Мельдоний инструкция по применению

Лекарственное средство содержит одноименное действующее вещество — мельдоний. Это синтетическое соединение, структурно похожее на естественный компонент наших клеток под названием гамма-бутиробетаин. Именно оно отвечает за основные фармакологические эффекты препарата:

• повышение выносливости, умственной и физической работоспособности;
• восстановление баланса между потреблением и расходом кислорода клетками;
• улучшение энергетического обмена в клетках;
• защита клеток от повреждения и токсических веществ.

Вспомогательные компоненты препарата обеспечивают стабильность, усвояемость и удобство применения. Однако у некоторых людей может быть индивидуальная непереносимость или аллергия на них. Полный список ингредиентов указан в официальной инструкции, прилагаемой к упаковке.

Основной механизм действия Мельдония — оптимизация энергетического обмена в клетках в условиях стресса: при нехватке кислорода, высокой нагрузке и других факторах. Это определяет его применение в комплексной терапии различных состояний.

• Заболевания сердца: ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатия. Препарат помогает улучшить питание сердечной мышцы, повысить ее сократимость и переносимость физических нагрузок, снизить частоту приступов стенокардии.
• Нарушения мозгового кровообращения: последствия инсульта, хроническая недостаточность кровоснабжения мозга (дисциркуляторная энцефалопатия). Мельдоний способствует улучшению кровотока в пострадавших зонах мозга.
• Проблемы с сосудами глазного дна: гемофтальм (кровоизлияние в стекловидное тело), кровоизлияния в сетчатку, тромбоз центральной вены сетчатки, ретинопатии (диабетическая, гипертоническая). Препарат используется в качестве части комплексного лечения.
• Астенические состояния: снижение работоспособности (физической и умственной), переутомление, период восстановления после тяжелых заболеваний или нагрузок (включая использование у спортсменов вне соревновательного периода, где он запрещен).
• Алкогольная абстиненция: в комплексной терапии синдрома отмены при хроническом алкоголизме для уменьшения неврологических нарушений.

Также отметим, что эффективность Мельдония считается спорной в современной медицине. Крупные международные исследования не предоставили убедительных доказательств его значимой пользы при лечении заболеваний. Особенно это касается серьезных состояний вроде инфаркта или инсульта: здесь Мельдоний не является основным или жизненно необходимым препаратом, а также не заменяет лекарства с доказанной высокой эффективностью.

• аллергия (гиперчувствительность) к мельдонию или любому компоненту препарата;
• повышенное внутричерепное давление;
• беременность на любом сроке;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет.

• Сердечно-сосудистая система: изменения артериального давления (повышение или понижение), учащенное сердцебиение (тахикардия).
• Нервная система: повышенная возбудимость, головная боль, головокружение.
• Пищеварительная система: дискомфорт в животе, тошнота, диспепсия (расстройство пищеварения).
• Аллергические реакции: кожная сыпь, покраснение, зуд, а также ангионевротический отек, который требует немедленной помощи.
• Общие нарушения: слабость.
• Кровеносная система: повышение уровня эозинофилов (эозинофилия).

Частота большинства этих реакций оценивается как «редко» или «очень редко». При появлении любых необычных симптомов на фоне приема препарата необходимо срочно обратиться к врачу.

Мельдоний — рецептурный препарат. Его дозировка, форма введения (инъекции или капсулы), схема приема и длительность курса лечения определяются врачом индивидуально, исходя из диагноза, тяжести состояния, возраста и других факторов пациента. Самостоятельное изменение дозы или курса опасно!

• Раствор для инъекций: применяется внутривенно (струйно или капельно), внутримышечно или парабульбарно (в область глаза). Используется в стационарах или процедурных кабинетах, часто в начале терапии при острых состояниях.
• Капсулы: принимаются внутрь, обычно после курса инъекций, либо как основная форма при хронических состояниях и астении. Указаний «до еды или после» в инструкциях нет, поэтому принимайте так, как удобно или как порекомендует врач. Суточная доза, как правило, составляет 500 мг, а курс лечения — 10–14 дней.

Обратите внимание! Из-за возможного возбуждающего эффекта рекомендуется принимать препарат в первой половине дня (до 17:00), особенно если доза делится на несколько приемов. Не прекращайте прием самостоятельно, даже если почувствовали улучшение.

• Возможна ли передозировка Мельдонием? Случаи тяжелой передозировки редки. Симптомы возможны при значительном превышении дозы: снижение давления, головная боль, тахикардия, головокружение, слабость. При подозрении на передозировку немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Совместим ли Мельдоний с алкоголем? Нет. Во-первых, алкоголь создает дополнительную нагрузку на сердце, печень и нервную систему, нивелируя возможный положительный эффект препарата. Во-вторых, Мельдоний используется при лечении абстинентного синдрома после прекращения приема алкоголя, а не на фоне его употребления. Совместный прием может привести к непредсказуемым реакциям и ухудшению состояния.
• Через сколько времени начинает действовать? При внутривенном введении действие развивается быстро. При приеме капсул внутрь максимальная концентрация в крови достигается через 1–2 часа. Однако клинический эффект (улучшение самочувствия, переносимости нагрузок) обычно развивается постепенно, в течение нескольких дней или недель регулярного приема, в зависимости от показаний.
• Можно ли принимать с антибиотиками или гормональными препаратами? Прямых запретов на сочетание с большинством антибиотиков или гормональных средств в инструкциях нет. Однако Мельдоний может взаимодействовать с другими лекарствами (усиливать действие некоторых гипотензивных, нитратов). Обязательно сообщите врачу обо всех препаратах, которые вы постоянно принимаете.
• Как хранить Мельдоний и каков срок его годности? Хранить при температуре не выше 25°C в сухом и защищенном от света месте. Защищать от доступа детей. Не замораживать раствор! Срок годности — обычно 3 года (уточняйте на упаковке). Никогда не используйте препарат с истекшим сроком годности.
• Разрешен ли Мельдоний при беременности и грудном вскармливании? Нет, категорически противопоказан. Безопасность применения при беременности не изучена, есть риск потенциального вреда для плода. Неизвестно, проникает ли Мельдоний в грудное молоко и как может повлиять на младенца. Если лечение необходимо кормящей матери, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Исторически первым зарегистрированным лекарством на основе мельдония был Милдронат. Именно под этим торговым названием препарат долгое время был наиболее известен. «Оригинал» означает, что это лекарство прошло полный цикл дорогостоящих доклинических и клинических исследований, доказавших его эффективность и безопасность.

После истечения срока патентной защиты оригинального препарата другие фармкомпании получили право производить лекарства с тем же самым действующим веществом под другими торговыми названиями. Это и есть дженерики. Они должны соответствовать оригиналу по дозировке, лекарственной форме, безопасности и эффективности, хотя и могут иметь различия во вспомогательном составе, качестве сырья и прочих нюансах. Примеры:

• Кардионат;
• Мельдоний Авексима;
• Мельдоний Канон;
• Мельдоний-СОЛОфарм;
• и другие.

Если по каким-то причинам Мельдоний и его полные аналоги не подходят (неэффективны, есть побочные эффекты или противопоказания), врач может назначить лекарство из другой фармакологической группы, но направленное на решение той же медицинской проблемы. Самостоятельно «заменить» Мельдоний на них нельзя.

• Мельдоний — рецептурный препарат. Назначается только врачом после обследования для лечения конкретных заболеваний сердца, сосудов мозга, глаз, а также при астении и алкогольной абстиненции.
• Действующее вещество — мельдония. Работает на клеточном уровне, улучшая энергообмен при недостатке кислорода и нагрузках.
• Формы выпуска: раствор для инъекций и капсулы.
• Прием капсул: обычно в первой половине дня, запивая водой. Конкретную дозу и длительность курса определяет врач. Самолечение опасно!
• Строгие противопоказания: аллергия, высокое внутричерепное давление, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет. Осторожно при болезнях печени/почек.
• Побочные эффекты: возможны, но обычно препарат переносится хорошо. При любых необычных реакциях — к врачу.
• Оригинал — Милдронат, Мельдоний — это дженерик.
• Несовместим с алкоголем! Хранить правильно, следить за сроком годности. Запрещен в спорте высоких достижений (допинг).