Изониазид
применяют внутривенно, внутримышечно, в виде ингаляций, возможно интракаверное
введение. Суточную и курсовую дозы изониазида устанавливают для каждого
больного индивидуально в зависимости от характера и формы заболевания, степени
инактивации и переносимости препарата.
Внутривенно
изониазид вводят для лечения распространенного туберкулеза легких, при
массивном бактериовыделении, сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного
тракта, больным, уклоняющимся от приема препарата внутрь. Взрослым и подросткам
вводят медленно капельно по 10–15 мг на 1 кг массы тела в сутки. Курс
лечения в зависимости от эффективности терапии и переносимости препарата —
30–50 вливаний. Для предупреждения побочных явлений при внутривенном введении
изониазида применяют витамин B6
(пиридоксин) и кислоту глутаминовую. Пиридоксин вводят внутримышечно
100–125 мг через 30 минут
после введения изониазида, или назначают внутрь 60–100 мг через каждые 2 часа
после внутривенных введений изониазида.
Глутаминовую
кислоту принимают в суточной дозе от 1 до 1,5 г.
После внутривенного введения препарата необходимо соблюдение постельного режима
в течение 1–1,5 часов.
Внутримышечно
взрослым и подросткам вводят в 10% растворе по 5–12 мг/кг в сутки на
протяжении 2–5 месяцев. Для ослабления побочного действия при этом пути
введения, внутрь одновременно с введением изониазида назначают пиридоксин в
дозе 60–100 мг (можно также вводить внутримышечно через 30 минут
после изониазида в дозе 100–125 мг/кг).
С
целью уменьшения побочного действия, кроме указанных выше пиридоксина и кислоты
глутаминовой, внутримышечно вводят 1 мл
тиамина бромида (6% раствор)
или тиамина хлорида (5% раствор), назначают натриевую соль АТФ.
Ингаляционно
изониазид назначают в 1–2 приема в 10% растворе. Суточная доза — 5–10 мг
на 1 кг массы тела. Ингаляции применяют ежедневно в течение 1–6 месяцев.
Преимущественно
взрослым при фиброзо-кавернозной и кавернозной формах туберкулеза, при
бактериовыделении и в предоперационном периоде 10% раствор препарата в суточной
дозе 10–15 мг/кг вводят внутрикавернозно.