Лизобакт инструкция по применению

• Лизобакт — комбинированный местный препарат для санации полости рта и глотки. Выпускается в двух формах: Лизобакт (таблетки для рассасывания) и Лизобакт Комплит (спрей дозированный) на основе природного антисептика лизоцима.
• Основное действие: антисептическое, противомикробное, противогрибковое, местное иммуномодулирующее, репаративное (восстановление слизистой); Лизобакт Комплит дополнительно оказывает местное обезболивающее действие за счет лидокаина.
• Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и горла: гингивит, стоматит, афты, воспаление гортани, герпес (в комплексе).
• Кому подходит по инструкции: таблетки взрослым и детям с 3 лет при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистой полости рта, десен и гортани, спрей — только взрослым (с 18 лет) для симптоматического лечения боли в горле при фарингите, тонзиллите, ларингите в составе комплексной терапии.
• Противопоказания: таблетки — детям до 3 лет, при аллергии на компоненты, непереносимости лактозы, аллергии на куриный белок, спрей — детям до 18 лет, при беременности и грудном вскармливании, аллергии на амидные анестетики, открытых ранах во рту.
• Побочные эффекты редки, преимущественно аллергические (отек Квинке требует срочной помощи!).
• Длительность применения: таблетки — 8 дней, спрей — 5 дней. Превышение срока только по назначению врача.
• Когда нужен врач: при отсутствии улучшения за 3–5 дней, высокой температуре, сильной боли, затруднении глотания/дыхания или рецидивирующем характере симптомов.
• Аналоги: препараты с тем же МНН (лизоцим + пиридоксин) или другие местные антисептики. Выбор аналога — только со специалистом.
• Препараты Лизобакт отпускаются без рецепта, но это не заменяет визит к специалисту для точной диагностики. 

Боль и дискомфорт во рту, воспаленные десны, першение в горле — знакомые многим проблемы. Когда слизистая оболочка атакована инфекцией, обычные действия вроде еды или разговора становятся испытанием.

Лизобакт — один из часто рекомендуемых препаратов для борьбы с такими состояниями. Что он собой представляет, как работает и когда его действительно стоит применять? Давайте разберемся в этом.

Препараты с торговым наименованием Лизобакт выпускает компания Босналек АО (Босния и Герцеговина). В РФ зарегистрированы две лекарственные формы:

Оба препарата работают локально: действующие вещества контактируют непосредственно со слизистой оболочкой полости рта и глотки.

Лизобакт (таблетки)

• Лизоцим — природный белковый фермент, аналогичный содержащемуся в слюне и слезах человека. Разрушает клеточные стенки грамположительных и грамотрицательных бактерий, проявляет активность в отношении некоторых грибов и вирусов, участвует в регуляции местного неспецифического иммунитета.
• Пиридоксин (витамин B6) — оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта, ускоряет регенерацию тканей и заживление афтозных язвочек (антиафтозный эффект).

Лизобакт Комплит (спрей)

• Лидокаин — местный анестетик амидного типа, оказывает поверхностный анальгезирующий эффект, быстро уменьшает боль в горле.
• Лизоцим — фермент, разрушающий клеточные стенки бактерий; активен в отношении грамположительных, некоторых грамотрицательных бактерий, вирусов и грибов.
• Цетилпиридиния хлорид — антисептик с бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вариабельной противогрибковой активностью, эффективен в отношении некоторых вирусов.

Важно: препараты оказывают преимущественно симптоматическое и местное действие. Они облегчают боль, першение, воспаление и ускоряют заживление, но не устраняют системную причину заболевания (например, не заменяют противовирусную терапию при тяжелых ОРВИ или системные антибиотики при подтвержденной бактериальной инфекции). Доказательная база эффективности лизоцима в международных мета-анализах оценивается как ограниченная, однако в РФ препараты зарегистрированы и применяются согласно утвержденным инструкциям.

Согласно официальной инструкции, Лизобакт в таблетках применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта, десен и гортани. Его механизм действия (антисептический и защитный) направлен на борьбу с причиной воспаления и ускорение заживления.

Основные показания:

• гингивит — воспаление десен, проявляющееся их покраснением, отечностью и кровоточивостью;
• стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта, которое может быть вызвано разными причинами (бактерии, вирусы, грибки, травмы) и проявляется болезненными язвочками (афтами), покраснением, отеком;
• катаральные явления верхних дыхательных путей — воспаление и отек слизистой оболочки гортани (ларингит), сопровождаются першением, сухостью, осиплостью голоса;
• афтозные изъязвления — болезненные мелкие язвочки (афты) на слизистой рта;
• герпетические поражения слизистой полости рта (используется только в составе комплексной терапии для борьбы со вторичной бактериальной инфекцией и заживления);
• эрозии слизистой оболочки полости рта — поверхностные повреждения слизистой, возникающие по разным причинам (травмы, химические ожоги, некоторые заболевания).

