

Содержание
А вы знали, что общая длина всех кровеносных сосудов в организме человека около ста тысяч километров? Сосуды выполняют важнейшую роль — обеспечивают все органы и ткани питательными веществами и кислородом, а также выводят продукты метаболизма. Неудивительно, что нарушения функций и повреждения сосудов приводят к серьезным болезням и даже смерти: холестериновые бляшки, тромбы и воспаление приводят к облитерирующему эндартерииту, тромбозу, трофическим язвам, инсульту, ишемической болезни и инфаркту.
Провизор рассказывает о препарате Трентал, который назначают при нарушениях кровоснабжения. Узнаем о действующем веществе препарата, при каких болезнях он помогает, есть ли побочные эффекты, когда противопоказан, какие у него есть аналоги.
Состав Трентал
В состав Трентала входит активное вещество пентоксифиллин. В ГРЛС (Государственном реестре лекарственных средств) зарегистрированы две лекарственные формы Трентала:
- кишечнорастворимые таблетки по 100 мг;
- таблетки с пролонгированным высвобождением 400 мг.
От чего помогает Трентал
Препарат обладает сосудорасширяющим и кроверазжижающим действием. Активное вещество пентоксифиллин расслабляет гладкие мышцы стенок кровеносных сосудов и расширяет их просвет. В результате уменьшается общее периферическое сопротивление и немного расширяются сосуды сердца.
Кроме этого, Трентал не дает «слипаться» тромбоцитам и эритроцитам, «прилипать» лейкоцитам к стенкам сосудов, снижает количество фибриногена и уменьшает вязкость крови. Все это приводит к тому, что в местах нарушения кровообращения улучшается микроциркуляция и кровоснабжение тканей, в том числе и в головном мозге.
Трентал помогает при заболеваниях периферических артерий: терапия приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновению болей в ногах в покое.
Показания к применению
За счет улучшения кровоснабжения Трентал показан при следующих патологиях:
- атеросклеротические поражения (перемежающаяся хромота, повреждения сосудов при сахарном диабете, нарушение периферического кровообращения);
- трофические нарушения (язвы, обморожения, гангрена);
- облитерирующий эндартериит;
- нарушения мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, головокружение, ухудшение памяти и концентрации внимания);
- ухудшение кровоснабжения тканей после ишемии и инсульта;
- нарушение кровоснабжения сетчатки и в сосудах глаз;
- патологические изменения сосудов внутреннего уха и снижение слуха.
Противопоказания
Несмотря на все положительные эффекты Трентала, его нельзя применять:
- при гиперчувствительности к пентоксифиллину и вспомогательным веществам в составе;
- при сильных кровотечениях;
- при обширных кровоизлияниях в сетчатке глаз;
- при кровоизлияниях в мозг;
- при остром инфаркте миокарда;
- детям до 18 лет;
- при беременности и грудном вскармливании.
Как принимать Трентал
Дозировку лекарства определяет лечащий врач. Он учитывает характер болезни, тяжесть нарушения кровообращения и индивидуальные особенности пациента.
Способ применения:
- Трентал принимают внутрь, таблетки проглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды.
До еды или после:
- таблетки Трентал рекомендуется принимать во время или сразу после еды.
Схема приема и дозировка:
- начальная доза обычно составляет 100 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки;
- дозу постепенно повышают до 200 мг (2 таблетки) 2–3 раза в сутки;
- таблетки с пролонгированным действием назначают 2–3 раза в сутки;
- максимальная разовая доза — 400 мг, максимальная суточная — 1200 мг;
- при нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) доза может быть снижена до 100–200 мг в сутки;
- для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени рекомендуется снижать дозу с учетом переносимости;
- назначение и коррекция дозы осуществляются врачом индивидуально.
Через сколько действует:
- первые положительные эффекты Трентала обычно проявляются в течение 1–4 дня приема, однако клинический результат развивается постепенно в зависимости от состояния пациента и длительности терапии.
Сколько дней принимать:
- длительность лечения определяется врачом и зависит от показаний и динамики состояния пациента, обычно курс составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.
Срок годности и хранение:
- срок годности — 4 года с даты изготовления, указанной на упаковке;
- хранить вне зоны доступа детей при температуре не выше +25 градусов, в оригинальной упаковке.
Побочные действия
При приеме высоких доз Трентал может вызвать побочные эффекты:
- головокружение, головная боль, нарушения сна, тревожность, судороги;
- покраснение кожи, прилив крови к лицу и грудной клетке, отеки, ломкость ногтей;
- тошнота, рвота, диарея, ощущение переполнения желудка, сухость во рту;
- аритмия, тахикардия, боль в сердце, снижение давления;
- нарушение зрения, выпадение участка поля зрения;
- кожные аллергические реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок;
- изменение показателей крови.
При лечении Тренталом необходимо контролировать артериальное давление. Больным сахарным диабетом может понадобиться коррекция дозы сахароснижающих препаратов из-за гипогликемического действия больших доз Трентала.
При передозировке возможны головокружение, тошнота, рвота в виде «кофейной гущи», падение давления, тахикардия, аритмия, покраснение кожи, потеря сознания, озноб, судороги. При их появлении нужно срочно обратиться к врачу. Лечение симптоматическое: при первых признаках — остановить прием препарата, промыть желудок и принять активированный уголь. Важна поддержка давления и дыхания. Для судорог вводят диазепам. Специфического антидота нет.
Трентал и алкоголь: совместимость
О совместимости препарата с алкоголем в инструкции данных нет. Трентал и этиловый спирт разжижают кровь, что может привести к желудочным кровотечениям. Под воздействием алкоголя сосуды сначала расширяются, а потом резко спазмируются, что нарушает микроциркуляцию крови и нейтрализует действие Трентала. Поэтому врачебные рекомендации: не принимать спиртные напитки во время лечения.


Плюсы и минусы
Плюсы
- Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови за счет снижения вязкости и снижения агрегации тромбоцитов.
- Помогает при хронических сосудистых заболеваниях головного мозга и периферического кровообращения.
- Снижает риск образования тромбов.
- Хорошо сочетается с другими лекарствами и применяется в комплексной терапии, что расширяет возможности лечения.
Минусы
- Возможные выраженные нарушения со стороны нервной системы — головокружение, головная боль, слабость, сонливость.
- Может быть снижение артериального давления, что опасно для пациентов с низким АД (вплоть до обмороков).
- Дорогой препарат по сравнению с аналогами, что отмечают многие пациенты.
- При индивидуальной непереносимости возможны аллергические реакции и проблемы с ЖКТ (тошнота, рвота, диарея).
Аналоги
Трентал — это оригинальный препарат. Эффективность доказана многочисленными клиническими исследованиями. При необходимости рецептурный Трентал можно заменить на аналоги с тем же действующим веществом:
- Вазонит;
- Пентоксифиллин (различных производителей).
Альтернативные аналоги, улучшающие микроциркуляцию, но содержащие другие действующие вещества, может назначить только лечащий врач.
Краткое содержание
- Действующее вещество таблеток и концентрата для инфузий Трентал — пентоксифиллин.
- Он расширяет сосуды, снижает вязкость крови и улучшает микроциркуляцию.
- Трентал помогает при периферического и мозгового кровообращения, при сосудистых нарушениях в глазах и ушах.
- Дозировку при лечении Тренталом назначает лечащий врач.
- Побочные действия Трентал оказывает при приеме высоких доз препарата.
- Не рекомендуется совместный прием Трентала и спиртных напитков.
- Трентал, Вазонит и Пентоксифиллин взаимозаменяемы.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи














