Бетмига инструкция по применению

Большинство болезней не опасны для жизни, но приводят к значительному снижению ее качества. Например, синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГМП), при котором возникают внезапные сильные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи, учащенные дневные и ночные опорожнения мочевого пузыря.

Причинами ГМП могут быть заболевания и инфекции мочевого пузыря, травмы и болезни уретры, неврологические, гинекологические и «мужские» болезни. В зависимости от причин для терапии применяют антимикробные, противовоспалительные, гормональные и другие лекарственные средства, а также физиотерапию и хирургические операции.

В статье рассказываем о препарате Бетмига: действующем веществе, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях и совместимости с алкоголем. А также приводим примеры аналогов, которыми можно заменить препарат.

Лекарство Бетмига выпускает фармацевтическая компания Астеллас Фарма Юроп (Нидерланды). В России препарат официально зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств (ГРЛС) как таблетки с пролонгированным высвобождением. В состав таблеток входит действующее вещество с МНН (международным непатентованным наименованием) мирабегрон.

Вспомогательные компоненты включают макроголы, гипролозу, магния стеарат и другие вещества, обеспечивающие форму и медленное высвобождение активного компонента.

Бетмига — рецептурное средство, которое назначается врачом и отпускается из аптек по рецепту. Дозировка таблеток составляет 25 и 50 мг.

Препарат помогает восстановить контроль над работой мочевого пузыря. В этом органе два вида рецепторов: ацетилхолиновые (мускариновые), отвечающие за сокращение и опорожнение, и бета-3-адренорецепторы, регулирующие расслабление стенок и вместимость мочевого пузыря.

В основе синдрома ГМП лежит непроизвольное сокращение мышечной стенки мочевого пузыря при накоплении мочи. Механизм действия Бетмига принципиально отличается от предыдущих стандартов терапии. В отличие от антихолинергических препаратов, которые блокируют сигналы к сокращению мочевого пузыря, мирабегрон работает как селективный агонист бета-3-адренорецепторов. Лекарство стимулирует эти рецепторы в стенке мочевого пузыря, что приводит к ее расслаблению.

В результате увеличивается резервуарная функция пузыря — он может вмещать больший объем мочи, что и приводит к снижению частоты мочеиспусканий и уменьшению числа ургентных (внезапных и сильных) позывов.

Обращаем внимание, что Бетмига не является антибиотиком и не обладает гормональным действием: препарат стимулирует адренорецепторы и вызывает расслабление мышечной стенки мочевого пузыря.

Согласно официальной инструкции, Бетмига назначается для симптоматического лечения мужчин и женщин при синдроме ГМП. Препарат помогает:

• при недержании мочи;
• при учащенном мочеиспускании;
• при внезапных сильных (ургентных) позывах к мочеиспусканию.

Препарат не предназначен для профилактики заболеваний и не используется для терапии инфекций мочевыводящих путей (циститов). Более того, инфекции мочевыводящих путей относятся к частым побочным эффектам средства.

Как и все лекарства, Бетмига имеет противопоказания и побочные действия. Нельзя принимать препарат, если у пациента:

• гиперчувствительность к компонентам лекарства;
• тяжелая или терминальная стадии почечной недостаточности;
• тяжелая стадия печеночной недостаточности и умеренная стадия при совместном приеме с препаратами-ингибиторами изофермента CYP3A;
• неконтролируемая артериальная гипертония (цифры давления выше, чем 180/110);
• возраст до 18 лет;
• беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью препарат назначается пациентам с известными проблемами сердечного ритма и с обструкцией мочевого пузыря.

Правильный прием препарата — ключ к его эффективности и безопасности.

Способ применения. Таблетку проглатывают целиком, запивая стаканом воды. Ее нельзя разжевывать, делить или измельчать, так как это нарушит механизм действия пролонгированного высвобождения.

До еды или после? Лекарство Бетмига принимается независимо от приема пищи, что очень удобно для пациента.

Схема приема и дозировка. Дозировку и продолжительность терапии назначает врач. Стандартная доза для взрослых, включая пожилых людей, составляет 50 мг один раз в сутки. Для пациентов с тяжелым нарушением функции почек или печени, а также при одновременном приеме сильных ингибиторов изофермента CYP3A, врач может назначить сниженную дозу — 25 мг один раз в сутки.

