Нифедипин таблетки от давления в аптеках Томска

Нифедипин-антигипертензивное средство, относится к группе блокаторовв кальциевых каналов II класса, производное дигидропиридина.

Препарат оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.

Снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов, тем самым расширяет коронарные и периферические артерии, снижает ОПСС, АД и незначительно - сократимость миокарда, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Улучшает коронарный кровоток.

Практически не обладает антиаритмической активностью. Не угнетает проводимость миокарда.

Нифидепин назначается при следующих состояниях:

• артериальная гипертензия, включая гипертонический криз,
• профилактика приступов стенокардии (в т.ч. стенокардии Принцметала),
• гипертрофическая кардиомиопатия (обструктивная и др.),
• синдром Рейно,
• легочная гипертензия,
• бронхообструктивный синдром.

• Гиперчувствительность,
• острый период инфаркта миокарда (первые 8 дней),
• кардиогенный шок,
• выраженный аортальный стеноз,
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации,
• выраженная артериальная гипотензия,
• беременность, кормление грудью.

Противопоказано при беременности.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Нифедипин может вызывать побочные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожных покровов, ощущение тепла, тахикардия, артериальная гипотензия, периферические отеки; редко - брадикардия, желудочковая тахикардия, асистолия, усиление приступов стенокардии.

• При одновременном применении с антигипертензивными препаратами, диуретиками, производными фенотиазина усиливается антигипертензивное действие нифедипина.
• При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.
• При одновременном применении с бета-адреноблокаторами возможно развитие выраженной артериальной гипотензии; в отдельных случаях - развитие сердечной недостаточности.
• При одновременном применении с нитратами усиливается антиангинальный эффект нифедипина.
• При одновременном применении с препаратами кальция уменьшается эффективность нифедипина в связи с антагонистическим взаимодействием, обусловленным повышением концентрации ионов кальция в экстрацеллюлярной жидкости.
• Описаны случаи развития мышечной слабости при одновременном применении с солями магния.
• При одновременном применении с дигоксином возможно замедление выведения дигоксина из организма и, следовательно, повышение его концентрации в плазме крови.
• При одновременном применении с дилтиаземом усиливается антигипертензивное действие.
• При одновременном применении с теофиллином возможны изменения концентрации теофиллина в плазме крови.
• Рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм нифедипина, что приводит к уменьшению его эффективности.
• При одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином уменьшается концентрация нифедипина в плазме крови.
• Имеются сообщения о повышении концентрации нифедипина в плазме крови и увеличении его AUC при одновременном применении с флуконазолом, итраконазолом.
• При одновременном применении с флуоксетином возможно усиление побочного действия нифедипина.
• В отдельных случаях при одновременном применении с хинидином возможно снижение концентрации хинидина в плазме крови, а при отмене нифедипина возможно значительное повышение концентрации хинидина, что сопровождается удлинением интервала QT на ЭКГ.
• Циметидин и, в меньшей степени ранитидин, повышают концентрацию нифедипина в плазме крови и, таким образом, усиливают его антигипертензивное действие.
• Этанол может усиливать действие нифедипина (чрезмерная артериальная гипотензия), что вызывает головокружение и другие нежелательные реакции.

У больных с нарушениями функции печени и/или почек следует избегать применения нифедипина в высоких дозах. У пациентов пожилого возраста более вероятно уменьшение церебрального кровотока из-за резкой периферической вазодилатации.

При приеме внутрь для ускорения эффекта нифедипин можно разжевывать.

При появлении на фоне лечения болей за грудиной нифедипин следует отменить. Отменять нифедипин следует постепенно, поскольку при внезапном прекращении приема (особенно после длительного лечения) возможно развитие синдрома отмены.

При внутрикоронарном введении при наличии стеноза двух сосудов нельзя вводить нифедипин в третий открытый сосуд из-за опасности выраженного отрицательного инотропного действия.

В период курсового лечения не допускать употребления алкоголя вследствие риска чрезмерного снижения АД.