Артериальная гипертензия

Побочные эффекты кандесартана в ходе клинических исследований носили умеренный и преходящий характер и сопоставимы по частоте с группой плацебо. Общая частота возникновения побочных эффектов на фоне приема кандесартана не зависит от дозы, от пола и возраста пациента. Частота случаев прекращения терапии в связи побочными эффектами была сходной при применении кандесартана (3,1%) и плацебо (3,2%).

В ходе объединенного анализа данных проведенных исследований сообщалось о следующих побочных эффектах, часто (>1/100) встречавшихся на фоне приема кандесартана. Описанные побочные эффекты наблюдались с частотой хотя бы на 1% больше, чем в группе плацебо. По этому определению наиболее часто отмечали головокружение/вертиго, головную боль и респираторные инфекции.

Далее представлены побочные эффекты, отмеченные в клинических исследованиях и при постмаркетинговом применении.

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

очень часто ≥1/10;

часто от ≥1/100 до <1/10;

нечасто от ≥1/1000 до <1/100;

редко от ≥1/10000 до <1/1000;

очень редко <1/10000, включая отдельные сообщения;

частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.

Инфекции и инвазии:

Часто — респираторные инфекции.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

Очень редко — лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания:

Очень редко — гиперкалиемия, гипонатриемия.

Нарушения со стороны нервной системы:

Часто — головокружение/вертиго, головная боль.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

Очень редко — кашель.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Очень редко — тошнота.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих протоков:

Очень редко — повышение активности «печеночных» ферментов, нарушение функции печени, гепатит.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

Очень редко — ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани:

Часто — боль в спине;

Очень редко — артралгия, миалгия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

Очень редко — нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у предположенных пациентов (см. раздел «Особые указания»).

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

Часто — слабость.

Лабораторные и инструментальные данные:

В целом, при применении кандесартана не было отмечено клинически значимых изменений стандартных лабораторных показателей. Как и при применении других средств, влияющих или действующих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, может наблюдаться небольшое снижение гемоглобина. Наблюдалось увеличение концентрации креатинина и мочевины, увеличение содержания калия и уменьшение содержания натрия. Повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) было отмечено несколько чаще при применении кандесартана в сравнении с плацебо (1,3% против 0,5%). При применении кандесартана обычно не требуется регулярного контроля лабораторных показателей. Однако у пациентов с нарушением функции почек рекомендуется периодически контролировать содержание калия и концентрацию креатинина в сыворотке крови.

Хроническая сердечная недостаточность

Побочные эффекты, выявленные на фоне применения кандесартана у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, соответствовали фармакологическим свойствам препарата и зависели от состояния пациента. В ходе клинических исследований CHARM проводилось сравнение кандесартана в дозах до 32 мг (n = 3803) с плацебо (n = 3796), 21% пациентов из группы кандесартана, и 16,1% пациентов из группы плацебо прекратили лечение из‑за возникновения побочных реакций. Наиболее часто встречавшимися побочными эффектами были гиперкалиемия, выраженное снижение АД и нарушение функции почек. Эти явления были более частыми у пациентов старше 70 лет, пациентов с сахарным диабетом или получающих другие препараты, влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, в частности, ингибитор АПФ и/или спиронолактон.

Далее представлены побочные эффекты, отмеченные в клинических исследованиях и при постмаркетинговом применении.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

Очень редко — лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания:

Часто — гиперкалиемия;

Очень редко — гипонатриемия.

Нарушения со стороны нервной системы:

Очень редко — головокружение, головная боль.

Нарушения со стороны сосудов:

Часто — выраженное снижение АД.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

Очень редко — кашель.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Очень редко — тошнота.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих протоков:

Очень редко — повышение активности «печеночных» ферментов, нарушение функции печени или гепатит.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

Очень редко — ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани:

Очень редко — боль в спине, артралгия, миалгия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

Часто — нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у предрасположенных пациентов (см. раздел «Особые указания»).

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

Очень редко — слабость.

Лабораторные и инструментальные данные: повышение концентрации креатинина и мочевины, повышение содержания калия. Рекомендуется контролировать концентрацию креатинина и содержание калия в сыворотке крови.

Аналоги Кандесартан-Вертекс таблетки 32 мг 30 шт.