Нольпаза

Купить Нольпаза в аптеках Сенноя

104 отзывa

Отзывы о препарате Нольпаза

5.0 / 5

На основе 382 оценок покупателей

ЧИТАТЬ ВСЕ ОТЗЫВЫ

Нольпаза инструкция

Фармакотерапевтическая группа Фармакодинамика Показания Противопоказания Побочное действие Передозировка Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Особые указания Условия хранения Формы выпуска

Фармакотерапевтическая группа

Желез желудка секрецию понижающее средство – протонного насоса ингибитор

Фармакодинамика

Ингибитор протонного насоса (Н+/К+-АТФазы). Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты независимо от природы раздражителя.

Пантопразол является замещенным бензимидазолом, подавляющим секрецию соляной кислоты в желудке путем специфической блокады протонных насосов париетальных клеток.

Пантопразол трансформируется в свою активную форму в условиях кислой среды в париетальных клетках, где он подавляет активность фермента Н+/К+-АТФазы, т. е. блокирует заключительный этап образования соляной кислоты в желудке. Подавление активности является дозозависимым, и в результате снижается как базальная, так и стимулированная секреция кислоты. При лечении пантопразолом, как и при использовании других ингибиторов протонного насоса (ИПН) и блокаторов Н2-рецепторов, снижается кислотность в желудке и, тем самым, повышается уровень гастрина пропорционально снижению кислотности. Повышение уровня гастрина обратимо. Концентрация хромогранина А (CgA) также повышается вследствие снижения желудочной кислотности. Повышенная концентрация CgA может помешать диагностике нейроэндокринных опухолей.

Опубликованные данные свидетельствуют о том, что применение ИПН должно быть прекращено в диапазоне от 5 дней до 2 недель до определения концентрации CgA, что позволяет использовать данные концентрации CgA, которая может быть ложно увеличена при терапии ИПН, и возвращается в диапазон нормальных значений после ее отмены.

Поскольку пантопразол связывает фермент дистально по отношению к клеточному рецептору, он может ингибировать секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами (ацетилхолин, гистамин, гастрин).

Эффект при пероральном и внутривенном применении препарата одинаков.

Антисекреторная активность

После первого перорального приема 20 мг препарата Нольпаза® снижение секреции желудочного сока на 24 % наступает через 2,5-3,5 ч и на 26 % через 24,5-25,5 ч. После перорального приема пантопразола однократно в сутки в течение 7 дней его антисекреторная активность, измеренная через 2,5-3,5 ч после приема, возрастает до 56 %, а спустя 24,5-25,5 ч – до 50 %. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема.

По сравнению с другими ИПН препарат Нольпаза® имеет большую химическую стабильность при нейтральном рН, и меньший потенциал взаимодействия с оксидазной системой печени, зависящей от системы цитохрома Р450. Поэтому не наблюдалось клинически значимого взаимодействия между препаратом Нольпаза® и многими другими препаратами.

Показания

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), в том числе эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные с ГЭРБ симптомы: изжога, регургитация кислым, боль при глотании.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), эрозивный гастрит (в том числе, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)).
Синдром Золлингера-Эллисона.
Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, а также к замещенным бензимидазолам.
Диспепсия невротического генеза.
Одновременный прием ингибиторов протеазы ВИЧ, таких как атазанавир, нелфинавир и препаратов, абсорбция которых зависит от кислотности (pH) желудочного сока.
Детский возраст до 18 лет.
Беременность, период грудного вскармливания.
Пациентам с врожденной непереносимостью фруктозы не рекомендуется принимать препарат Нольпаза®, т. к. в его состав входит сорбитол.

С осторожностью :

Печеночная недостаточность, факторы риска дефицита цианокобаламина (витамина В12) (особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии).

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: редко - агранулоцитоз; очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.

Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение; редко - нарушения вкуса; частота неизвестна - парестезии.

Со стороны психики: нечасто - нарушения сна; редко - депрессия (включая обострения имеющихся расстройств); очень редко - дезориентация (включая обострения имеющихся расстройств); частота неизвестна - галлюцинации, спутанность сознания (особенно у предрасположенных к пациентов), а также возможное обострение симптомов при их существовании до начала терапии.

Со стороны органа зрения: редко - затуманивание зрения.

Со стороны пищеварительной системы: часто - полипы фундальных желез желудка (доброкачественные); нечасто - диарея, тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм, запор, сухость во рту, дискомфорт и боли в животе.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - повышение активности печеночных ферментов (трансаминаз, γ-глутаминтрансферазы); редко - повышение уровня билирубина; частота неизвестна - гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха, печеночно-клеточная недостаточность.

Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - интерстициальный нефрит.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - перелом запястья, бедра, позвоночника; редко - артралгия, миалгия.

Со стороны обмена веществ: редко - гиперлипидемия, изменение массы тела; частота неизвестна - гипонатриемия, гипомагниемия.

Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности (в т.ч. анафилактические реакции и анафилактический шок), ангионевротический отек.

Со стороны репродуктивной системы: редко - гинекомастия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - экзантема/сыпь, зуд, дерматит; редко - крапивница; частота неизвестна - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), экссудативная многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, светочувствительность, подострая кожная красная волчанка.

Общие реакции: нечасто - слабость, утомляемость, общее недомогание; редко - повышение температуры тела, периферические отеки.

Передозировка

Случаев передозировки в результате применения препарата Нольпаза® отмечено не было.

Дозы пантопразола до 240 мг вводились внутривенно в течение 2 мин и переносились хорошо.

В случае передозировки и только при появлении клинических проявлений проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Пантопразол не выводится посредством гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не рекомендуется одновременное применение других ингибиторов протонного насоса или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов без консультации врача.

Одновременное применение препарата Нольпаза® может уменьшить всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от pH среды желудка (например, кетоконазол, итраконазол, позаконазол и других лекарственных средств, таких как эрлотиниб).

Во время исследований по изучению лекарственного взаимодействия не было выявлено клинически значимых взаимодействий при применении пантопразола в следующих случаях:

пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, принимающим сердечные гликозиды (дигоксин), блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин), бета-адреноблокаторы (метопролол);
пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, принимающим антациды, антибиотики (амоксициллин, кларитромицин);
пациентам, принимающим пероральные контрацептивы, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол;
пациентам, принимающим нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, напроксен, пироксикам);
пациентам с заболеваниями эндокринной системы, принимающим глибенкламид, левотироксин;
пациентам с тревожными состояниями и расстройствами сна, принимающим диазепам;
пациентам с эпилепсией, принимающим карбамазепин и фенитоин;
пациентам, принимающим непрямые антикоагулянты, такие как варфарин и фенпрокумон, под контролем протромбинового времени и международного нормализованного отношения (МНО) в начале и по окончании лечения, а также во время нерегулярного приема пантопразола. Одновременно, нужно отметить, что известны случаи увеличения МНО и протромбинового времени у пациентов, получавших ИПН вместе с варфарином или с фенпрокумоном. Увеличение МНО и протромбинового времени может приводить к патологическим кровотечениям опасным для жизни. В связи с этим, такие пациенты должны находиться под наблюдением на предмет выявления увеличения МНО и протромбинового времени.

Также отмечено отсутствие клинически значимого лекарственного взаимодействия с кофеином, этанолом, теофиллином.

Имеются сообщения о повышении уровня метотрексата в крови у некоторых пациентов при его совместном применении в высоких дозах (например, 300 мг) с ИПН. Поэтому при использовании высоких доз метотрексата, например, при раке или псориазе, может возникнуть необходимость в рассмотрении вопроса о временной отмене пантопразола.

Такие ингибиторы активности изофермента CYP2C19, как флувоксамин, могут повышать системную экспозицию пантопразола. Снижение дозы может понадобиться пациентам, получающим длительное лечение высокими дозами пантопразола или пациентам с печеночной недостаточностью.

