Фестал инструкция по применению

После еды часто чувствуете тяжесть, вздутие, дискомфорт? Возможно, такие симптомы связаны с недостатком пищеварительных ферментов, и организм «подает сигналы» в виде болей в животе, метеоризма или расстройства стула. Чтобы помочь пищеварению, врачи часто рекомендуют ферментные препараты, например, Фестал.

В статье подробно разбираем состав препарата, от чего применяют, какие противопоказания и побочные эффекты имеет, чем можно заменить.

Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, содержащий ферменты для расщепления белков, углеводов и жиров — протеазу, амилазу, липазу. Высушенный панкреатический сок с такими ферментами называется панкреатин и он является одним из действующих веществ Фестала.

Препарат Фестал выпускается в виде кишечнорастворимых таблеток, что позволяет ему действовать непосредственно в тонком кишечнике. Оболочка таблетки защищает ферменты от разрушения в желудке, обеспечивая их доставку в кишечник, где происходит основное переваривание пищи.

Каждая таблетка содержит три действующих вещества:

• Панкреатин с содержанием: липазы 6000 ЕД, амилазы 4500 ЕД, протеазы 300 ЕД;
• Желчи компоненты;
• Гемицеллюлазу.

Главная задача Фестала — компенсация нехватки ферментов и желчи, когда поджелудочная железа и печень вырабатывают их в недостаточном количестве:

• ферменты панкреатина переваривают углеводы, белки и жиры;
• желчные кислоты увеличивают активность липазы, улучшают всасывание жиров и жирорастворимых витаминов, оказывают желчегонный эффект;
• гемицеллюлаза расщепляет клетчатку и уменьшает газообразование.

Панкреатин улучшает переваривание пищи, активируя расщепление углеводов, жиров и белков с помощью своих ферментов: амилазы, липазы и протеазы. Это способствует более эффективному усвоению питательных веществ в тонком кишечнике. За счет улучшения пищеварительных процессов уменьшаются такие симптомы, как вздутие, тяжесть в животе и бурление.

Содержащиеся в Фестале желчные кислоты нормализуют функции желчевыделительной системы, что особенно важно при хроническом панкреатите. Компоненты бычьей желчи улучшают всасывания жиров и жирорастворимых витаминов А, Е и К, а также активируют выделение липазы поджелудочной железой.

Еще одним полезным компонентом является фермент гемицеллюлаза: расщепляя растительную клетчатку, улучшает процессы пищеварения и снижает образование газов в кишечнике.

• нарушения переваривания пищи, вздутие, запоры из-за недостаточности функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите, после удаления желчного пузыря, при дискинезии желчевыводящих путей (без камней в желчном пузыре);
• применение в составе комбинированной терапии при болезнях печени;
• нарушения процесса образования и отделения желчи при хронических гастритах, дуоденитах, холециститах;
• улучшение пищеварения при погрешностях в питании, нарушении жевательной функции, малоподвижном образе жизни;
• подготовка к исследованиям органов ЖКТ.

• индивидуальная непереносимость панкреатина, желчи или вспомогательных веществ;
• острый панкреатит и обострение хронического;
• печеночная недостаточность, гепатит;
• желчнокаменная болезнь;
• кишечная непроходимость;
• детский возраст до 3 лет.

При беременности и грудном вскармливании Фестал применять нельзя, так как безопасность применения для этих периодов не установлена.

С осторожностью следует принимать препарат при:

• муковисцидозе;
• подагре и повышенном уровне мочевой кислоты в крови;
• почечной недостаточности.
  

Способ применения. Таблетки принимают внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.

До еды или после? Фестал нужно принимать во время еды или сразу после приема пищи.

Схема приема и стандартная дозировка:

• для взрослых и детей старше 14 лет: по 1–2 таблетке 3 раза в день (более высокие дозы — только по назначению врача);
• для детей 3–14 лет — дозировку и режим приема определяет врач;
• при подготовке к УЗИ или рентгену — по 2 таблетки 2–3 раза в сутки за 2–3 дня до процедуры.

Сколько дней принимать? Курс лечения определяется лечащим врачом, но обычно составляет от нескольких дней (при погрешностях в питании) до нескольких недель (при хронических болезнях). Обычно курс длится до 7–14 дней, но может быть продлен по рекомендации специалиста.

Через сколько действует? Препарат начинает действовать через 30–60 минут после приема, достигая заметного результата в течение 2–3 дней регулярного применения. Если симптомы сохраняются, необходимо обратиться к врачу.

Сколько и как хранится? Срок годности таблеток Фестала — 3 года с даты изготовления. Хранение должно быть вне зоны доступа детей при температуре до 25°C, в защищенном от света месте.

