

Содержание
Почему необходимо контролировать уровень холестерина в крови? Потому что гиперхолестеринемия, или повышенный уровень холестерина, — один из ведущих факторов развития артериальной гипертензии даже у молодых людей. Повышенное давление и атеросклероз провоцируют развитие инфаркта миокарда и инсульта.
Чтобы нормализовать уровень и баланс липидов назначают препараты под общим названием статины. Провизор подробно рассказывает о действующем веществе лекарства Розувастатин, его противопоказаниях и побочных эффектах, а также о том, от чего и как применяют препарат и чем можно заменить при необходимости.
Состав Розувастатин
В ГРЛС (Государственном реестре лекарственных средств) зарегистрировано более 20 препаратов с торговым наименованием Розувастатин от различных производителей. Все они имеют одноименное действующее вещество, соответствующее МНН (международному непатентованному наименованию).
Розувастатин относится к статинам 4 поколения. Форма выпуска препарата — таблетки, покрытые пленочной оболочкой с дозировками розувастатина 5 мг, 10 мг, 20 мг, 40 мг. В состав вспомогательных веществ производители часто включают молочный сахар, поэтому не все таблетки Розувастатина подходят для приема пациентам с дефицитом лактазы или непереносимость лактозы: при покупке препарата необходимо ознакомиться с описанием состава в инструкции.
От чего помогает Розувастатин
Высокий уровень холестерина в крови, особенно «плохих» фракций липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), приводят к отложению холестериновых бляшек на стенках сосудов. Это делает их хрупкими и способствует образованию тромбов.
Механизм действия Розувастатина связан с тем, что активное вещество:
- ингибирует фермент, отвечающий за синтез холестерина в печени;
- увеличивает количество рецепторов к ЛПНП на клетках печени, ускоряя их выведение из крови;
- снижает уровень триглицеридов и повышает уровень ЛПВП («хорошего» холестерина).
В результате снижается концентрация триглицеридов и «плохого» холестерина и повышается количество «хорошего». Таким образом Розувастатин предупреждает развитие атеросклероза и уменьшает риск инфаркта миокарда и инсульта.
Показания к применению
Розувастатин назначают для профилактики развития атеросклероза и снижения риска возникновения инфаркта миокарда и инсульта у пациентов со следующими показаниями:
- повышенный уровень холестерина и триглицеридов, когда их нельзя снизить диетой и физическими нагрузками;
- наследственная семейная гиперхолестеринемия;
- ишемическая болезнь сердца (ИБС);
- профилактика повторных инфарктов и инсультов;
- атеросклероз нижних конечностей;
- сахарный диабет, осложненный гипертонией, изменением в составе липидов, курением.

Противопоказания
В некоторых случаях терапия Розувастатином противопоказана:
- при повышенной чувствительности к статинам и вспомогательным веществам в составе таблеток;
- при активных заболеваниях печени (при повышении печеночных ферментов в 3 раза и более);
- при тяжелая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин);
- при миопатии или рабдомиолизе в анамнезе (слабости или разрушении ткани мышц);
- при беременности и грудном вскармливании;
- детям до 18 лет.
С осторожностью назначают препарат:
- при гипотиреозе, алкоголизме;
- при приеме фибратов для снижения холестерина;
- у пациентов монголоидной расы (из-за повышенного риска побочных эффектов).
Как принимать Розувастатин
Способ применения. Таблетки принимают внутрь, не разжевывая и запивая водой.
До еды или после? Независимо от приема пищи.
Схема приема: 1 раз в сутки, можно утром или вечером, но принимать каждый день в одно и то же время.
Дозировка. Рекомендуемые дозы согласно инструкции:
- начальная доза 5–10 мг/сутки;
- поддерживающая доза: 10–20 мг/сутки;
- максимальная доза — 40 мг/сутки назначают только пациентам с тяжелой гиперхолестеринемией и высоким риском осложнений.
Сколько дней? Розувастатин принимают длительное время, часто — пожизненно.
Через сколько действует? Терапевтический эффект препарата начинается примерно через неделю после начала лечения, а максимальный эффект — к четвертой неделе терапии и сохраняется при постоянном приеме препарата. После начала приема через 2–4 недели нужен контрольный анализ липидного профиля.
Можно ли совмещать алкоголь с Розувастатином? Совместное употребление препарата и алкоголя не рекомендуется, так как это может привести к непредсказуемым последствиям и увеличению риска побочных реакций. Помните, что этиловый спирт усиливает токсическое действие препарата на печень.
Срок годности и хранение. Срок годности с даты изготовления у таблеток Розувастатина 3 года при соблюдении условий хранения. Препараты следует хранить в защищенном от света месте, вне зоны доступа детей, при температуре не выше 25 градусов, в оригинальной (заводской) упаковке.

Розувастатин побочные действия
Побочные эффекты Розувастатина зависят от дозы. Они проявляются не всегда и обычно проходят самостоятельно. Розувастатин часто вызывает:
- запор, тошноту, боль в животе;
- сахарный диабет 2-го типа;
- астению;
- боли в мышцах;
- головную боль, головокружение.
При применении доз выше 20 мг отмечались случаи рабдомиолиза — распада мышечной ткани. В группу риска этого побочного эффекта входят пациенты с хроническими заболеваниями печени и почек, употребляющие мало белковой пищи и пожилые пациенты.
Случаи передозировки редки, но если это произойдет, то нужно промыть желудок, принять активированный уголь и вызвать медицинскую помощь.

Плюсы и минусы
- высокая эффективность;
- удобный прием (1 раз в сутки);
- хорошо изучен.
- риск побочных эффектов (миопатия, диабет);
- рецептурный отпуск.
Аналоги
Первым, то есть оригинальным, препаратом с действующим веществом розувастатин был Крестор. Другие препараты с розувастатином являются дженериками и отличаются производителями как самих препаратов, так и субстанций действующего вещества. Имеются также отличия в составе вспомогательных веществ и цене.
Пациент может заменить Розувастатин на любой из этих аналогов исходя из личных предпочтений:
- Мертенил;
- Розукард;
- Ишенор;
- Кардиолип;
- Роксера;
- Розарт.
При замене нельзя менять назначенную дозировку препарата.

Краткое содержание
- Розувастатин — эффективный препарат для контроля холестерина, но требует строгого соблюдения дозировки и контроля врача.
- Применяют при гиперхолестеринемии и атеросклерозе для профилактики инфаркта.
- Противопоказания: болезни печени, беременность, миопатия.
- Дозировка: 5–40 мг/сут, 1 раз в день.
- Побочные эффекты: миалгия, головная боль, повышение сахара.
- Аналоги: Крестор, Розукард, Роксера и др.
- Хранить при температуре до 25°C, срок годности — 3 года.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи

