Тулип таблетки 20 мг 30 шт. в Перми

Перед началом применения препарата Тулип^® пациенту необходимо рекомендовать стандартную гипохолестеринемическую диету, которую он должен продолжать соблюдать в течение всего периода терапии препаратом. Внутрь, независимо от времени приема пищи, доза варьирует от 10 до 80 мг/сут и подбирается с учетом исходной концентрации Хс-ЛПНП, цели терапии и индивидуального терапевтического ответа на проводимую терапию. Для большинства пациентов начальная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки. В начале лечения, через 2–4 нед терапии и/или после повышения дозы препарата Тулип^® необходимо контролировать концентрации липидов в плазме крови и при необходимости корректировать дозу препарата. Максимальная суточная доза — 80 мг. Первичная (гетерозиготная наследственная и полигенная) гиперхолестеринемия (тип IIa) и смешанная гиперлипидемия (тип IIb) В большинстве случаев бывает достаточно применения дозы 10 мг препарата Тулип^® 1 раз в сутки. При необходимости возможно постепенное увеличение дозы до 80 мг в зависимости от реакции пациента, с интервалом 2–4 нед, поскольку терапевтический эффект отмечается через 2 нед, а максимальный терапевтический эффект — через 4 нед. При длительном лечении эффект сохраняется. Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия Препарат Тулип^® применяют в большинстве случаев в дозе 80 мг/сут. Предупреждение развития сердечно-сосудистых заболеваний Тулип^® применяют в дозе 10 мг 1 раз в сутки. Если не достигнута оптимальная концентрация ЛПНП в плазме, возможно увеличение дозы препарата до 80 мг/сут в зависимости от реакции пациента с интервалом 2–4 нед. Коррекция дозы препарата Тулип^® у пациентов с нарушением функции почек и пациентов пожилого возраста не требуется. У пациентов с нарушением функции печени замедляется выведение аторвастатина из организма, поэтому рекомендуется применять его с осторожностью при регулярном контроле активности печеночных трансаминаз АСТ и АЛТ. Если наблюдаемое повышение активности АСТ или АЛТ >3×ВГН сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена препарата Тулип^® .

Снижает синтез и содержание в плазме крови Хс-ЛПНП, общего холестерина. Показан при первичной гиперхолестеринемии, комбинированная гиперлипидемия, семейная эндогенная триглицеридемия.

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл. активное вещество:   аторвастатин (в форме кальциевой соли) 10 мг   20 мг вспомогательные вещества: МКЦ — 250 мг; лактозы моногидрат — 34,8 мг; натрия кроскармеллоза — 19,2 мг; гидроксипропилцеллюлоза — 2 мг; полисорбат 80 — 2,6 мг; магния оксид — 26 мг; кремния оксид коллоидный — 1,2 мг; магния стеарат — 1 мг   оболочка: гипромеллоза — 2,976 мг; гидроксипропилцеллюлоза — 0,744 мг; титана диоксид (Е171) — 1,38/1,368 мг; полиэтиленгликоль 6000 — 0,6 мг; тальк — 0,3 мг; железа оксид желтый (Е172, для таблеток 20 мг) — 0,012 мг   в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3, 6, 9 блистеров.

0040 Статины

первичная гиперхолестеринемия, гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия и комбинированная (смешанная) гиперлипидемия (тип IIа и IIb по классификации Фредриксона), когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения оказываются недостаточно эффективными (в сочетании с гипохолестеринемической диетой для снижения повышенных концентраций общего Хс, Хс-ЛПНП, Апо-В и ТГ и повышения концентрации Хс-ЛПВП); гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения оказываются недостаточно эффективными (для снижения концентрации общего Хс и Хс-ЛПНП); первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов без клинических признаков ИБС, но имеющих несколько факторов риска ее развития: возраст >55 лет, никотиновая зависимость, артериальная гипертензия, сахарный диабет, ретинопатия, альбуминурия, низкие концентрации Хс-ЛПВП в плазме крови, генетическая предрасположенность, в т.ч. на фоне дислипидемии; вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИБС с целью снижения суммарного показателя смертности, инфаркта миокарда, инсульта, повторной госпитализации по поводу стенокардии и необходимости реваскуляризации.

повышенная чувствительность к аторвастатину и другим вспомогательным компонентам препарата; заболевания печени в активной стадии или повышение сывороточной активности печеночных трансаминаз в плазме крови неясного генеза (>3×ВГН); дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (т.к. в составе содержится лактоза); беременность и период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: злоупотребление алкоголем; заболевания печени в анамнезе; заболевания мышечной системы (в анамнезе при применении других представителей группы ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы); тяжелые нарушения водно-электролитного баланса; эндокринные (гипертиреоз) и метаболические нарушения; артериальная гипотензия; сахарный диабет; тяжелые острые инфекции (сепсис); неконтролируемая эпилепсия; обширные хирургические вмешательства; травмы; агрессивная липидоснижающая терапия (аторвастатин в дозе 80 мг) при вторичной профилактике инсульта у пациентов с геморрагическим или лакунарным инсультом в анамнезе.

Нежелательные эффекты приведены в соответствии с классификацией ВОЗ по частоте их развития следующим образом: часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения; частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным. Со стороны иммунной системы: часто — аллергические реакции; очень редко — анафилаксия. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, нарушения сна, включая бессонницу и кошмарные сновидения, астенический синдром, слабость, парестезия, гипестезия, нарушение вкусовой чувствительности, потеря или снижение памяти; редко — периферическая нейропатия. Со стороны пищеварительного тракта: часто — запор, метеоризм, диспепсия, тошнота, диарея; нечасто — анорексия, рвота, панкреатит, гепатит, боль в животе, отрыжка; редко — холестатическая желтуха (в т.ч. обструктивная); очень редко — печеночная недостаточность. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто — миалгия, артралгия, припухлость суставов, боль в суставах, боль в спине, мышечный спазм; нечасто — боль в мышцах шеи, мышечная слабость; редко — миопатия, миозит, рабдомиолиз, тендинопатия (иногда осложненная разрывом сухожилия); частота неизвестна — иммуноопосредованная некротизирующая миопатия. Со стороны органов чувств: нечасто — шум в ушах, нечеткость зрения; редко — нарушение зрения; очень редко — потеря слуха. Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: нечасто — крапивница, кожная сыпь и зуд, алопеция; редко — ангионевротический отек, буллезная сыпь, полиморфная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны обмена веществ: часто — гипергликемия; нечасто — гипогликемия, увеличение массы тела. Со стороны органов кроветворения: нечасто — тромбоцитопения. Со стороны дыхательной системы: часто — назофарингит, боль в горле, носовое кровотечение. Лабораторные показатели: часто — повышение активности сывороточной КФК, повышение активности печеночных трансаминаз; нечасто — лейкоцитурия; частота неизвестна — повышение концентрации гликозилированного гемоглобина. Прочие: нечасто — повышенная утомляемость, нарушение потенции, вторичная почечная недостаточность, повышение температуры тела, боль в груди, периферические отеки; очень редко — гинекомастия, сахарный диабет. Имеются отдельные сообщения о развитии атонического фасциита (связь с применением аторвастатина точно не установлена); частота неизвестна — депрессия, интерстициальное заболевание легких (особенно при длительной терапии), сексуальная дисфункция.

При температуре не выше 25 °C

3 года

Нет

Нет

Нет

Нет