

Содержание
340 миллионов человек в мире страдают от бронхиальной астмы (БА). По данным Российского Респираторного Общества в России распространенность астмы среди взрослых составляет 7%, среди детей — почти 10%.
Болезнь ухудшает дыхание, снижает качество жизни, мешает работе и учебе. Приступ бронхиальной астмы может привести к фатальным последствиям, если вовремя не применить лекарство.
Для лечения БА и других болезней бронхов и легких используют специальные лекарственные средства — бронхолитики, которые расширяют бронхи и восстанавливают нормальное дыхание. В статье рассказываем об одном из них — препарате Беродуал: что входит в состав, от чего и как применяют, какие противопоказания, побочные эффекты и аналоги имеет.

Беродуал состав
Беродуал представляет собой комбинированный препарат, содержащий два активных вещества с разным механизмом бронхолитического действия: фенотерол и ипратропия бромид. Ни один из них не относится к гормональным средствам:
- фенотерол — бета2-адреномиметик, расслабляющий гладкую мускулатуру бронхов;
- ипратропия бромид — м-холиноблокатор, блокирующий секрецию слизи и рефлекторный бронхоспазм.
Беродуал выпускают в двух лекарственных формах:
- Беродуал Н — аэрозоль дозированный для ингаляций;
- Беродуал — раствор для ингаляций (для небулайзера).

От чего помогает Беродуал
Препарат обеспечивает нормальную вентиляцию дыхательных путей:
- расслабляет гладкие мышцы бронхов;
- снимает бронхоспазм;
- блокирует выделения биологически активных веществ, участвующих в воспалении.
Действующие вещества расширяют бронхи разными путями и за счет этого дополняют и усиливают действие друга друга. Комбинация обеспечивает двойной терапевтический эффект, предотвращает развитие приступов одышки и облегчает дыхание.

Показания к применению
Согласно официальной инструкции, Беродуал назначают для профилактики и симптоматического лечения хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей:
- бронхиальная астма;
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

Противопоказания
При каких состояниях или заболеваниях Беродуал применять нельзя:
- аллергия на ипратропия бромид, фенотерол, атропиноподобные вещества или на любой из компонентов препарата;
- заболевания сердечной мышцы с сужением выходного тракта из левого желудочка (гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия);
- учащенное и нерегулярное сердцебиение (тахиаритмия);
- беременность в первом триместре;
- возраст младше 6 лет (только для аэрозоля).

Как применять Беродуал
Препарат принимают ингаляционно — вдыхая через ингалятор-небулайзер или из аэрозольного баллончика:
Раствор для ингаляций — ингаляции проводятся через небулайзер, для проведения процедуры препарат смешивают с 0,9% раствором хлорида натрия и помещают в небулайзер. Используют только свежеприготовленный раствор. Лечение проводят под медицинским наблюдением в стационарах или в домашних условиях после консультации с врачом. Как правило, раствор для ингаляций рекомендуют при необходимости лечения в более высоких дозах.
Аэрозольный баллончик (дозированный спрей) — аэрозоль распыляется через рот, согласно инструкции по технике использования:
- сделать медленный, полный выдох;
- удерживая ингалятор, плотно обхватить губами мундштук, дно баллона должно быть направлено вверх;
- начать вдох и одновременно сильно нажать на дно баллона до высвобождения одной ингаляционной дозы;
- медленно вдыхать до максимума и на несколько секунд задержать дыхание.

Дозировка Беродуал
Беродуал для ингаляций. Раствор (капли) выпускают во флаконах по 20 мл, 1 мл раствора содержит:
- фенотерола 0,5 мг;
- ипратропия бромида 0,25 мг.
Дозировки подбирают индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение начинают с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращают после достижения результата. Рекомендуемые дозировки:
- у взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа: от 1 мл (20 капель) до 2,5 мл (50 капель), в тяжелых случаях — 4 мл (80 капель);
- у детей в возрасте 6–12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа от 0,5 мл (10 капель) до 2 мл (40 капель);
- у детей в возрасте до 6 лет с массой тела менее 22 кг и только при условии медицинского наблюдения: 0,1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0,5 мл (10 капель).
Аэрозоль Беродуал Н содержит 200 доз, в каждой дозе:
- фенотерола 0,05 мг;
- ипратропия бромида 0,02 мг.
Схема лечения и дозы назначает врач. Дозировка подбирается индивидуально и зависит от возраста пациента и тяжести заболевания.
Через сколько действует? Препарат начинает действовать быстро, обычно в течение 5–10 минут после ингаляции, достигая максимума в течение 1–2 часов. Эффект от ингаляции длится 6–8 часов.
Сколько дней принимать? Курс лечения Беродуалом зависит от тяжести заболевания и определяется врачом. При астме лекарство применяют по мере необходимости.

Побочные действия
Прием Беродуала, как и любая ингаляционная терапия, может вызвать местное раздражение. Согласно данным клинических исследований наиболее часто возникают:
- кашель, сухость во рту;
- головная боль, тремор, головокружение;
- фарингит;
- тошнота, рвота;
- проблемы с голосом;
- тахикардия, сердцебиение, повышение давления;
- нервозность.


Срок годности и условия хранения
Беродуал аэрозоль и раствор хранят при температуре не выше 25 градусов, причем раствор нельзя подвергать замораживанию. Хранение должно быть в сухом месте, защищенном от света, вне зоны доступа детей.
Срок годности обоих препаратов — 3 года с даты производства, после вскрытия флакона с раствором срок годности — 6 месяцев.

Аналоги
Беродуал — рецептурный препарат, который должен назначать врач. Заменять его на лекарство с другими действующими веществами категорически запрещено. Но у оригинального Беродуала есть прямые аналоги:
- Астмасол Нео (аэрозоль) и Астмасол бронхо (раствор для ингаляций);
- Инспиракс (аэрозоль и раствор);
- Ипратерол (аэрозоль и раствор);
- Ипратропия бромид+Фенотерол (раствор);
- Фенипра (аэрозоль и раствор).

Краткое содержание
- Состав: фенотерол, ипратропия бромид.
- Механизм действия: расширение бронхов, снятие спазмов.
- Показания: астма, бронхообструктивные заболевания.
- Противопоказания: гиперчувствительность, тахикардия.
- Побочные эффекты: сухость во рту, кашель, сердцебиение.
- Срок годности: 3 года.
- Аналоги: Астмасол, Инспиракс, Фенипра.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи
