Арбидол инструкция по применению

• Арбидол — безрецептурный противовирусный препарат прямого действия для детей и взрослых.
• Действующее вещество лекарства — умифеновир.
• Препарат действует по двум направлениям: напрямую блокирует проникновение вируса в клетку и одновременно стимулирует выработку интерферонов.
• Арбидол показан при следующих заболеваниях и состояниях: профилактика и лечение ОРВИ и гриппа А и В у взрослых и детей, комплексное лечение рецидивирующего герпеса, профилактика инфекционных осложнений после операций, комплексное лечение острых кишечных инфекций, вызванных ротавирусами.
• Арбидол обладает низкой токсичностью и отличается малым количеством противопоказаний: I триместр беременности, период грудного вскармливания, детский возраст до 2 лет.
• Препарат нужно принимать до еды.
• Побочные явления при лечении препаратом возникают редко, проявляются слабо и носят преходящий характер, в редких случаях могут быть аллергические реакции.
• К аналогам Арбидола, которыми можно заменить препарат при необходимости, относятся: Арпефлю, Афлюдол, Мисуфер, Умифеновир.
• Не рекомендуется самостоятельно заменять препарат на аналог с другим действующим веществом без консультации с врачом.
• При необходимости замены соблюдайте рекомендованные дозировки и учитывайте возрастные ограничения конкретной формы выпуска.

«Простудные» эпидемии приходят как минимум дважды в год. В это время вероятность заразиться ОРВИ и гриппом возрастает в разы. Особенно такой опасности подвержены дети, пожилые люди, беременные женщины и люди с ослабленным иммунитетом. Противовирусные препараты — одни из наиболее часто назначаемых средств в нашей стране для профилактики и лечения респираторных вирусных инфекций.

Рассказываем подробно о лекарстве Арбидол: какое действующее вещество входит в состав, от чего принимают, как правильно принимать, какие противопоказания и побочные эффекты имеет. В конце статьи приведем список аналогов, которыми можно заменить Арбидол при необходимости. Информация носит справочно-ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.

Арбидол — противовирусный препарат прямого действия. Выпускается в четырех лекарственных формах, которые содержат одно действующее вещество под названием умифеновир (умифеновира гидрохлорида моногидрат). 

Российская компания Отисифарм выпускает лекарство в виде следующих форм:

• Арбидол таблетки с пленочной оболочкой с дозировкой 50 мг;
• Арбидол капсулы 100 мг;
• Арбидол Максимум капсулы 200 мг;
• Арбидол порошок для приготовления суспензии для приема внутрь с дозировкой 25 мг/5 мл.

Различия между формами выпуска заключаются в дозировке, форме выпуска, вспомогательных компонентах и возрастных ограничениях, что позволяет подобрать оптимальный вариант для разных возрастных групп.

Форма выпуска	Состав (действующее вещество)	Минимальная разовая дозировка	Для кого	Важное ограничение
Порошок для суспензии для приема внутрь	Умифеновир 25 мг/5 мл	50 мг	Дети с 2 лет и взрослые	Содержит сахарозу; противопоказан при дефиците сахаразы/изомальтазы, непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции
Таблетки, покрытые оболочкой	Умифеновир 50 мг	50 мг	Дети с 3 лет и взрослые	Не применять у детей до 3 лет; содержит крахмал, целлюлозу, повидон
Капсулы	Умифеновир 100 мг	100 мг	Дети с 6 лет и взрослые	Не применять у детей до 6 лет; капсула содержит желатин и красители
Капсулы Максимум	Умифеновир 200 мг	200 мг	Дети с 12 лет и взрослые	Не применять у детей до 12 лет; максимальная разовая доза для взрослых

Препарат действует по двум направлениям: напрямую блокирует проникновение вируса в клетку и одновременно стимулирует выработку интерферонов, усиливающих противовирусный иммунитет.

Основной механизм действия умифеновира заключается в том, что вещество блокирует проникновение вирусов гриппа А, В и других возбудителей ОРВИ в клетки организма:

• препарат взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию его липидной оболочки с клеточными мембранами человека;
• если вирус не попадает внутрь клетки, то он не может размножаться и наносить ущерб организму.

Помимо прямого противовирусного действия, Арбидол:

• стимулирует выработку интерферонов — белков иммунной системы, которые помогают бороться с инфекцией;
• усиливает клеточный и гуморальный иммунитет: повышает число Т-лимфоцитов и естественных киллеров, активирует фагоцитарную функцию макрофагов.

Такой комбинированный механизм действия делает умифеновир представителем препаратов с прямым противовирусным и иммуномодулирующим эффектом. Еще один плюс препарата — низкая токсичность. Арбидол хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочные эффекты. Лекарство можно принимать даже во время беременности, за исключением I триместра.

