Фелодипин: инструкция по применению

Основной причиной смерти в России, как и во всем мире, являются сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). Гипертония и ишемическая болезнь сердца вносят в эту печальную статистику самый большой вклад. Для лечения этих болезней применяют группу препаратов, входящих в первую линию назначений и получивших название «блокаторы кальциевых каналов» по своему механизму действия.

Препарат с торговым наименованием Фелодипин выпускают две российские фармацевтические компании: Канонфарма Продакшн и Озон. Представляет собой таблетки с пролонгированным высвобождением и покрытые пленочной оболочкой.

Таблетки Фелодипин содержат одноименное действующее вещество в трех дозировках: 2,5, 5 и 10 мг. В качестве вспомогательных веществ лекарство содержит лактозу, причем в препарате от компании Озон ее в 2,5 раза больше, чем в Фелодипине Канон. Из-за молочного сахара в составе лекарственное средство противопоказано при дефиците лактазы, непереносимости лактозы и при редком заболевании глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Стенки кровеносных сосудов состоят из гладкомышечной ткани. Фелодипин избирательно воздействует на кальциевые каналы клеточных мембран артериол и подавляет проводимость и сократимость гладких мышц сосудов. Таким образом снижается общее периферическое сосудистое сопротивление, и как следствие, — артериальное давление. 

Фелодипин — «таблетки от давления», они помогают при артериальной гипертензии. Для лучшего контроля за давлением врачи часто назначают их в комбинации с другими гипотензивными средствами: ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и мочегонными.

В этом разделе ответим на самые частые вопросы от пациентов относительно препаратов Фелодипин:

• Через сколько начинает действовать? Время начала действия таблеток зависит от приема пищи, поэтому препарат начинает «работать» в интервале 3-5 часов.
• Можно ли принимать Фелодипин вечером перед сном? Согласно инструкции таблетки следует принимать утром натощак или с небольшим объемом пищи, содержащих минимум углеводов и жиров.
• Сколько раз в день можно принимать фелодипин? Препарат принимают один раз в сутки.
• Как влияет на ЧСС? При приеме препарата в начале может возникнуть временное рефлекторное увеличение частоты сердечных сокращений. Для предупреждения этого параллельно назначают бета-адреноблокаторы.
• На сколько снижает давление? Правильно подобранная дозировка Фелодипина, при необходимости в комбинации с другими гипотензивными средствами, снижает давление до целевого уровня: систолического до 130-139 мм рт.ст., диастолического до 70-79 мм рт.ст.

Доза Фелодипина подбирается кардиологом индивидуально. Начальная доза при гипертонии и стенокардии составляет 5 мг. Но для пожилых пациентов рекомендуется назначать 2,5 мг в сутки. Стандартная поддерживающая — 5 мг один раз в день, но может быть увеличена или применяться вместе с препаратами из классов бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ или диуретиков (при недостижении целевого уровня АД). Максимальная суточная доза —10 мг.

Фелодипин противопоказан при беременности и грудном вскармливании, а также детям до 18 лет. Запрещается применение лекарства при следующих состояниях и заболеваниях:

• гиперчувствительность к компонентам таблеток;
• сердечная недостаточность (при декомпенсации);
• острый инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• сужение (стеноз) клапанов сердца;
• генетическая кардиомиопатия с гипертрофией миокарда левого или правого желудочка.

Отметим, что индивидуальная реакция на препарат может быть различной, и не у каждого пациента могут возникнуть негативные реакции. Наиболее часто препарат вызывает побочные эффекты, выраженность которых растет при увеличении дозы:

• отек лодыжек (из-за сосудорасширяющего действия лекарства);
• покраснение лица, «приливы» жара;
• головная боль;
• ощущение сердцебиения, тахикардия;
• выраженное снижение давления, обострение течения стенокардии;
• ощущения покалывания и «мурашек»;
• головокружение, слабость, повышенная утомляемость.

И Фелодипин, и Амлодипин принадлежат к классу блокаторов кальциевых каналов и назначаются врачами для снижения артериального давления и контроля гипертонии.

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.