

Содержание
Краткое содержание
- Аэрозольный ингалятор и раствор для ингаляций препарата Сальбутамол содержат одноименное действующее вещество.
- Сальбутамол в таблетках не производят.
- Сальбутамол оказывает бронхорасширяющий эффект: он воздействует на рецепторы гладкой мускулатуры бронхов, в результате расслабляет бронхи и снимает спазм.
- Сальбутамол назначают при обструкции бронхов: при бронхиальной астме, ХОБЛ, хроническом бронхите и эмфиземе легких.
- Беременным женщинам Сальбутамол применяют по строгим показаниям, если ожидаемая польза для будущей матери превышает риск для плода.
- Схему приема Сальбутамола рекомендует врач, при необходимости он может увеличить стандартную рекомендуемую дозу и кратность приема под контролем лечения.
- Сальбутамол часто оказывает такие побочные эффекты, как тахикардия, тремор, головная боль.
- Аналоги: Вентолин, Новатрон, Асталин.
Бронхиальная астма относится к основным неинфекционным заболеваниям на планете. По данным Всемирной организации здравоохранения в 2019 году было 292 миллиона больных астмой, и 461 тысяча людей умерли от болезни.
Как правило, бронхиальная астма не поддается излечению, но благодаря современным ингаляционным средствам астму можно держать под контролем и вести привычный образ жизни. Для ингаляционной терапии применяют два вида лекарственных средств: расширяющих бронхи (бронходилататоры) и снимающих воспаление (стероидные гормоны). Они облегчают симптомы и снижают риск тяжелых приступов астмы и смерти.
Провизор рассказывает о бронходилататоре Сальбутамол, его составе, механизме действия, применении, противопоказаниях и побочных эффектах. Сравнивает Сальбутамол и Беродуал.

