Способ применения и дозировка
Внутрь, утром, не разжевывая, запивая водой. Начальная доза — по 1 табл. 1 раз в день, при необходимости дозу удваивают. Нет необходимости корректировать схему лечения у пациентов с нарушением функции почек. Обычно нет необходимости корректировать схему лечения у пациентов с нарушением функции печени, в т.ч. у пациентов, страдающих циррозом печени. При наличии симптомов серьезного нарушения функции печени (например у пациентов, в анамнезе которых были операции с шунтированием) следует рассмотреть возможность снижения дозы препарата. У пациентов преклонного возраста обычно достаточно 1 табл. 1 раз в день, при необходимости — 2 раза в день.
Противопоказания
Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, выраженная синусовая брадикардия, AV-блокада II-III степени, синдром слабости синусного узла, тяжелые нарушения периферического кровообращения, декомпенсированная сердечная недостаточность, кардиогенный шок, беременность.
Побочное действие
Со стороны нервной системы и органов чувств: более 1% — головная боль, слабость; 0,1–0,9% — головокружение, парестезия, депрессия, ослабление концентрации внимания, сонливость или бессонница; 0,01–0,09% — нервозность, тревога, нарушение зрения, сухость или раздражение глаз, конъюнктивит; менее 0,01% — амнезия, спутанность сознания, галлюцинации, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): 1–9,9% — покраснение лица, брадикардия, сердцебиение, постуральные нарушения, похолодание конечностей, периферические отеки; 0,1–0,9% — тахикардия, AV блокада I степени, боль в области сердца; 0,01–0,09% — синкопе; менее 0,01% — гангрена у пациентов с тяжелыми нарушениями периферического кровообращения, тромбоцитопения. Со стороны респираторной системы: более 1% — одышка при физическом усилии; 0,1–0,9% — ринит. Со стороны органов ЖКТ: более 1% — тошнота, боль в животе, диарея или запор; 0,1–0,9% — рвота, потеря массы тела; 0,01–0,09% — сухость во рту, изменение функциональных проб печени; менее 0,01% — гиперплазия слизистой оболочки, увеличение концентрации печеночных ферментов. Со стороны мочеполовой системы: 0,1–0,9% — импотенция, сексуальная дисфункция. Со стороны опорно-двигательного аппарата: менее 0,01% — миалгия, артралгия. Со стороны кожных покровов: 0,1–0,9% — сыпь (в виде urticaria psoriasiform), дистрофические поражения кожи; 0,01–0,09% — выпадение волос; менее 0,01% — фотосенсибилизация. Аллергические реакции: менее 0,01% — ангионевротический отек.