Купить Лотонел в аптеках Твери
Лотонел инструкция
Фармакологическое действие
Лотонел - диуретическое средство, действующим веществом которого является торасемид.
Механизм действия препарата связан с обратным всасыванием Na+/Cl-/K+ в восходящей петли Генле. За счёт этого изменяется осмотическое давление и реабсорбция воды.
Также препарат блокирует альдостероновые рецепторы в миокарде, уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда.
Максимальный диуретический эффект развивается через 2-3 ч после приема препарата внутрь.
Показания
- Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени и почек.
- Артериальная гипертензия.
Противопоказания
- Анурия;
- печеночная кома и прекома;
- рефрактерная гипокалиемия;
- рефрактерная гипонатриемия;
- дегидратация;
- резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей);
- гликозидная интоксикация; острый гломерулонефрит;
- синоатриальная и AV-блокада II и III степени;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- беременность;
- повышенная чувствительность к торасемиду;
- аллергия на сульфонамиды (сульфаниламидные противомикробные средства или препараты сульфонилмочевины).
Применение при беременности и кормлении грудью
Особые указания
Применять строго по назначению врача.
Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату Тригрим.
Пациентам, получающим высокие дозы препарата Лотонел в течение длительного периода рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия.
Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью. В ходе лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов в плазме крови (в т.ч. натрий, кальций, калий, магний), кислотно-основное состояние, остаточный азот, креатинин, мочевую кислоту.
При появлении или усилении азотемии и олигурии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек, рекомендуется приостановить лечение.
Подбор режима дозирования у пациентов с асцитом на фоне цирроза печени следует проводить в условиях стационара.
У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови и моче.
У больных в бессознательном состоянии, с гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников необходим контроль диуреза в связи с возможностью острой задержки мочи.