Такие индукторы активности изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, как рифампицин и зверобой (Hypericum perforatum), могут снижать концентрацию в плазме ИПН, метаболизирующихся с помощью этих ферментных систем.

Ингибиторы протеазы ВИЧ

Пантопразол не рекомендуется применять вместе с ингибиторами протеазы ВИЧ, всасывание которых зависит от pH среды желудка (например, атазанавир), из-за существенного снижения их биодоступности.

В случае, если совместное применение ингибиторов протеазы ВИЧ и ИПН все же необходимо, рекомендуется проводить тщательный клинический контроль (например, определение вирусной нагрузки). Доза пантопразола не должна превышать 20 мг в день. Также может потребоваться корректировка дозировки ингибитора протеазы ВИЧ.

Особые указания

Перед началом лечения препаратом Нольпаза® следует исключить возможность злокачественного новообразования, поскольку препарат может маскировать симптомы и отсрочить правильную постановку диагноза.

Пациенты должны проконсультироваться с врачом, если им предстоит проведение эндоскопии или мочевинного дыхательного теста.

Пациенты должны проконсультироваться с врачом, если имеются следующие случаи:

непреднамеренная потеря веса, анемия, желудочно-кишечное кровотечение, расстройство глотания, постоянная рвота или рвота с кровью. В этих случаях прием препарата может частично облегчить симптомы и отсрочить правильную диагностику;
ранее перенесенное хирургическое вмешательство на желудочно-кишечном тракте или язва желудка;
непрерывное симптоматическое лечение диспепсии и изжоги в течение 4 недель и более;
заболевания печени, в том числе желтуха и печеночная недостаточность;
другие серьезные заболевания, ухудшающие общее состояние здоровья.

Пациенты в возрасте старше 55 лет, при наличии новых или недавно изменившихся симптомов, должны проконсультироваться с врачом.

При приеме препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, незначительно повышается риск желудочно-кишечных инфекций, возбудителями которых являются бактерии рода Salmonella spp., Campylobacter spp. или С. difficile.

У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона и другими патологическими гиперсекреторными состояниями, которым требуется длительное лечение, пантопразол, как и другие препараты, блокирующие секрецию желудочного сока, может снижать всасывание витамина В12 (цианокобаламин) из-за гипо- и ахлоргидрии. Это следует учитывать при лечении пациентов со сниженными запасами данного витамина в организме, или при длительном лечении пациентов с факторами риска развития дефицита витамина В12, а также при наблюдении соответствующих клинических симптомов.

Проведение длительной терапии, особенно продолжительностью более 1 года, требует регулярного наблюдения за пациентами.

Имеются сообщения о развитии тяжелой гипомагниемии у пациентов, получавших ИПН в течение не менее 3-х месяцев, а в большинстве случаев – в течение года. Могут возникнуть такие серьезные проявления гипомагниемии, как повышенная утомляемость, тетания, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия, однако гипомагниемия может развиваться незаметно и своевременно не распознаваться. У большинства пациентов с гипомагниемией она уменьшается после заместительной терапии препаратами магния и отмены ИПН. У пациентов, которым планируется длительное лечение, или у пациентов, получающих ИПН вместе с дигоксином либо с другими препаратами, способными вызывать гипомагниемию (например, диуретики), необходимо определять содержание магния в сыворотке крови перед началом лечения ИПН и периодически во время лечения.

Ингибиторы протонного насоса, особенно при использовании высоких доз и в течение длительного времени (> 1 года), могут незначительно повышать риск возникновения переломов бедренной кости, костей запястья и позвоночника, преимущественно у пациентов пожилого возраста или при наличии других общепризнанных факторов риска. Наблюдательные исследования указывают на то, что ингибиторы протонного насоса могут повышать общий риск возникновения переломов на 10-40 %. Некоторые из этих переломов могут быть обусловлены наличием других факторов риска. Пациенты с риском остеопороза должны получать лечение в соответствии с действующими клиническими руководствами и достаточное количество витамина D и кальция.

