Дипроспан инструкция по применению

Дипроспан — препарат для инъекций. Выпускается в виде суспензии в ампулах по одному миллилитру и содержит две формы действующего вещества бетаметазона: одна действует быстро, вторая — медленно. Поэтому препарат используют как для оказания неотложной помощи, так и в лечении заболеваний, которые требуют проведения длительной терапии кортикостероидами:

• бетаметазона натрия фосфат (2 мг/мл) — это легкорастворимое соединение, которое моментально всасывается и отвечает за быстрый, но краткосрочный терапевтический эффект;
• бетаметазона дипропионат (5 мг/мл) — всасывается медленнее и обеспечивает пролонгированное действие лекарства.

В зависимости от метода введения (внутримышечного, внутрисуставного, вокруг суставов, внутрикожного) достигается либо системное, либо местное воздействие.

Препарат относится к гормональным препаратам и как все глюкокортикостероиды обладает:

• противовоспалительным;
• противоаллергическим;
• иммунодепрессивным действием.

Инъекции Дипроспана помогают при воспалительных и аллергических заболеваниях, включая артриты, бурситы, астму, дерматиты, уменьшая отек, боль и скованность. Также эффективен при аутоиммунных патологиях, так как подавляет иммунные реакции.

Препарат применяют и при эндокринных нарушениях, так как он оказывает влияние на все виды обмена веществ: белковый, углеводный, липидный и водно-электролитный. Комбинированный состав обеспечивает как быстрый, так и пролонгированный эффект, что делает его универсальным средством в терапии острых и хронических состояний.

Дипроспан применяют для лечения следующих заболеваний:

• ревматоидного артрита, бурсита, остеоартроза, радикулита, ишиалгии, люмбаго, фасциита, кокцигодинии;
• атопического дерматита, нейродермита, контактного дерматита, красного плоского лишая, герпетического дерматита, псориаза, дискоидной красной волчанки, монетовидной экземы;
• бронхиальной астмы, поллиноза, аллергического бронхита, круглогодичного или сезонного ринита, лекарственной аллергии;
• склеродермии, системной красной волчанки, системных аутоиммунных заболеваний сосудов (узелкового периартериита), соединительной ткани и мышц (дерматомиозита);
• лимфомы и лейкоза у взрослых, острого лейкоза у детей;
• первичной или вторичной недостаточности коры надпочечников, адреногенитального синдрома;
• язвенного колита;
• поражений глазного яблока;
• нефрита, нефротического синдрома.

Это далеко не полный список, так как препарат применяется в различных областях медицины.

Лекарственное средство не применяют при повышенной чувствительности к основному или вспомогательным ингредиентам, другим кортикостероидам.

Дипроспан не вводят пациентам, страдающим системными микозами. Внутрисуставные инъекции не выполняют при инфекционном артрите, нестабильном суставе. Препарат не вводят в пространство между позвонками и инфицированные участки.

Препарат с осторожностью назначают больным:

• циррозом печени;
• гипотиреозом;
• заболеваниями органа зрения, вызванными вирусом простого герпес;
• язвенной болезнью;
• дивертикулитом;
• неспецифическим язвенным колитом;
• артериальной гипертензией.

Ввиду риска развития патологии плода препарат с осторожностью назначают во время беременности. Если от применения препарата нельзя отказаться во время грудного кормления, то ребенка на время терапии переводят на искусственное вскармливание.

Способ применения:

• внутримышечно (в/м) — инъекция в мышцу;
• внутриартикулярно — введение в полость сустава;
• периартикулярно — в мягкие ткани вокруг сустава;
• внутрикожно (в/к) — инъекция в кожу.

Через сколько действует? Местное введение обеспечивает практически мгновенный эффект, а системное введение гарантирует постепенное наступление эффекта и долговременное действие. Так, состояние пациента улучшается после одной инъекции препарата, например, при остром тендините. У больных остеоартрозом, ревматоидным артритом боль уменьшается спустя 2–4 часа после внутрисуставного введения 0,5–2 миллилитров Дипроспана. При бронхиальной астме, аллергическом рините и бронхите внутримышечно вводят 1–2 миллилитра препарата и состояние улучшается в течение нескольких часов.

Сколько дней принимать? Продолжительность курса лечения Дипроспаном зависит от конкретной ситуации и определяется врачом. Обычно курсы короткие, но могут потребоваться повторные процедуры для закрепления результата.

Как часто можно колоть препарат внутримышечно? В начале системной терапии вводят один или два миллилитра раствора для инъекций, далее, в зависимости от состояния пациента, внутримышечные инъекции повторяют. Для предотвращения атрофии мягких тканей лекарство вводят глубоко в мышцу.

Как часто можно колоть лекарство от аллергии? Дипроспан при аллергии можно ввести одноразово. Если симптомы заболевания возобновились, обращайтесь к аллергологу для проведения специфической гипосенсибилизирующей терапии. При проведении длительной терапии глюкокортикоидами, в состав которых входит пролонгированная форма препарата, высокий риск развития нежелательных реакций.

В большинстве случаев лечение проходит без побочных эффектов. Но в отдельных случаях возможны нежелательные реакции:

• анафилактический шок, отек Квинке;
• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• головная боль, головокружение;
• повышение внутричерепного давления;
• слабость и потеря массы мышц;
• судороги;
• остеопороз (снижение минеральной плотности костной ткани), патологические переломы костей;
• прободение язвы желудка или кишечника, желудочное кровотечение, панкреатит.

При проведении глюкокортикоидной терапии усиливаются проявления миастении, может развиться асептический некроз головки плечевой и бедренной кости. Замедляется заживление ран, возникают кровоизлияния в кожу, появляются растяжки кожи (стрии), стероидные угри. Из организма может усиленно выводиться калий, а в крови повышаться уровень натрия. Задержка жидкости в тканях приводит к развитию отеков.

Редко возникают расстройства психического здоровья: эйфория, депрессивное состояние, психопатические реакции, бессонница. Иногда при проведении терапии дипроспаном у женщин нарушается менструальный цикл. У детей может задерживаться половое развитие. Регистрировались единичные случаи повышения внутриглазного давления, задней субкапсулярной катаракты, экзофтальма (пучеглазия).

Алкоголь несовместим со всеми кортикостероидами. Он усиливает их побочное действие. У пациентов, которые употребляют спиртные напитки во время терапии дипроспаном, повышается риск развития язвенных дефектов слизистой оболочки органов пищеварения, прободения язвы, желудочного кровотечения, гипертонического криза, который может стать причиной инсульта.

Алкоголь, принятый после инъекции дипроспана, может вызвать нарушение работы сердца, судороги, повышение внутричерепного и внутриглазного давления, приводит к кровоизлиянию в глазное яблоко. Чтобы не подвергать свой организм риску, на время лечения откажитесь от употребления спиртных напитков.

• Плюсы: мощный противовоспалительный эффект; длительное действие; универсальность применения.
• Минусы: риск серьезных побочных эффектов; много противопоказаний; болезненность внутрисуставных инъекций.

Дипроспан — рецептурный препарат. Если у пациента появится желание самостоятельно подобрать аналог, то заменить Дипроспан можно инъекционными препаратами с таким же действующим веществом и показаниями к применению:

• Дипромета;
• Флостерон.

Выбор гормональных средств с другими активными веществами всегда должен осуществляться врачом.

• Состав: две формы действующего вещества бетаметазона — одна действует быстро, вторая — медленно.
• Механизм действия: противовоспалительный, противоаллергический, иммуносупрессивный.
• Показания: артриты, дерматиты, астма и др.
• Противопоказания: туберкулез, микозы, инфекции, беременность.
• Дозировка: 1 ампула первоначально, далее поддерживающие дозы.
• Побочные эффекты: эндокринные нарушения, повышение массы тела.
• Срок годности: 2 года.
• Аналоги: Дипромета, Флостерон.