Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Зотина Наталья Игоревна,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 1197876, рег. номер 30353
Содержание статьи
Противозачаточным таблеткам чуть более пятидесяти лет. Первые оральные контрацептивы содержали «убойные» дозы гормонов и имели тяжелые побочные действия вплоть до инсультов. Ученые-фармакологи на протяжении полусотни лет продолжают исследования и создают новые безопасные и эффективные КОКи (комбинированные оральные контрацептивы). По мнению врачей-гинекологов это самый надежный способ предупредить нежелательную беременность.
Сегодня в российских аптеках можно купить больше 50 торговых наименований КОКов. Провизор Наталья Зотина рассказывает о препарате Клайра: что входит в состав, когда и как применяется, какие побочные эффекты, можно ли совмещать с алкоголем. Описывает отличия Клайры и препаратов Джес и Ярина.
Клайра: состав
Как и все КОКи, Клайра содержит комбинацию гормонов эстрогена и гестагена. Они отвечают соответственно за первую и вторую половину менструального цикла. Уникальность препарата заключается в том, что он многофазный. Содержание гормонов повторяет по дням их колебания во время нормального цикла.
В упаковке Клайры 28 таблеток пяти видов:
- темно-желтые (эстрадиола валерат 3 мг) 2 шт
- розовые (эстрадиола валерат 2 мг+диеногест 2 мг) 5 шт
- бледно-желтые (эстрадиола валерат 2 мг+диеногест 3 мг) 17 шт
- красные (эстрадиола валерат 1 мг) 2 шт
- белые (плацебо) 2 шт
Порядок приема таблеток указан на упаковке. Их принимают каждый день в одно и то же время независимо от приема пищи. Прием таблеток из новой упаковки начинают на следующей день после последней таблетки из предыдущей упаковки.
Когда начинаются месячные во время приема Клайры?
Во время приема последних таблеток — второй красной и белых с плацебо — происходит псевдоменструация. У некоторых женщин менструальноподобное кровотечение может продолжаться и в период приема первых таблеток из новой упаковки.
Клайра: как принимать первую упаковку
Правила приема первой упаковки зависят от ситуации:
- В предыдущем месяце и ранее не было приема КОКов: первую таблетку из упаковки Клайры принимают в первый день цикла — первый день менструального кровотечения.
- Ранее была контрацепция с использованием КОК, пластыря, вагинального кольца: на следующий день после принятия последней таблетки с гормонами, в день удаления пластыря или кольца.
- При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены (мини-пили, инъекции, имплантат, внутриматочная терапевтическая система): в этом случае необходимо в течение 9 дней с момента приема Клайры использовать дополнительные методы контрацепции (презерватив). Перейти с мини-пили можно в любой день, с инъекций — в день, когда должна быть сделана инъекция, с имплантата и внутриматочной системы — в день их удаления.
- После аборта в первом триместре: принимают первую таблетку Клайры в этот же день.
- После родов и в случае прерванной беременности во втором триместре: в случае родов женщине можно принимать Клайру, если она не кормит грудью. Первый прием — на 21-28 день после родов. При прерывании беременности — немедленно.
- Если прием будет начат позднее, то в первые 9 дней необходимо использовать дополнительный барьерный метод контрацепции. Если до приема Клайры был сексуальный контакт, то необходимо убедиться в отсутствии беременности или дождаться первой менструации.
Клайра: когда можно не предохраняться?
В случаях, описанных под номерами 1, 2 и 4.
Клайра при эндометриозе
В инструкции к противозачаточным таблеткам Клайра нет показания лечения эндометриоза. Эндометриоз — хроническое гормональнозависимое заболевание. Мажущие выделения, болезненные менструации, выделения в сгустках — его симптомы. Для терапии симптомов эндометриоза назначают гестагены. Они останавливают прогрессирование заболевания. КОКами его не лечат.
Клайра содержит гестаген диеногест и меньшее количество эстрогена эстрадиола валерата, чем другие КОКи. Поэтому гинекологи часто назначают Клайру пациенткам с эндометриозом как контрацептив первого выбора. Препарат предохраняет от беременности и благоприятно влияет на эндометрий.
Клайра: побочные эффекты
Клайра часто оказывает следующие побочные эффекты:
- головная боль, боль в пазухах носа, мигрень, головокружение
- боли в животе, вздутие, тошнота
- акне
- боли и дискомфорт в молочных железах и сосках
- болезненные, нерегулярные менструальноподобные кровотечения, их отсутствие
- увеличение массы тела
Клайра и алкоголь: совместимость
В инструкции к препарату нет указаний на несовместимость с алкоголем. Врачи рекомендуют ограничивать прием спиртных напитков при приеме Клайры, чтобы не усугублять ее побочные эффекты.
Клайра: аналоги
Противозачаточных таблеток с идентичным Клайре составом нет. Аналогами по действию являются почти все противозачаточные таблетки. В зависимости от содержания гормона эстрогена их делят на три группы. Назовем те, которые врачи назначают часто:
- среднедозированные: Диане-35, Хлое
- низкодозированные: Жанин, Линдинет 30, Регулон, Силует, Ярина
- микродозированные: Дима, Джес, Логест, Линдинет 20, Мерсилон, Новинет
Нельзя однозначно сказать, что лучше, например, Клайра или Силует. Все КОКи имеют много противопоказаний и побочных действий, несовместимы с некоторыми медикаментами, а разница количественного и качественного состава определяет специфику дополнительного действия. Поэтому самостоятельно их выбирать нельзя. Прием КОКа назначает специалист, он же делает выбор определенного препарата.
Клайра или Ярина: что лучше
Одним женщинам лучше подойдет Клайра, другим — Ярина. Определить это может врач-гинеколог.
Рассмотрим отличия аналогов: Ярина содержит эстроген этинилэстрадиол, а Клайра — эстрадиола валерат, который ближе по химическому строению к натуральному.
Ярина — монофазный КОК, содержит одинаковое количество эстрогена и гестагена во всех таблетках. Клайра — многофазный, содержит 5 видов таблеток с разной комбинацией гормонов. Их состав повторяет изменение гормонального уровня при естественном менструальном цикле.
Гестаген в Ярине — дроспиренон, который обладает антиандрогенным действием. Поэтому Ярину назначают как средство контрацепции при болезненных месячных, а также для улучшения состояния кожи при акне, уменьшения отечности и нагрубания груди. Клайру — при обильных, длительных менструациях.
Клайра или Джес: что лучше
Джес повторяет состав Ярины, только содержит меньше этинилэстрадиола — 20 мг против 30 мг у Ярины. Поэтому Джес врачи выбирают при назначении женщинам, которые имеют факторы риска для приема КОКов. Это курение, лишний вес, компенсированный сахарный диабет. Показания к приему Джес: контрацепция и лечение угревой сыпи средней степени тяжести и тяжелой формы предменструального синдрома.
Джес отличается от Клайры режимом приема: препарат содержит 24 активные таблетки и 4 плацебо. Эта схема 24+4 позволяет сохранить противозачаточный эффект при пропуске таблетки в течение 24 часов. У Клайры задержка в приеме более 12 часов снижает контрацептивную защиту.
Краткое содержание
- Клайра — многофазный контрацептив. Таблетки содержат эстроген и гестаген в разных количествах, которые повторяют колебания гормонов при нормальном цикле. Поэтому в упаковке Клайры 5 видов цветных таблеток.
- Правила приема первой упаковки зависит от ситуации: принимала или нет женщина другие контрацептивы, роды или прерванная беременность.
- Лечение эндометриоза не указано в инструкции к таблеткам Клайра как показание к применению. Комбинация диеногеста и эстрадиола валерата обладает благоприятным эффектом в отношении эндометрия, что применяется для лечения обильных и длительных менструаций без органической патологии.
- Клайра часто вызывает побочные эффекты: головная боль, боль в животе, тошнота, газообразование, акне, увеличение массы тела.
- В инструкции к препарату нет указаний на несовместимость с алкоголем.
- Противозачаточных таблеток с таким же составом, как в Клайре, нет.
- Ярина отличается от Клайры действующими веществами — эстрогеном и гестагеном. Их количество постоянно во всех таблетках в упаковке.
- Джес повторяет состав Ярины, за исключением количества эстрогена и схемы приема.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда