте внимание на условия отпуска. Метилурацил у разных производителей может отпускаться как по рецепту, так и без него.

Объясните клиенту, что ожог — это открытая рана, через которую инфекция легко проникает. Очистка и обработка ожога предотвращают инфицирование и связанные с ним осложнения. Поэтому его важно очищать и дезинфицировать.

Заживление раны и частота инфицирования не зависят от применяемого средства очистки. Можно промывать даже водопроводной водой. Но предупредите клиента, что вода должна быть комнатной температуры или теплее. Расскажите клиенту, что рану лучше не протирать, а орошать, чтобы не повреждать кожу. После очистки кожу сушат, промакивая ее мягким чистым полотенцем. Затем обрабатывают антисептиками и дезсредствами.

Раневые повязки часто меняют. Поэтому клиентам, которые хотят вариант подешевле, вы можете предложить стерильные марлевые салфетки и пластырь вместо готовых повязок, пропитанных лекарствами.

Обработку раны нужно проводить осторожно: с минимально травматичным очищением ожога от загрязнений, одежды и других инородных предметов. Можно посоветовать клиенту удалить волосы вокруг раны. Это облегчит фиксацию и удаление повязок и снизит риск инфицирования.

При ожогах I–II степени можно посоветовать марлевые стерильные салфетки, пропитанные мазями с хлорамфениколом и метилурацилом. Атравматичные, гидрогелевые, гидроколлоидные, губчатые и пленочные повязки, кремы с солями серебра подходят для лечения небольших ожогов I-II степени. Такие средства помогают лечить ожог менее травматично и менее болезненно.

Перекись водорода 3% можно рекомендовать только для очистки раны от гноя или остановки кровотечения. Диоксидин — более токсичный, чем другие антибактериальные препараты. Поэтому его можно рекомендовать только при небольших ожогах или неэффективности других местных антибактериальных средств. Повязки с препаратами серебра подходят только для профилактики инфекции.

Лучше не использовать аэрозоли, мази, кремы, бальзамы, масла и посыпки как первую помощь. Клинические рекомендации не советуют использовать:

• спиртосодержащие антисептики: йод, зеленка;
• раствор перманганата калия;
• раствор нитрофурала из–за низкой эффективности

• увлажняющие средства с пантенолом;
• пить больше воды;
• обезболивающие.

Предупредите посетителя, что мази с НПВС могут повышать чувствительность к солнцу. Это усугубляет состояние кожи, если человек не закрывает ее одеждой. Поэтому предупредите клиента, что во время лечения солнечного ожога нужно защищаться от солнца одеждой, с 10 до 16 часов быть в помещении и использовать солнцезащитные средства.

Посоветуйте клиенту обратиться в травмпункт, если его ожог:

• больше площади его ладони;
• имеет пузыри, обугленную кожу;
• находится на лице, дыхательных путях, половых органах;
• получен из–за поражения электричеством;
• у ребенка, беременной или пожилого человека.

Итак, мы рассмотрели группы средств, которые можно рекомендовать при ожогах. Вы можете объяснить клиенту, для чего нужны препараты, что не следует использовать и когда обратиться к врачу.