Список показаний к применению Арбидола позволяет врачам назначать препарат для стартового лечения простудных и других вирусных заболеваний. Согласно инструкции, препарат показан в следующих случаях:

• профилактика и лечение ОРВИ и гриппа А и В у взрослых и детей (с учетом возрастных ограничений по форме выпуска);
• комплексное лечение рецидивирующего герпеса;
• профилактика инфекционных осложнений после операций;
• комплексное лечение острых кишечных инфекций, вызванных ротавирусами.

Препарат был разработан в СССР в 1970-х годах усилиями трех научно-исследовательских институтов, когда еще не были внедрены принципы доказательной медицины. Поэтому в западных странах умифеновир относится к активным веществам, не имеющим достаточно убедительных доказательств своей эффективности. В России же умифеновир включен в Клинические рекомендации по лечению гриппа и ОРВИ, утвержденные Минздравом РФ, а с 2010 года — в российский Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

Важно понимать: Арбидол действует непосредственно на причину заболевания — вирусную инфекцию, а не просто снимает симптомы. Однако при гриппе и ОРВИ возможно применение дополнительной симптоматической терапии (жаропонижающих, муколитических, сосудосуживающих средств) для облегчения состояния.

Важно: Арбидол отпускается без рецепта, но перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией к конкретной форме выпуска и проконсультироваться с врачом при наличии хронических заболеваний.

Способ применения:

• таблетки и капсулы принимают внутрь, запивая водой;
• суспензия готовится перед применением: во флакон с порошком нужно добавить 30 мл кипяченой воды комнатной температуры, взболтать до однородности, затем долить воду до метки 100 мл и снова взболтать;
• перед каждым приемом суспензию необходимо тщательно взбалтывать.

До еды или после? Препарат нужно принимать до приема пищи.

Схема приема и дозировка. Арбидол выпускается в дозах 50, 100 и 200 мг, а также 25 мг на 5 мл (в детской суспензии). Разовую дозу определяет возраст:

• 2–3 года — 50 мг (суспензия);
• 3–6 лет — 50 мг (суспензия или 1 таблетка 50 мг);
• 6–12 лет — 100 мг (суспензия, 2 таблетки по 50 мг или 1 капсула 100 мг);
• старше 12 лет и взрослые — 200 мг (суспензия, 4 таблетки по 50 мг, 2 капсулы по 100 мг или 1 капсула 200 мг).

Режим приема и сколько дней пить зависят от цели лечения и возраста пациента.

• лечение гриппа и ОРВИ (с 2 лет) — по разовой дозе 4 раза в сутки (каждые 6 часов, но допустимы небольшие отклонения в пределах 0,5–2 часов) для поддержания постоянной концентрации действующего вещества в крови в течение 5 дней;
• профилактика при контакте с больным (с 2 лет) — по разовой дозе 1 раз в день в течение 10–14 дней;
• сезонная профилактика в период эпидемии (с 2 лет) — по разовой дозе 2–3 раза в неделю в течение 3 недель;
• комплексная терапия ротавирусных инфекций (с 2 лет) — по разовой дозе 4 раза в сутки в течение 5 дней;
• комплексная терапия герпетической инфекции (с 3 лет) — по разовой дозе 4 раза в сутки в течение 5–7 дней, затем по разовой дозе 2 раза в неделю в течение месяца;
• профилактика послеоперационных осложнений (с 3 лет) — по разовой дозе за 2 дня до операции, затем на 2-й и 5-й день после операции.

В случае инфекции начинать прием нужно с момента появления первых симптомов заболевания, желательно не позднее 3 суток от начала болезни. Соблюдать рекомендованную схему и длительность приема. Если пропустили один прием — принять дозу как можно раньше, но не удваивать ее.

Можно ли прервать курс, если стало легче? Пациенты часто интересуются, можно ли завершить прием препарата в случае быстрого устранения симптоматики. Врачи советуют пройти полный курс лечения, даже если кажется, что болезнь отступила. Это необходимо для того, чтобы окончательно уничтожить возбудителя и предупредить осложнения.

Срок годности и хранение. Таблетки и капсулы Арбидола 100 мг имеют срок годности 3 года с даты изготовления. Хранятся вне зоны доступа детей при температуре до 25 градусов.

Арбидол Максимум и порошок для приготовления суспензии имеют срок годности 2 года, а суспензия после приготовления — 10 суток. До вскрытия порошок хранится при температуре не выше 25 градусов, а готовая суспензия — в холодильнике при температуре не выше 8 градусов (замораживание не допускается).

У Арбидола низкая токсичность: препарат отличается малым количеством противопоказаний. Среди них:

• индивидуальная непереносимость умифеновира или вспомогательных компонентов;
• I триместр беременности;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 2 лет.