Сколько дней принимать? Препарат предназначен для длительной терапии. Для развития устойчивого эффекта требуется время, поэтому не следует ожидать мгновенного результата. Как правило, минимальный курс составляет один месяц, усредненный — три месяца. Окончательную продолжительность терапии определяет лечащий врач.

Через сколько действует? Максимального действия препарат достигает через 3–4 часа после приема внутрь. Эффективность дозы сохраняется на протяжении суток, а стабильная концентрация в организме устанавливается в течение 7 дней регулярного приема.

Срок годности и хранение. Срок годности таблеток Бетмига составляет 3 года. Хранить необходимо при температуре не выше 30°C в оригинальной упаковке. Обязательным условием является хранение вне зоны доступа детей.

Наиболее частые побочные реакции, возникающие при лечении Бетмига, — это тахикардия и инфекции мочевых путей. Также препарат часто вызывает:

• цистит;
• ощущение сердцебиения, фибрилляцию предсердий;
• повышение давления;
• головную боль, головокружение;
• гастрит, диспепсию, тошноту, диарею, запор;
• кожные реакции: сыпь, зуд, крапивницу;
• отечность и припухлость суставов;
• повышение активности печеночных ферментов.

Кроме этого, Бетмига оказывает такие побочные действия у женщин, как вагинальные инфекции и вагинальный зуд.

Бетмига и алкоголь

Этиловый спирт повышает тонус мочевого пузыря и увеличивает выделение мочи. Существует даже такой термин, как «алкогольный энурез» — когда при злоупотреблении спиртными напитками возникает недержание мочи. Такое же осложнение алкоголь вызывает иногда и у людей в пожилом возрасте.

Естестественно, что лекарство, которое борется с недержанием мочи, не следует сочетать с алкогольными напитками, которые стимулируют мочеиспускание. Во время лечения препаратом Бетмига следует исключить прием этанола в любом виде. Алкоголь увеличивает диурез и тонус мочевого пузыря, что может сводить на нет терапевтический эффект и усугублять симптомы заболевания.

Прямых структурных аналогов (дженериков), содержащих то же действующее вещество мирабегрон, на данный момент в российском ГРЛС не зарегистрировано. Однако существуют препараты из других фармакологических групп, которые также применяются для лечения ГМП. К ним относятся м-холиноблокаторы (солифенацин, троспия хлорид), такие как Везикар, Спазмекс и другие.

Решение о том, можно ли заменить Бетмигу другим препаратом, какие у каждого из них плюсы и минусы, должен принимать исключительно врач на основании диагноза, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей.

• Бетмига — это рецептурный препарат для симптоматического лечения гиперактивного мочевого пузыря.
• В ГРЛС препарат Бетмига зарегистрирован как таблетки с пролонгированным высвобождением.
• Действующее вещество — мирабегрон — расслабляет мышцы мочевого пузыря за счет стимуляции бета-3-адренорецепторов.
• Бетмига имеет показания для симптоматического лечения мужчин и женщин при синдроме гиперактивного мочевого пузыря.
• Принимается один раз в сутки независимо от еды, стандартная доза — 50 мг.
• Препарат противопоказан при беременности, грудном вскармливании, тяжелых нарушениях функции почек и печени.
• Наиболее частые побочные эффекты — тахикардия и инфекции мочевыводящих путей.
• Во время лечения препаратом Бетмига следует исключить прием этанола в любом виде. Алкоголь повышает тонус мочевого пузыря и увеличивает выделение мочи.
• Прямых структурных аналогов на основе мирабегрона на рынке нет.
• Везикар и Бетмига обладают похожим действием — снижают чувствительность мочевого пузыря, но мирабегрон и солифенацин блокируют разные типы рецепторов. Везикар относится к м-холиноблокаторам и обычно назначается врачами в первую очередь.
• Спазмекс может применяться для лечения детей с 12 лет (Бетмига — с 18), а также беременных женщин по строгим показаниям по рекомендации врача (Бетмига противопоказана при беременности).