Левоноргестрел в
дозе 1,5 мг
(2 таблетки)
следует применять исключительно для экстренной контрацепции!
Экстренная
контрацепция — метод, который можно использовать только эпизодически. Препарат Постинор®
не заменяет применение методов плановой контрацепции. Экстренная контрацепция
не всегда предотвращает беременность.
Повторное
применение препарата в течение одного менструального цикла не рекомендуется в
связи с возможным риском нарушений цикла (появление ациклических
кровотечений/кровянистых выделений, задержки менструального кровотечения).
Препарат
Постинор® следует принять как можно скорее, но не позднее 72 часов
после незащищенного полового контакта. Эффективность экстренной контрацепции
при отсроченном применении препарата существенно снижается.
В
большинстве случаев прием препарата Постинор® в рекомендованных
дозах не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно
появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на
несколько дней. При задержке менструации более чем на 5 дней
или изменении характера выделений (скудные или обильные кровяные выделения),
или при подозрении в отношении беременности по какой‑либо другой причине,
необходимо исключить беременность. Следует рекомендовать женщине консультацию
врача‑гинеколога для подбора и применения одного из методов плановой
контрацепции. Если препарат Постинор® принимался на фоне регулярной
гормональной контрацепции, но ожидаемое кровотечение «отмены» в последующий 7‑дневный
период перерыва в приеме контрацептива или в период приема таблеток плацебо не
наступило, нужно исключить беременность.
Если
беременность наступила после приема препарата Постинор®, следует
рассмотреть вероятность эктопической (внематочной) беременности. Появление
болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной
беременности. Так как левоноргестрел подавляет овуляцию, абсолютный риск
внематочной беременности при его применении, вероятно, низкий. Внематочная беременность
может развиваться несмотря на появление кровотечения из половых путей. В связи
с чем, у женщин с высоким риском развития внематочной беременности (наличием
воспалительных заболеваний маточных труб или придатков матки (сальпингита,
сальпингоофорита) или внематочной беременности в анамнезе) применение
левоноргестрела не рекомендуется.
Применение
левоноргестрела у женщин с заболеваниями печени или желчевыводящих путей
требует соблюдения мер предосторожности, у пациенток с печеночной
недостаточностью тяжелой степени — противопоказано.
При
заболеваниях желудочно‑кишечного тракта (например, при болезни Крона), а
также у женщин с избыточной массой тела, эффективность контрацептивного
действия левоноргестрела может снижаться.
Применение
препарата Постинор® у девочек‑подростков до 16 лет
возможно только в исключительных случаях (в том числе, при изнасиловании) и
только после консультации гинеколога. После проведения экстренной контрацепции
рекомендована повторная консультация гинеколога.
Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний,
передающихся половым путем!
Сообщалось
о случаях тромбоэмболических осложнений после приема левоноргестрела в дозе 1,5 мг.
В связи с чем, у женщин с существующими факторами риска (наследственной или
приобретенной предрасположенностью к артериальным или венозным тромбозам,
наличием тромбозов/тромбоэмболий в семейном анамнезе), следует учитывать
возможность возникновения таких осложнений.
Влияние на фертильность
Левоноргестрел
повышает риск развития нарушений менструального цикла, что в некоторых случаях
может приводить к более ранней или поздней овуляции. Эти изменения могут влиять
на фертильность, однако данные о влиянии левоноргестрела на фертильность при
длительном применении отсутствуют.
Влияние на способность к управлению транспортными
средствами и механизмами
Влияние
применения препарата Постинор® на способность к управлению
транспортными средствами и механизмами не изучалось.