Лизобакт Комплит (спрей) показан только взрослым для симптоматического лечения боли в горле при инфекционно-воспалительных заболеваниях глотки и гортани в составе комплексной терапии:

• острый и хронический фарингит;
• ларингофарингит;
• тонзиллит.

Хотя препараты Лизобакт отпускаются без рецепта, консультация с врачом (терапевтом, стоматологом, ЛОР) перед началом приема желательна. Специалист сможет точно определить причину болезненного состояния, исключить более серьезные заболевания и назначить адекватное лечение. Кроме того, следует учитывать, что доказательная база эффективности лизоцима считается ограниченной.

Перед началом приема обязательно ознакомьтесь с официальной инструкцией. Приведенные сведения носят справочный характер и не заменяют индивидуальные рекомендации специалиста.

Лизобакт (таблетки)

• Способ применения: таблетку медленно рассасывают, не разжевывая и не глотая целиком, задерживая растаявшую массу в полости рта как можно дольше до полного растворения — это обеспечивает максимальный контакт со слизистой.
• До еды или после: жестких ограничений, связанных с приемом пищи, нет. Для лучшего эффекта рекомендуется применять после еды, предварительно прополоскав рот водой. После рассасывания воздержаться от пищи и питья 30–60 минут.
• Стандартная дозировка для взрослых по 2 таблетки 3–4 раза в сутки.
• Курс лечения: 8 дней. Если состояние не улучшается или ухудшается — обратиться к врачу.

Лизобакт Комплит (спрей)

• Способ применения: местно, путем распыления на слизистую ротоглотки. Широко открыть рот, направить распылитель на пораженный участок, нажать на дозатор, задержав дыхание. Препарат не проглатывать.
• Не принимать пищу и напитки в течение 1 часа после использования спрея (возможно нарушение глотания и аспирация из-за обезболивающего эффекта лидокаина). Не применять с молоком (снижает активность цетилпиридиния).
• Курс лечения: 5 дней. При сохранении симптомов — консультация врача.

Противопоказания для Лизобакт (таблетки):

• детский возраст до 3 лет;
• гиперчувствительность к лизоциму, пиридоксину или вспомогательным компонентам;
• аллергия на куриный белок (лизоцим получают из яичного белка);
• наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за лактозы в составе).

Противопоказания для Лизобакт Комплит (спрей):

• детский возраст (до 18 лет, эффективность и безопасность не установлены);
• беременность и грудное вскармливание;
• аллергия на лизоцим, цетилпиридиния хлорид, лидокаин или другие анестетики амидного типа (бупивакаин, мепивакаин и др.);
• аллергия на куриный белок;
• открытые раны полости рта (цетилпиридиний замедляет заживление).

По назначению врача применяют спрей Лизобакт Комплит при эпилепсии, нарушениях проводимости сердца, нарушении функции печени, порфирии и аллергических реакциях в анамнезе.

Взаимодействия: с осторожностью сочетать с циметидином, бета-блокаторами, противоаритмическими, противогрибковыми препаратами. Не применять одновременно с другими местными анестетиками для полости рта.

Препараты Лизобакт обычно хорошо переносятся. Нежелательные реакции встречаются редко и носят преимущественно аллергический характер.

Таблетки:

• кожная сыпь, зуд, крапивница (частота неизвестна);
• ангионевротический отек (отек Квинке) — опасен удушьем, требует немедленной помощи (частота неизвестна);
• бронхоспазм (затруднение дыхания) (частота неизвестна);
• мультиформная экссудативная эритема (очень редко).

Спрей:

• сухость во рту, дискомфорт в области языка, потеря чувствительности языка (часто);
• парестезия или гиперестезия гортани, першение в горле, астения (нечасто — менее 1% случаев);
• отек Квинке, воспаление слизистой при передозировке (редко — менее 0,1% случаев);
• бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок — требуют немедленной медицинской помощи (частота неизвестна).

При появлении любых признаков непереносимости или аллергии прием следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Иногда возникают ситуации, когда требуется заменить Лизобакт. Например, при его отсутствии в аптеке, индивидуальной непереносимости компонентов или других обстоятельствах. В таких случаях существует два принципиальных пути подбора альтернативы:

Полные аналоги. Это препараты, содержащие абсолютно идентичные действующие вещества (МНН: лизоцим + пиридоксин) в тех же дозировках, что и Лизобакт. Разница заключается только в торговом названии, производителе, составе вспомогательных компонентов и некоторых других нюансах. Механизм действия и терапевтические эффекты таких аналогов полностью совпадают с оригинальным препаратом. Примеры:

• ЗОТТ;
• Ларинготаб;
• Лоролизин;
• Ларингобакт;
• ФлуКолд ЛОР.

