Капсулы Целебрекс в аптеках Тогучина
Целебрекс инструкция
Фармакологические эффекты
Действие препарата Целебрекс обусловлено его действующим веществом целекоскибом
Целекоксиб обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов в основном за счет ингибирования ЦОГ-2.
Показания
- симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита;
- болевой синдром: боли в спине, костно-мышечные, послеоперационные и другие виды боли;
- лечение первичной дисменореи.
Противопоказания
Препарат нельзя применять в следующих случаях:
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, включая другие ингибиторы ЦОГ-2 (в т.ч. в анамнезе);
- период после проведения операции аортокоронарного шунтирования;
- активные эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, или язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или желудочно-кишечное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;
- хроническая сердечная недостаточность;
- клинически подтвержденная ИБС, заболевания периферических артерий и цереброваскулярные заболевания в выраженной стадии;
- геморрагический инсульт;
- субарахноидальное кровоизлияние;
- тяжелая печеночная недостаточность (опыт применения отсутствует);
- тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия (опыт применения отсутствует);
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет (опыт применения отсутствует);
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- повышенная чувствительность к целекоксибу или любому другому компоненту препарата;
- повышенная чувствительность к сульфонамидам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Взаимодействие
Одновременное применение целекоксиба с ингибиторами изофермента CYP2C9 может привести к повышению его концентрации в плазме крови.
Одновременное применение целекоксиба с рифампицином, карбамазепином и барбитуратами, может привести к снижению его концентрации в плазме крови.
При одновременном приеме варфарина возможно увеличение протромбинового времени.
При одновременном применении с флуконазолом отмечается увеличение концентрации целекоксиба в плазме крови в 2 раза.
Кетоконазол не оказывает клинически значимого эффекта на метаболизм целекоксиба.
Не отмечалось фармакокинетического клинически значимого взаимодействия между целекоксибом и метотрексатом.
При одновременном приеме Целебрекса и гипотензивных препаратов, действие последних может снижаться.
При одновременном приеме с циклоспорином может повышаться риск развития нефротоксичности при одновременном применении с циклоспорином.
При одновременном приеме с диуретиками может снижаться натрийуретический эффект фуросемида и тиазидов.
При одновременном приеме с пероральными контрацептивами не отмечалось клинически значимого влияния на фармакокинетику контрацептивной комбинации
При одновременном приеме с литием отмечалось повышение концентрации лития в плазме крови.
Следует избегать одновременного применения целекоксиба и других НПВП (не содержащих ацетилсалициловую кислоту).
Не отмечалось клинически значимого взаимодействия между целекоксибом и антацидами, омепразолом, глибенкламидом, фенитоином или толбутамидом.
Целекоксиб не влияет на антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты, принимаемой в низких дозах.