Купить Бисогамма в аптеках Туймазов
Бисогамма инструкция
Фармакологические эффекты
Бисогамма - селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.
Действие обусловлено действующим веществом - бисопрололом
Он обладает лишь незначительным сродством к бета1-адренорсцепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к бета1-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма.
Бисопролол не обладает выраженным отрицательным инотропным действием. Максимальный эффект препарата достигается через 3-4 часа после приёма внутрь.
Даже при назначении бисопролола 1 раз в сутки его терапевтический эффект сохраняется в течение 24 часов благодаря 10-12 часовому периоду полувыведения из плазмы крови. Как правило, максимальное снижение артериального давления (АД) достигается через 2 недели после начала лечения.
Показания
- Артериальная гипертензия,
- профилактика приступов стенокардии,
- хроническая сердечная недостаточность.
Противопоказания
- Острая сердечная недостаточность,
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации,
- кардиогенный шок,
- коллапс,AV-блокада II и III степени (без кардиостимулятора),
- СССУ,
- синоатриальная блокада,
- выраженная брадикардия (ЧСС <50 уд./мин),
- стенокардия Принцметала,
- выраженное снижение АД (систолическое АД <90 мм рт.ст.),
- тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе,
- поздние стадии нарушения периферического кровообращения,
- болезнь Рейно,
- феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов),
- метаболический ацидоз,
- одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В),
- детский и подростковый возраст до 18 лет,
- повышенная чувствительность к бисопрололу и к другим бета-адреноблокаторам.
Взаимодействие
При одновременном применении антацидных и противодиарейных средств возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов.
При одновременном применении антиаритмических средств возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.
При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении сердечных гликозидов возможны нарушения проводимости.
При одновременном применении симпатомиметиков (в т.ч. входящих в состав средств от кашля, капель в нос, глазных капель) уменьшается эффективность бисопролола.
При одновременном применении верапамила, дилтиазема возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.
При одновременном применении гуанфацина возможны выраженная брадикардия, нарушения проводимости.
При одновременном применении инсулина, гипоглигемических средств для приема внутрь усиливается действие инсулина или других гипоглигемических средств (необходим регулярный контроль уровня глюкозы в плазме крови).
При одновременном применении клонидина возможны выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения проводимости.
В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих бисопролол, возможно резкое повышение АД.
При одновременном применении нифедипина, других блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина усиливается антигипертензивное действие бисопролола.
При одновременном применении резерпина, альфа-метилдопы возможна выраженная брадикардия.
При одновременном применении рифампицина возможно незначительное уменьшение T1/2 бисопролола.
При одновременном применении производных эрготамина (в т.ч. средств для лечения мигрени, содержащих эрготамин) усиливаются симптомы нарушения периферического кровообращения.