Лизобакт Комплит не имеет полных аналогов по составу.

Препараты с другим составом (альтернативные средства). Это лекарства, предназначенные для лечения тех же состояний (инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и горла), но имеющие совершенно иное действующее вещество и, соответственно, иной механизм действия. Они могут обладать антисептическим, противомикробным, противовоспалительным или обезболивающим эффектом на основе гексэтидина, бензидамина, грамицидина. Например, препараты Граммидин или Гексорал.

Выбор зависит от причины воспаления и клинической картины. Подбор альтернативы должен осуществляться исключительно лечащим врачом (терапевтом, ЛОР, стоматологом). Самостоятельная замена не рекомендуется.

• симптомы не уменьшаются через 3–5 дней приема или состояние ухудшается;
• температура тела выше 38,5°C держится более 3 дней;
• сильная боль, невозможность глотать или открывать рот, затрудненное дыхание;
• гнойный налет на миндалинах, увеличение шейных лимфоузлов, сыпь на теле;
• рецидивы заболеваний чаще 3–4 раз в год;
• пациент — ребенок, беременная или кормящая женщина, человек с хроническими заболеваниями, диабетом, иммуносупрессией;
• подозрение на бактериальную ангину, инфекционный мононуклеоз, дифтерию или системное заболевание.

Применение препаратов не заменяет диагностику. При сомнениях в причине симптомов — начните с очного осмотра у врача.

• В чем разница между Лизобакт и Лизобакт Комплит? Лизобакт — таблетки для рассасывания с лизоцимом и витамином B6, разрешены детям с 3 лет, курс 8 дней, действуют мягко, ускоряют заживление. Лизобакт Комплит — спрей с лидокаином (обезболивает), лизоцимом и цетилпиридиния хлоридом, только для взрослых с 18 лет, курс 5 дней, предназначен для быстрого снятия боли в горле.
• Совместим ли Лизобакт с алкоголем? Прямых данных о взаимодействии в инструкции нет. Однако алкоголь раздражает слизистую рта и горла, что может ухудшить течение заболевания и снизить эффективность лечения. Рекомендуется воздержаться от употребления спиртного на время терапии.
• Совместим ли с антибиотиками? Да, совместим. Лизобакт усиливает действие некоторых антибиотиков (пенициллинов, левомицетина, нитрофурантоина). Это может быть полезно при комплексной терапии бактериальных инфекций, но комбинацию должен назначать врач — самостоятельное добавление препаратов недопустимо.
• Почему после применения спрея нельзя есть и пить 1 час? Лидокаин вызывает временное онемение слизистой, что может нарушить глотательный рефлекс и повысить риск попадания пищи или жидкости в дыхательные пути (аспирация).
• Сколько дней можно принимать Лизобакт? Стандартный курс для таблеток составляет 8 дней, для спрея — 5 дней. Превышать указанную длительность без назначения врача не рекомендуется. Если за 3–5 дней улучшения не наступает, необходимо пересмотреть диагноз и тактику лечения.
• Через сколько действует Лизобакт в таблетках? Эффект развивается постепенно. Облегчение симптомов (боль, першение) может наступить в первые дни приема, но для достижения стойкого лечебного эффекта необходим полный курс (8 дней).
• Что делать, если пропущен прием таблетки? Примите таблетку, как только вспомните, не удваивая дозу. Соблюдайте стандартный интервал до следующего приема. Для поддержания эффекта важно регулярное рассасывание в течение дня согласно возрастной дозировке.
• Подходит ли для профилактики? Инструкция не рекомендует использовать Лизобакт профилактически. Это лечебный препарат для устранения уже возникшего воспаления/инфекции.
• Разрешен ли при беременности и грудном вскармливании? Да, согласно официальной инструкции, Лизобакт может применяться во время беременности и в период грудного вскармливания, так как действует местно и не оказывает системного действия. Тем не менее перед применением беременным и кормящим женщинам обязательна консультация врача.
• Чем Лизобакт отличается от обычных антисептиков для горла? В отличие от классических антисептиков, которые преимущественно уничтожают микробы на поверхности, препарат сочетает противомикробный компонент (лизоцим) с витамином B6, который защищает слизистую и ускоряет ее восстановление. Лекарство работает мягче, поддерживает местный иммунитет, но при тяжелых бактериальных процессах может потребоваться коррекция схемы лечения с добавлением системных препаратов.