Общие.
Применение препарата у пациентов с сахарным диабетом типа 1 не изучалось, поэтому противопоказано его применение у данной категории пациентов.
Противопоказано применение Инвокана при диабетическом кетоацидозе, у пациентов с терминальной ХПН или находящихся на диализе, т.к. такое лечение не будет эффективным в данных клинических случаях.
Канцерогенность и мутагенность.
Доклинические данные не демонстрируют конкретную опасность для человека, согласно результатам фармакологических исследований безопасности, токсичности повторных доз, генотоксичности, репродуктивной и онтогенетической токсичности.
Фертильность.
Влияние Инвокана на фертильность у человека не изучено. Влияние на фертильность в ходе исследований на животных не наблюдалось.
Гипогликемия при одновременном применении с другими гипогликемическими препаратами.
При применении препарата в качестве дополнения к терапии инсулином или средствами, усиливающими его секрецию (например производные сульфонилмочевины), частота гипогликемии была выше, чем при применении плацебо.
Таким образом, чтобы уменьшить риск гипогликемии, рекомендуется снижение дозы инсулина или средств, усиливающих его секрецию.
Снижение внутрисосудистого объема.
Инвокана обладает мочегонным действием за счет увеличения выведения глюкозы почками, вызывая осмотический диурез, что может привести к снижению внутрисосудистого объема.