Состав Сальбутамол
Международное непатентованное наименование (МНН) Сальбутамола идентично торговому названию — сальбутамол. В состав препарата также входит и одноименное действующее вещество.
Лекарство выпускают в виде двух лекарственных форм:
- ингалятор-аэрозоль дозированный 100 мкг/доза;
- раствор для ингаляций 1 мг/мл (для ингалятора-небулайзера, превращающего раствор в аэрозоль).
Провизор поясняет: «Форма выпуска Сальбутамола именно аэрозоль, а не спрей, который иногда спрашивают в аптеке. Разница заключается в размере и скорости частиц активного вещества: в аэрозоле их диаметр 1–5 мкм, в спрее — от 10–50 мкм и малая скорости выброса. Крупные частицы не достигают нижних дыхательных путей и работают только на уровне верхних».
Сальбутамол производят 10 российских фармкомпаний и одна израильская — Тева. Это рецептурное средство, которое назначается врачом и отпускается из аптек по рецепту.
Сальбутамол: таблетки
Срок действия регистрационного удостоверения на Сальбутамол таблетки истек, поэтому препарат в таблетках сейчас не производят. Сальбутамол входит в состав комбинированных средств от кашля, таких как таблетки и сиропы Джосет, Аскорил, Бромгекомб, Кашнол Экспекторант.
От чего помогает Сальбутамол
Механизм действия препарата связан с бронхолитическим эффектом, который оказывает активное вещество. Сальбутамол действует на рецепторы гладкой мускулатуры бронхов, расслабляет бронхи и снимает спазм. Лекарственное средство:
- снижает сопротивление в дыхательных путях;
- увеличивает жизненную емкость легких;
- снижает вязкость мокроты;
- стимулирует работу «ресничек» мерцательного эпителия.
Показания к применению
Полная информация о препарате Сальбутамол, от чего помогает и как его применять, содержится в инструкции и Регистре лекарственных средств. Врачи назначают его:
- при бронхиальной астме для купирования и профилактики приступов и длительной терапии;
- при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);
- при хроническом бронхите;
- при эмфиземе легких.
Если у пациента бронхиальная астма нестабильного или тяжелого течения, то одного сальбутамола для терапии недостаточно. В этом случае рекомендуют использовать бронходилататоры, в том числе и сальбутамол, в комбинации с глюкокортикостероидами.
Противопоказания
Когда Сальбутамол противопоказан:
- при повышенной чувствительности к сальбутамолу и другим компонентам препарата;
- при нарушениях ритма сердца;
- при миокардите, пороках сердца, стенозе артерии;
- при ведении преждевременных родов и угрожающем аборте;
- при ишемической болезни сердца, тяжелой сердечной недостаточности;
- при некомпенсированном сахарном диабете;
- при глаукоме;
- детский возраст до 2 лет (аэрозоль), до 18 месяцев (раствор для ингаляций).
Когда назначают под наблюдением врача:
- при тиреотоксикозе;
- при гипертонии;
- при опухолях надпочечников.
При беременности и грудном вскармливании врач может назначить Сальбутамол только в случае, если ожидаемая польза для женщины будет больше, чем риск для ребенка.
Как применять Сальбутамол
Способ применения. Препарат предназначен только для ингаляционного применения путем вдыхания через рот. Перед первым использованием и при перерыве в несколько дней необходимо сделать пробное распыление в воздух. Распылительную насадку следует очищать не реже одного раза в неделю.
До еды или после? Прием пищи не влияет на эффективность ингаляции, поэтому его можно применять независимо от еды. Если препарат используется для предотвращения приступов, вызванных физической нагрузкой, ингаляцию делают за 10–15 минут до нее.
Схема приема и дозировка (одна ингаляционная доза содержит 100 мкг активного вещества.
Для взрослых:
- купирование приступа бронхоспазма: 1–2 ингаляции;
- предотвращение приступа (перед нагрузкой/аллергеном): 2 ингаляции за 10–15 минут;
- длительная терапия: до 2 ингаляций 4 раза в сутки.
Для детей:
- купирование приступа бронхоспазма: 1 ингаляция, при необходимости — 2;
- предотвращение приступа (перед нагрузкой/аллергеном): 1–2 ингаляции за 10–15 минут;
- длительная терапия: до 2 ингаляций 4 раза в сутки.
Важно: Не рекомендуется применять препарат чаще 4 раз в сутки. Потребность в более частом использовании или увеличение дозы — признак ухудшения состояния, требующий консультации с врачом. Если пациенту (особенно ребенку) сложно синхронизировать вдох и нажатие на аэрозоль, рекомендуется использовать спейсер. Детям лучше использовать специальный детский спейсер с лицевой маской.
Через сколько действует? Бронхорасширяющее действие начинается в течение 5 минут после ингаляции и продолжается 4–6 часов.
Сколько дней принимать? Продолжительность приема определяет лечащий врач в зависимости от заболевания и цели терапии (экстренное купирование приступа, длительная поддерживающая терапия или профилактика).
Срок годности и хранение зависят от производителя и указаны в инструкции и на упаковке препарата:
- срок годности — 2–3 года с даты изготовления, указанной на упаковке;
- хранение — вне зоны доступа детей при температуре не выше 30 °C (или 25 °C, согласно указанию на конкретной упаковке), в защищенном от света месте вдали от нагревательных приборов в оригинальной упаковке;
- баллон находится под давлением: его нельзя повреждать, нагревать, замораживать или бросать в огонь.
Побочные эффекты
Сальбутамол оказывает побочные действия. Перечислим те, которые часто встречаются:
- головная боль;
- тремор;
- учащенное сердцебиение;
- раздражение и сухость слизистой оболочки горла и рта.
Передозировка Сальбутамола приводит к усилению побочных реакций, таких как тахикардия и мышечный тремор, а также к снижению давления, тошноте, рвоте. При высоких дозах возможно снижение уровня калия в крови и повышение уровня молочной кислоты, что приводит к опасным для жизни осложнениям. Необходимо контролировать уровень калия и сывороточного лактата, чтобы не допустить метаболического ацидоза.
Совместимость с алкоголем
Прямых указаний на несовместимость с этиловым спиртом в инструкции нет. Однако стоит учитывать, что алкоголь может усилить некоторые побочные эффекты сальбутамола, такие как головокружение, тошноту и сухость во рту. Поскольку Сальбутамол применяется для лечения серьезных хронических заболеваний, рекомендуется избегать употребления алкоголя или обсудить этот вопрос с лечащим врачом, чтобы не подвергать риску свое здоровье.

Аналоги
Сальбутамол — рецептурный препарат, и пациент может заменить его только прямым аналогом по МНН. В Государственном реестре лекарственных средств зарегистрированы:
- Вентолин (аэрозоль) — оригинальное лекарственное средство;
- Новатрон (раствор для ингаляций);
- Асталин (аэрозоль).
Источники

Задайте вопрос эксперту по теме статьи