При лечении ИПН очень редко отмечается развитие подострой кожной красной волчанки. При возникновении поражений кожи, особенно на участках, подвергшихся воздействию солнечных лучей, а также при наличии сопутствующей артралгии, пациент должен немедленно обратиться за медицинской помощью, и медработнику следует оценить необходимость прекращения лечения препаратом Нольпаза®. Возникновение ПККВ после предшествующего лечения ИПН может повысить риск развития ПККВ при лечении другими ингибиторами протонного насоса.

При проведении лабораторных исследований необходимо учитывать, что повышенное содержание CgA в сыворотке крови может искажать результаты диагностических исследований для выявления нейроэндокринных опухолей. В связи с этим применение препарата Нольпаза® следует прекратить не менее чем за 5 дней до проведения исследования содержания CgA. Если содержание CgA и гастрина не возвратилось к нормальным значениям после первого определения, то исследование следует повторить через 14 дней после прекращения приема ингибитора протонного насоса.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

Следует воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенного внимания, так как возможно развитие головокружения и нарушение зрения.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С, в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Формы выпуска

Нольпаза лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 40 мг флакон 1 шт.
Нольпаза таблетки 20 мг 14 шт., 28 шт., 56 шт.
Нольпаза таблетки 40 мг 14 шт., 28 шт., 56 шт.

Проверено провизором

Полина Гидер, номер 107008 0001682, регистрационный номер 61

Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.

Сравнения

Нольпаза или де-нол что лучше?

Нольпаза и Де-Нол — это два разных препарата, которые используются для лечения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Нольпаза (пантопразол) является ингибитором протонного насоса, который снижает уровень кислоты в желудке и используется для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ) и других желудочно-кишечных заболеваний.

Де-Нол (висмута трикалия дицитрат) является противоязвенным средством с бактерицидной активностью. Лекарство используется для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. ассоциированной с Helicobacter pylori, а также для терапии хронического гастрита и гастродуоденита в фазе обострения, функциональной диспепсии и других проблем.

Выбор между Нольпазой и Де-Нолом зависит от диагноза и рекомендаций врача. Оба препарата имеют свои показания к применению и противопоказания, поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Итак, по результатам консультации с врачом будет принято решение о том, какой препарат лучше подойдет именно в вашем случае. Не стоит самостоятельно подбирать лекарства, особенно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, так как это может нанести вред вашему здоровью.

Нольпаза или нексиум что лучше?

Действующее вещество Нольпазы — пантопразол. Пантопразол в составе Нольпазы подавляет выделение соляной кислоты в желудке. Так снижается ее агрессивное влияние на слизистую органа. Нольпаза препятствует изжоге, воспалению и образованию язв.

Действующее вещество препарата Нексиум — эзомепразол. Он в 1,5-2 раза быстрее пантопразола из Нольпазы создает высокую концентрацию в крови. А в месте действия его концентрация выше концентрации Нольпазы.

Нексиум выпускается в виде пеллет и гранул для приготовления суспензии. Такая форма выпуска подходит пациентам с затруднением глотания и детям старше 1 года. Их растворяют в воде и выпивают сразу или в течение получаса. Остатки микрогранул размешивают в новой порции воды и выпивают.

Нексиум чаще, чем Нольпаза вызывает головную боль, запор, диарею, метеоризм, тошноту и рвоту. В 0,1-1% случаев вызывает дерматит, нечеткость зрения и отеки.

Нольпаза и Нексиум отпускаются по рецепту врача. Поэтому он решает, что лучше для каждого пациента.

Нольпаза или омепразол что лучше?

Действующее вещество Нольпазы — пантопразол. Препарат выпускается в виде кишечнорастворимых таблеток, покрытых оболочкой.

Пантопразол в составе Нольпазы подавляет выделение соляной кислоты в желудке. Так снижается ее агрессивное влияние на слизистую органа. Нольпаза препятствует изжоге, воспалению и образованию язв.

Нольпаза помогает при следующих состояниях:

ГЭРБ, сопровождающаяся изжогой, отрыжкой кислым и болью при глотании
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ЯБЖ и ДПК)
эрозивный гастрит, в том числе связанный с приемом лекарств из группы НПВС (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота и др.)
комплексное лечение Helicobacter pylori
синдром Золлингера-Эллисона

Действующее вещество Омепразола — одноименное. Оно в 1-1,5 раза быстрее создает максимальную концентрацию в крови, чем пантопразол в Нольпазе. Но до органов доходит только 60% активного вещества. У Нольпазы этот показатель равен 77%.

Омепразол выпускается в виде капсул. Их можно растворять в подкисленной воде, соке или фруктовом пюре. Так препарат подойдет детям старше 2-х лет.

Омепразол чаще Нольпазы вызывает головную боль, сонливость, вялость, звон в ушах и неблагоприятные побочные эффекты со стороны ЖКТ.

Что лучше: Нольпаза или Омепразол, решает врач. Оба препарата следует принимать только по его назначению.

Ребагит или нольпаза что лучше?

Оба препарата, Ребагит и Нольпаза, являются средствами, используемыми для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Нольпаза применяется для уменьшения выработки желудочного сока и снижения кислотности в желудке, а Ребагит оказывает цитопротекторное действие, то есть защищает клетки желудка от повреждающих факторов.

При выборе между этими препаратами, лучше всего обратиться за консультацией к врачу. Специалист сможет оценить ваше состояние здоровья, учитывая все характеристики и индивидуальные особенности организма, после чего порекомендует наиболее подходящий препарат.

Каждый организм уникален, поэтому то, что подходит для одного человека, может быть неэффективно или даже вредно для другого. Поэтому важно не самостоятельно принимать решение о выборе между препаратами, а доверить этот вопрос специалисту.

И помните, что информация в данной статье не является рекомендацией для лечения. Для получения конкретной информации и рекомендаций обращайтесь к врачу.

Что лучше разо или нольпаза?

Когда речь идет о выборе между препаратами разо и нольпаза, важно учитывать индивидуальные особенности пациента и рекомендации врача. Оба эти препарата относятся к группе ингибиторов протонной помпы (ИПП) и применяются для лечения заболеваний желудка и пищевода, таких как язва желудка, эрозивный эзофагит, гастрит и другие.

Разо (содержит рабепразол) является одним из наиболее часто назначаемых препаратов из этой группы. Его действие направлено на уменьшение выработки желудочного сока, что способствует заживлению язв и снижению симптомов изжоги. Нольпаза (пантопразол) также обладает аналогичным механизмом действия.

При выборе между Разо и Нольпаза следует учитывать, что у каждого пациента может быть индивидуальная реакция на препараты и их дозировки. Также стоит обратить внимание на возможные побочные эффекты и противопоказания каждого препарата.

Важно помнить, что самолечение и выбор препаратов без консультации специалиста может привести к нежелательным последствиям. Поэтому перед началом приема любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом и получить его рекомендации.

Таким образом, какой из препаратов – Разо или Нольпаза – будет наиболее эффективным и безопасным для конкретного пациента, может определить только врач на основе индивидуальных особенностей заболевания и организма.

Эманера или нольпаза что лучше?

Каждый человек может иметь разные состояния здоровья и потребности в лечении, поэтому выбор между препаратами должен осуществляться только после консультации с врачом.

Эманера снижает секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического ингибирования протонного насоса в париетальных клетках.

Нольпаза тоже является ингибитором протонового насоса и используется для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагита и других желудочно-кишечных заболеваний. Активным ингредиентом является пантопразол, который уменьшает продукцию желудочной кислоты в организме.

Таким образом, различие между препаратами заключается в их назначении и активных ингредиентах. Важно помнить, что выбор между ними должен осуществляться только врачом, после проведения необходимых исследований и диагностики заболевания.

Самовывоз в Сенное

АптекаПлюс

Сенной, ул. Спортивная, 33