Способ применения и дозировка
Для инфильтрационной анестезии применяют 0,25 % и 0,5 % растворы; для анастезии по методу Вишневского (тугая ползучая инфильтрация) - 0,125 % и 0,25 % растворы. Для уменьшения всасывания и удлинения действия при местной анестезии, дополнительно вводят 0,1 % раствор эпинефрина - по 1 капле на 2-5-10 мл раствора прокаина. При паранефральной блокаде (по А. В. Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят по 50 - 80 мл 0,5 % раствора или 100 - 150 мл 0,25 %, а при вагосимпатической блокаде - 30-100 мл 0,25 % раствора. Для циркуляторной и паравертебральной блокад внутрикожно вводят 0,25 % или 0,5% раствор. Высшие дозы для инфильтрационной анестезии я взрослых: первая разовая доза в начале операции - не более 500 мл 0,25 % раствора и 150 мл 0,5 % раствора. Максимальная доза для применения у детей старше 12 лет - 15 мг/кг.
Состав
Действующие вещества: Прокаина гидрохлорид (новокаин) - 2,5 г. Вспомогательные вещества: Вода для инъекций до 1,0 л, Хлористоводородной кислоты 0,1 М раствор до pH 3,8 - 4,5.
Фармакотерапевтическая группа
Прозрачная бесцветная жидкость.
Показания
Инфильтрационная (в том числе внутрикостная) анестезия; вагосимпатическая шейная, паранефральная, циркулярная и паравертебральная блокады.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в том числе к пара-аминобензойной кислоте и другим местным анестетикам); детский возраст до 12 лет; выраженные фиброзные изменения в тканях (для анестезии методом ползучего инфильтрата). С ОСТОРОЖНОСТЬЮ Экстренные операции, сопровождающиеся острой кровопотерей; состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени); прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока); воспалительные заболевания или инфицирование места инъекции; дефицит псевдохолинэстеразы; почечная недостаточность; детский возраст (от 12 до 18 лет); пожилые пациенты (старше 65 лет); ослабленные больные.
Побочное действие
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, тризм, тремор, нистагм, стойкая анестезия, двигательное беспокойство, потеря сознания, судороги, зрительные и слуховые нарушения. Со стороны сердечнососудистой системы: повышение или снижение артериального давления, коллапс, периферическая вазодилатация, брадикардия, аритмия, боль в грудной клетке, изменения, распространения возбуждения в сердце, которые появляются на ЭКГ в виде плоского зубца Т или укорочения сегмента ST. Со стороны дыхательной системы: спазмы, дыхательных путей или затруднение дыхания. Со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное мочеиспускание. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Со стороны крови: метгемоглобинемия. Аллергические реакции: аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока. Прочие: возвращение боли, стойкая анестезия, гипотермия, дрожь, отек губ, лица, рта, языка и горла.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата. В случае изменения окраски препарата или появления взвеси, раствор не пригоден к употреблению.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока указанного на упаковке.
Хранятся в холодильнике
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет
