Мирамистин инструкция по применению

В мире, где нас окружают бактерии, вирусы и грибки, надежный антисептик — не просто помощник, а необходимость. Мирамистин давно заслужил доверие врачей и пациентов как эффективное средство для борьбы с инфекциями и профилактики осложнений в самых разных областях медицины. Однако с таким разнообразием форм выпуска (раствор, мазь, свечи) легко запутаться.

Эта статья поможет разобраться, что такое Мирамистин, как работает препарат, когда и как его правильно применять.

Начнем с того, что Мирамистин — антисептическое средство. Препарат выпускают в трех лекарственных формах: классический и всем известный раствор для местного применения, а также мазь и вагинальные свечи.

Действующее вещество во всех формах Мирамистина одно и то же — бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний. Это сложное название скрывает мощный катионный антисептик, который и обеспечивает широкий спектр противомикробного действия препарата. Именно это действующее вещество разрушает оболочки бактерий, грибков и некоторых вирусов, приводя к их гибели.

Каждая лекарственная форма содержит уникальный набор вспомогательных компонентов, обеспечивающих ее консистенцию, стабильность и способ применения. Например, в свечах вагинальных это макроголы (полиэтиленгликоль 400 и 1500), формирующие основу суппозитория. Полный список вспомогательных компонентов для каждой конкретной формы всегда указан в официальной инструкции к препарату, с которой важно ознакомиться. Особенно при склонности к аллергическим реакциям.

Мирамистин широко применяется в медицине благодаря своей эффективности и безопасности. Каждая форма лекарственного средства предназначена для решения специфических задач: от обработки ран и слизистых оболочек до лечения воспалений в гинекологии. Разберемся подробнее.

Раствор для местного применения (0,01%):

• ЛОР-практика (лечение и профилактика острого и хронического наружного отита, гайморита, тонзиллита, фарингита, ларингита);
• стоматология (лечение и профилактика стоматита, гингивита, пародонтита, а также гигиена съемных протезов);
• хирургия, травматология, комбустиология (профилактика нагноений и лечение гнойных ран, гнойно-воспалительных процессов, ожогов II и IIIA степени, а также подготовка ожоговых ран к пересадке кожи);
• акушерство и гинекология (профилактика и лечение нагноений после родов, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний);
• дерматология (лечение и профилактика гнойничковых заболеваний кожи, грибковых поражений кожи, микозов стоп, кандидозов кожи и слизистых);
• венерология (индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путем, таких как сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз);
• урология (комплексное лечение воспалений мочеиспускательного канала и его сочетания с простатитом).

Мазь для местного и наружного применения (0,5%):

• хирургия (лечение инфицированных ран в первой фазе, в т.ч. послеоперационных, пролежней, трофических язв, свищей, а также профилактика реинфицирования во второй фазе);.
• комбустиология (лечение поверхностных и глубоких ожогов II-IIIA степени и обморожений, а также подготовка ожоговых ран к пересадке кожи);
• дерматология (лечение гнойничковых заболеваний кожи, кандидозов кожи и слизистых, микозов стоп и крупных складок, дерматомикозов гладкой кожи);
• профилактика инфицирования небольших бытовых и производственных травм.

Свечи вагинальные (10 мг и 15 мг):

• гинекология (профилактика и лечение воспалительных заболеваний влагалища и вульвы, бактериального вагиноза, нагноений после родов, послеродовых инфекций).

• Для всех форм: повышенная индивидуальная чувствительность (аллергия) к бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмонию или любому другому компоненту препарата.
• Для раствора: орошения горла и миндалин у детей до 3 лет из-за риска ларингоспазма — рефлекторного сужения гортани.
• Для мази: детский возраст до 18 лет, беременность и период грудного вскармливания.
• Для свечей вагинальных: детский и подростковый возраст до 18 лет.

Мирамистин обычно хорошо переносится. Побочные эффекты, как правило, слабо выражены, кратковременны и локализованы в месте применения. Тем не менее, если вы заметили любые нежелательные реакции, особенно сильные или длительные, прекратите применение и обратитесь к врачу.

• Раствор для местного применения: кратковременное легкое жжение в месте нанесения (обычно проходит самостоятельно за 15–20 секунд), а также аллергические реакции. Последние требуют немедленного обращения за медицинской помощью.
• Мазь: сухость кожи, легкое жжение в месте нанесения (проходят самостоятельно, обычно не требуют отмены или обезболивающих).
• Свечи вагинальные: зуд, дискомфорт, жжение во влагалище, боль внизу живота, сухость влагалища, усиление сосудистого рисунка шейки матки, нетипичные выделения, вагинит, обнаружение дрожжеподобных грибов или повышенных лейкоцитов в мазке.

Мирамистин во всех формах отпускается без рецепта. Однако это не отменяет посещение врача. Только специалист может определить необходимость его применения, выбрать правильную форму, дозировку и длительность курса, особенно при серьезных состояниях (раны, ожоги, гинекологические инфекции). Самолечение опасно.

Раствор для местного применения. Дозировки и способы применения сильно варьируется в зависимости от показаний. Например, при тонзиллите взрослому пациенту обычно назначают 3–4 нажатия насадки-распылителя или 10–15 мл на одно полоскание горла 3–4 раза в сутки, а при лечении послеродовых травм могут потребоваться влагалищные орошения.

Мазь для местного и наружного применения. Наносят тонким слоем на рану/ожог или на стерильную салфетку, которую затем накладывают. Частота: обычно 1 раз в сутки (в первой фазе раневого процесса) или 1 раз в 1–3 дня (во второй фазе). При кожных заболеваниях, как правило, наносят 1–2 раза в день. Схема приема и длительность определяются врачом.

Вагинальные свечи. Применяют интравагинально, то есть вводят глубоко во влагалище. По 1 суппозиторию 10 мг 2 раза в день (с интервалом 12 часов) или 1 суппозиторий 15 мг 1 раз в день (с интервалом 24 часа). Курс: 7 дней. За 2 часа до и после введения не использовать мыло для интимной гигиены (только воду).

Общие правила:

• внимательно читайте инструкцию к конкретной купленной форме;
• соблюдайте рекомендованную частоту и длительность применения;
• препарат обычно применяется местно, не требует привязки до еды или после.

• Возможна ли передозировка? При местном применении раствора и свечей передозировка крайне маловероятна из-за отсутствия всасывания. При применении мази на обширных раневых поверхностях в больших количествах теоретически возможно попадание вещества в кровоток, что может повлиять на свертываемость крови. Симптомы передозировки мазью не описаны. При случайном приеме внутрь немедленно обратиться к врачу.
• Совместим ли с алкоголем? Прямого запрета или данных о негативном взаимодействии в инструкциях нет. Однако этанол может снижать иммунитет и ухудшать заживление, что косвенно может уменьшать эффективность лечения. Употреблять спиртное во время лечения не рекомендуется, особенно при серьезных инфекциях или ранах.
• Через сколько действует Мирамистин? Антимикробное действие на поверхности начинается практически сразу после контакта с возбудителем. Однако для достижения выраженного лечебного эффекта (уменьшение воспаления, заживление) требуется регулярное применение в течение нескольких дней, как указано в инструкции или назначено врачом.
• Совместим ли с антибиотиками? Да, Мирамистин сочетается с приемом системных антибиотиков. Конкретную схему приема определяет врач.
• Совместим ли с гормональными средствами (мазями, свечами)? Прямых данных о взаимодействии в инструкциях нет. Однако, если вам назначены местные гормональным препараты (например, мази с кортикостероидами при дерматите), вопрос о последовательности или совместном нанесении с Мирамистином (мазью или раствором) следует обсудить с врачом. Не наносите средства одновременно на один участок без консультации.
• Каковы срок годности и правила хранения? Срок годности всех форм — 2 года с даты производства (уточняйте на упаковке и в инструкции). Хранить при температуре не выше 25°C, в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте. Не использовать по истечении срока годности.
• Можно ли применять при месячных? Влагалищные орошения/тампоны с раствором во время менструации возможны, но целесообразность лучше обсудить с гинекологом. Применение свечей во время менструации обычно не рекомендуется, так как эффективность может снижаться, а выделения могут мешать действию.
• Разрешен ли при беременности и грудном вскармливании? Раствор разрешен. При местном применении не всасывается и не оказывает системного действия. Свечи также разрешены с осторожностью, по назначению врача, так как данных ограниченное количество, но системного действия также не ожидается. Мазь противопоказана при беременности и в период грудного вскармливания.

Мирамистин — оригинальный препарат. Это значит, что его действующее вещество (бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний) впервые разработано и исследовано именно под этой торговой маркой.

Тем не менее сегодня в аптеках доступны полные аналоги раствора Мирамистин, содержащие то же действующее вещество в той же концентрации и лекарственной форме. Наиболее известные из них:

• Зилекса септ;
• Миравацин;
• Мирамед Эвалар;
• Миристоил;
• и другие.

• Мирамистин (действующее вещество — бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний) эффективен против бактерий, грибков, некоторых вирусов.
• Три формы: раствор для местного применения, мазь для местного и наружного применения, вагинальные свечи.
• Хотя препарат безрецептурный, консультация врача обязательна для точной диагностики и выбора формы/лечения. Самолечение опасно!
• Осторожно с противопоказаниями: аллергия — для всех. Мазь запрещена беременным и кормящим женщинам. Есть возрастные ограничения.
• Побочные эффекты редки: чаще местные (легкое жжение, зуд), проходят сами. Аллергия (очень редко) требует отмены.
• Применяйте правильно: четко следуйте инструкции к купленной форме и указаниям врача по дозе, способу и длительности.
• Аналоги существуют, но замену согласовывайте с врачом или провизором.