Гиповолемический шок: неотложная помощь

Асанова Наталья Геннадьевна
27 мая 2024
Что такое гиповолемический шок?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Асанова Наталья Геннадьевна,
Диплом о фармацевтическом образовании: 587802
Все авторы

Содержание

Гиповолемия — это состояние организма, связанное с уменьшением объема циркулирующей крови (ОЦК), которая доставляет к органам кислород и питательные вещества. Простыми словами, это снижение количества крови, находящейся в сосудах тела. В результате органы и ткани испытывают гипоксию и дефицит питания, что может привести к серьезным последствиям, включая гиповолемический шок и отказ органов.

Гиповолемический шок

Гиповолемический шок — критический вариант развития гиповолемии. Возникает вследствие острой и значительной кровопотери, когда объем крови снижается до опасных уровней. Это приводит к серьезным нарушениям в работе сердца, кровообращения, падению артериального давления, обмороку и даже летальному исходу.

Причины развития шока могут быть разными:
  • кровопотеря при кровотечениях при внутренних кровотечениях, травмах, операциях;
  • потеря жидкости и плазмы (при ожогах, перитоните, панкреатите, кишечной непроходимости);
  • застой крови в капиллярах при травматическом шоке и инфекциях;
  • потеря жидкости и обезвоживание при рвоте и диарее при кишечных инфекциях (при холере, гастроэнтерите, сальмонеллезе).

Симптомы

Гиповолемический шок проявляется прежде всего снижением артериального давления, тахикардией, бледностью кожных покровов, слабостью, головокружением. Другие симптомы зависят от причины, объема и скорости потери крови:
  • обморок;
  • пересыхание слизистых оболочек;
  • частое и поверхностное дыхание;
  • чрезмерная жажда;
  • ускоренный и слабый пульс;
  • холодный пот и холодные конечности;
  • тошнота и приступы рвоты.
Такие признаки свидетельствуют о том, что организм не получает достаточно кислорода и питания. При подозрении на гиповолемический шок нужно в срочном порядке обратиться за неотложной помощью. Это состояние вызывает опасные осложнения и даже смерть в том случае, если не будет своевременно оказана медицинская помощь.
Симптомы
Симптомы

Неотложная помощь

Надо понимать, что шок — это не болезнь, это состояние, острая системная реакция организма на шокогенный фактор, когда кровотечение переходит в геморрагический шок, заражение крови — в септический шок, травма — в травматический шок. Термин «шок» говорит об опасном для пациента состоянии, требующем экстренной медицинской помощи.

Неотложная помощь включает остановку кровопотери, переливание крови, внутривенное введение плазмозамещающих растворов и подачу кислорода, что позволяет поддерживать жизненно важный объем плазмы крови и сохранить газообмен в организме. При серьезных повреждениях легких может потребоваться ИВЛ. После проведения экстренных мероприятий пациента госпитализируют.

Клинические рекомендации

Согласно клиническим рекомендациям, диагностика шока включает симптомы, а при возможности — жалобы пациента. Необходимые исследования назначаются исходя из причин развития состояния. Анализы мочи и крови и определение группы крови обязательные во всех случаях.

При подозрении на травмы выполняется рентгенография, при симптомах повреждения внутренних органов назначается лапароскопия, КТ и МРТ, для оценки объема крови внутри сердца и сосудов — УЗИ-исследование.

Лечение

В условиях стационара целью лечения является контроль артериального давления, пульса, уровня кислорода в крови и устранение причины шока.

В терапии гиповолемического шока применяют консервативные и хирургические методы. Немедикаментозное лечение включает кислородотерапию, для восполнения потерь жидкости и белка — плазмозамещающая терапия, при анемии — переливание эритроцитарной массы. Также проводится симптоматическая и метаболическая терапия, для профилактики инфекций — антибиотикотерапия.

При кровотечении необходимо оперативное вмешательство, при ожогах — обезболивание и обработка поврежденной кожи для исключения потери плазмы.

Краткое содержание

  • Гиповолемический шок — критический вариант развития гиповолемии. Возникает вследствие острой и значительной кровопотери, когда объем крови снижается до опасных уровней.
  • Гиповолемический шок проявляется прежде всего снижением артериального давления, тахикардией, бледностью кожных покровов, слабостью, головокружением.
  • Неотложная помощь включает остановку кровопотери, переливание крови, внутривенное введение плазмозамещающих растворов и подачу кислорода.
  • Согласно клиническим рекомендациям, диагностика шока включает симптомы, а при возможности — жалобы пациента. Необходимые исследования назначаются исходя из причин развития состояния. Анализы мочи и крови и определение группы крови обязательные во всех случаях.
  • В терапии гиповолемического шока применяют консервативные и хирургические методы.
Выпускающий редактор
Выпускающий редактор
Ибраева Екатерина Анатольевна,
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Копировать ссылку
Гид по аналогам 💊
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения "аналоги"
Поделиться