Побочные эффекты возникают не у всех пациентов:

• очень редко — гиперчувствительность, кожная сыпь, зуд;
• редко — повышение уровня мочевой кислоты, особенно при длительном приеме высоких доз;
• в 1% случаев — диарея, тошнота, боль в животе.

Если вы столкнулись с такими симптомами, прекратите прием и обратитесь к врачу.

Симптомы передозировки:

• повышение уровня мочевой кислоты (гиперурикемия);
• повышенное выделение мочевой кислоты с мочой;
• диарея, метеоризм, боли в животе.

Лечение передозировки: отмена препарата, при необходимости — симптоматическая терапия. Антидота нет. При высоком уровне мочевой кислоты может понадобиться коррекция диеты или прием лекарства аллопуринола.

Полностью повторяют состав действующих веществ Фестала следующие препараты, зарегистрированные в ГРЛС (Государственном реестре лекарственных средств РФ):

• Нормоэнзим и Нормоэнзим форте;
• Энзистал.

Другая группа аналогов ферментных препаратов содержит только панкреатин:

• Панкреатин;
• Пензитал;
• Энзистал-П;
• Мезим форте.

Перечисленные препараты производят в таблетках с кишечнорастворимой оболочкой.

Третья группа аналогов также содержит панкреатин, но выпускается в виде помещенных в капсулу гранул или пеллет. Каждая из них имеет свою кишечнорастворимую оболочку. Например:

• Креон;
• Микразим;
• Эрмиталь;
• Панзинорм 10000;
• Мезим Нео (Пангрол).

Это аналоги с идентичными составом и показаниями. Оба производятся индийскими фармкомпаниями. В Энзистале используется экстракт бычьей желчи, а в Фестале — отдельные компоненты желчи без уточнения происхождения.

Разница заключается в противопоказаниях. Фестал разрешен детям с 3 лет, Энзистал — с 6 лет. Фестал запрещен для приема беременным и кормящим женщинам. Согласно инструкции, Энзистал может назначаться в эти периоды, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Энзистал часто путают с Энзисталом-П, который содержит только панкреатин.

Многие производители (в основном, российские) выпускают препараты под названием Панкреатин. В состав входит только порошок панкреатина с различным соотношением амилазы, протеазы и липазы. Эффективность и показания препаратов тоже отличаются. При назначении нужно обязательно смотреть инструкцию по применению.

Фестал — комбинированный препарат. В отличие от Панкреатина, он содержит в составе компоненты желчи и фермент гемицеллюлазу. И Панкреатин, и Фестал производят в кишечнорастворимых таблетках, что сохраняет ферменты до их попадания на «рабочее место» в кишечнике.

Сравниваем Фестал с Мезимом форте. Мезим содержит только панкреатин с меньшим количеством ферментов в 1 таблетке, чем у Фестала.

Мезим:

• липазы 3500 ЕД;
• амилазы 4200 ЕД;
• протеазы 250 ЕД.

Фестал:

• липазы 6000 ЕД;
• амилазы 4500 ЕД;
• протеазы 300 ЕД.

Мезим форте производится в таблетках, покрытых оболочкой, которая не является кишечнорастворимой и распадается уже в желудке. Ферменты поджелудочной железы «работают» в щелочной среде, соляная кислота в желудке их разрушает. В кишечник попадает еще меньше ферментов из таблетки.

Фестал лишен это негативного эффекта, содержит больше амилазы, липазы и протеазы, а также компоненты желчи и фермент, переваривающий клетчатку.

Плюсы:

• комбинированное действие на все виды пищи;
• эффективен при повышенном газообразовании;
• удобная форма таблеток.

Минусы:

• не подходит при печеночной и почечной недостаточности;
• противопоказан детям до 3 лет;
• может повышать уровень мочевой кислоты.

• МНН (международное непатентованное название): Гемицеллюлаза+Желчи компоненты+Панкреатин.
• В состав Фестала входят: панкреатин (пищеварительные ферменты поджелудочной железы), компоненты желчи и фермент гемицеллюлаза, расщепляющий клетчатку.
• Фестал не является антибиотиком и гормональным препаратом.
• Когда применяют: при нарушениях пищеварения, хроническом панкреатите, подготовке к обследованиям.
• При беременности и грудном вскармливании Фестал применять нельзя, так как безопасность применения для этих периодов не установлена.
• Полностью повторяет состав Фестала только два препарата, зарегистрированные в ГРЛС (Государственном реестре лекарственных средств РФ): Нормоэнзим и Энзистал.