Возрастные ограничения по формам:

• суспензия — до 2 лет;
• таблетки 50 мг — до 3 лет;
• капсулы 100 мг — до 6 лет;
• капсулы 200 мг — до 12 лет.

Дополнительные противопоказания для суспензии:

• дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за содержания сахарозы).

Требуется консультация врача для применения:

• беременность (II–III триместр): применение возможно только по назначению врача и только при гриппе — в том случае, если врач решит, что предполагаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода;
• хронические заболевания: при наличии серьезных сопутствующих патологий;
• одновременный прием других лекарств: хотя отрицательных взаимодействий не отмечено, консультация врача желательна;
• аллергические реакции в анамнезе на лекарственные препараты.

Пациенты хорошо переносят лечение умифеновиром. Лекарство не оказывает негативного воздействия на организм при приеме в рекомендуемых дозах. Случаев передозировки Арбидола не зарегистрировано.

Побочные явления при лечении препаратом возникают редко, проявляются слабо и носят преходящий характер. Инструкция говорит, что в редких случаях могут быть аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпи, ангионевротического отека, крапивницы.

Следует прекратить прием и немедленно обратиться за медицинской помощью, если появились:

• внезапная одышка;
• затрудненное дыхание;
• отек лица или губ;
• кожная сыпь с шелушением или образованием пузырей.

К аналогам Арбидола, которыми можно заменить препарат при необходимости, относятся лекарства с тем же действующим веществом:

• Арпефлю;
• Афлюдол;
• Мисуфер;
• Умифеновир.

Эти препараты также содержат умифеновир и отличаются формами выпуска, дозировками, вспомогательными компонентами и производителями. При замене необходимо соблюдать рекомендованные дозировки.

По показаниям к применению (противовирусные средства для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ) к аналогам Арбидола можно отнести препараты с другими действующими веществами: Ингавирин, Кагоцел, Тамифлю. Эти лекарственные средства различаются механизмом действия, профилем безопасности и доказательной базой, поэтому не всегда являются взаимозаменяемыми без оценки клинической ситуации.

Подбор альтернативного препарата должен осуществлять лечащий врач с учетом диагноза, возраста пациента и индивидуальных особенностей течения заболевания. Самостоятельная замена Арбидола на другой противовирусный препарат не рекомендуется, так как может снизить эффективность терапии или повысить риск нежелательных реакций.

Обратитесь к врачу незамедлительно, если:

• в течение 3 дней от начала лечения сохраняется высокая температура (38 °С и более) или симптомы не улучшаются;
• появились признаки аллергической реакции: кожная сыпь, зуд, отек лица/губ, затрудненное дыхание;
• пациентка беременна или кормит ребенка грудью — применение возможно только по назначению врача после оценки соотношения польза/риск (кроме I триместра);
• требуется применение у ребенка младше возраста, указанного в инструкции к конкретной форме выпуска;
• есть хронические заболевания (сердечно-сосудистые, почечные, печеночные, иммунодефицит) — необходима оценка рисков;
• планируется одновременный прием с другими лекарственными средствами — для исключения потенциальных взаимодействий.

Можно ли принимать Арбидол с жаропонижающими? Да, при лечении гриппа и ОРВИ возможна сопутствующая симптоматическая терапия, включая прием жаропонижающих, отхаркивающих и местных сосудосуживающих средств. Отрицательных взаимодействий в клинических исследованиях не выявлено.

Через сколько начинает действовать Арбидол? Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1–1,5 часа после приема внутрь. Терапевтический эффект проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести заболевания. Важно пройти полный курс лечения, даже если симптомы начали уменьшаться раньше — это необходимо для окончательной элиминации вируса и профилактики осложнений.

Можно ли давать Арбидол детям? Да, но строго с учетом формы выпуска и дозировки: суспензия — с 2 лет, таблетки 50 мг — с 3 лет, капсулы 100 мг — с 6 лет, капсулы 200 мг — с 12 лет. Дозировка рассчитывается по возрасту, нарушать рекомендации нельзя.

Можно ли принимать Арбидол при беременности? В первом триместре препарат противопоказан. Во втором и третьем триместре применение возможно только для лечения и профилактики гриппа по назначению врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Что делать, если я пропустил прием Арбидола? Пропущенную дозу следует принять как можно раньше и продолжить курс по начатой схеме. Не принимайте двойную дозу для компенсации пропущенной.

Совместим ли Арбидол с алкоголем? Достоверных клинических исследований взаимодействия умифеновира и этилового спирта не проводилось. Однако, как и большинство лекарств, Арбидол метаболизируется в печени, поэтому совмещать лечение с приемом алкоголя нежелательно — это может создать дополнительную нагрузку на печень и потенциально снизить терапевтический эффект.

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.