Амблиопия: симптомы и лечение

Дата публикации: 11.03.2024
Чем грозит амблиопия?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Все авторы

Содержание статьи

Амблиопия (ударение ставится на вторую букву «и»), как патология глаза, была описана в далеком 1713 году, но до сегодняшних дней считается определенным видом зрительного статуса, не имеющим четкого клинического определения. Амблиопию также называют синдромом «ленивого глаза», так как к ней относятся разнообразные формы снижения зрения из-за расстройства функции зрительного анализатора, но без видимых поражений глазного дна, зрительных путей и центров. Говоря простыми словами, это снижение остроты зрения без внешних признаков болезни.

Диагноз «амблиопия» регистрируется в детском возрасте, но изредка встречается и у взрослых пациентов. Патология может поражать один или оба глаза, соответственно, быть как односторонней, так и двусторонней.
В офтальмологии виды амблиопии подразделяются по причине их развития:
  • дисбинокулярная — это нарушение бинокулярного зрения, как правило, в результате косоглазия;
  • рефракционная патология возникает при отсутствии коррекции рефракции (преломляющей способности) глаза;
  • истерическая амблиопия (или психогенная слепота) — это состояние, которое может возникнуть как у взрослых, так и у детей из-за пережитого стресса;
  • обскурационная возникает при невозможности попадания четкого изображения на сетчатку, например, из-за помутнения роговицы, развития катаракты или кровоизлияния в стекловидное тело;
  • анизометропическая является следствием разной рефракции правого и левого глаза, что приводит к формированию в каждом глазе разных объектов и нарушается единство изображения. 

Рефракционная

При рефракционной амблиопии нарушена оптическая фокусировка глаза, когда из-за аномалий рефракции на сетчатку попадает нечеткое, расплывчатое изображение. Причинами такой амблиопии часто становится дальнозоркость, астигматизм, а также миопия, которую не корригировали с детского возраста.

Терапия рефракционной патологии — это коррекция с помощью очков или контактных линз аномалий рефракции и тренировки на специализированных аппаратах для восстановления зрительно-нервного аппарата. 

Вследствие анопсии

Термин «анопсия» происходит от греческого слова «opsis» (зрение) и отрицающей приставки «а». То есть анопсия — это невозможность пользоваться зрением, а амблиопия вследствие анопсии — это снижение зрительной функции одного глаза. Часто возникает при стробизме (косоглазии), катаракте и аномалиях рефракции.

Опасность прогрессирования этой аномалии заключается в том, что мозг игнорирует сигналы от «ленивого» глаза, что приводит к «затуханию» развития зрения этого глаза. Если не начать лечение в раннем возрасте, то возникнут стойкие нарушения зрения и даже слепота одного глаза.

Симптомы

Признаки амблиопии разнятся от причины возникновения, но общими для всех видов заболевания являются сниженная острота зрения, плохое восприятие цветов и слабая контрастность изображения. Кроме этого, возможны нарушения бинокулярного зрения, восприятия движения, ощущения нахождения в пространстве.

Степени

Помимо причин, влияющих на развитие заболевания, амблиопии классифицируют по степени снижения зрения:
  • слабой степени: острота зрения с коррекцией 0,8-0,4;
  • средней степени: острота 0,3-0,2 ;
  • высокой степени: зрение снижено до 0,1-0,05;
  • очень высокой (тяжелой) степени: острота 0,04 и ниже, пациент видит на расстоянии не более метра.
Родителей волнует вопрос: «Амблиопия передается по наследству или нет?» К сожалению, некоторые генетические заболевания (болезнь Дауна) и отягощенная наследственность по косоглазию, аномалиям фокусировки, врожденной катаракте являются фактором риска повторения заболевания у детей.

Лечение

Лечением амблиопий занимается врач-офтальмолог. Клинические рекомендации для врачей включают методы диагностики, терапии и меры профилактики. Очень важный момент для успешного лечения — это раннее выявление амблиопии.

Глубокая амблиопия серьезно снижает зрение, вплоть до почти полной его потери, поэтому очень важно диагностировать заболевание как можно раньше и не доводить его до очень высокой степени потери зрения. Тем более что возможности для лечения ограничены во времени: это возраст детей до 6-7 лет, а у детей старше 12 лет амблиопия практически не вылечивается.

Терапия амблиопии у детей может включать:
  • заклеивание глаза, который видит лучше (окклюзия);
  • активная терапия, как дополнение к окклюзии (упражнения для глаз);
  • снижение остроты зрения на нормальном глазу (пенализация с помощью лекарственных средств);
  • аппаратное лечение;
  • очковая коррекция;
  • ортоптика (для лечения косоглазия специальным прибором синоптофором);
  • лазерная операция. 

Упражнения для глаз

При амблиопии врачи рекомендуют делать специальные упражнения, которые улучшают связь между мозгом и глазами. Кроме этого, упражнения, требующие одновременной работы двух глаз, укрепляют «ленивый» глаз.

Комплекс упражнений может включать: раскрашивание, обведение контуров, нанизывание бус, пазлы, чтение, компьютерные игры. Рекомендовать необходимые действия должен врач, не следует искать их самостоятельно в интернете, так как неподходящие упражнения могут привести к усугублению проблемы.
Комплекс упражнений
Комплекс упражнений

Краткое содержание

  • Амблиопия — это снижение остроты зрения без внешних признаков болезни.
  • При рефракционной амблиопии нарушена оптическая фокусировка глаза, когда из-за аномалий рефракции на сетчатку попадает нечеткое, расплывчатое изображение.
  • Амблиопия вследствие анопсии — это снижение зрительной функции одного глаза.
  • Признаки амблиопии разнятся от причины возникновения, но общими для всех видов заболевания являются сниженная острота зрения, плохое восприятие цветов и слабая контрастность изображения. Кроме этого, возможны нарушения бинокулярного зрения, восприятия движения, ощущения нахождения в пространстве.Часто возникает при стробизме (косоглазии), катаракте и аномалиях рефракции.
  • Помимо причин, влияющих на развитие заболевания, амблиопии классифицируют по степени снижения зрения: всего их четыре, от слабой до очень высокой степени.
  • Глубокая амблиопия серьезно снижает зрение, вплоть до почти полной его потери, поэтому очень важно диагностировать заболевание как можно раньше и не доводить его до очень высокой степени потери зрения. Тем более что возможности для лечения ограничены во времени: это возраст детей до 6-7 лет, а у детей старше 12 лет амблиопия практически не вылечивается.
  • При амблиопии врачи рекомендуют делать специальные упражнения, которые улучшают связь между мозгом и глазами. Кроме этого, упражнения, требующие одновременной работы двух глаз, укрепляют «ленивый» глаз.
Выпускающий редактор
Выпускающий редактор
Асанова Наталья Геннадьевна,
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Копировать ссылку
Гид по аналогам 💊
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения "аналоги"
Поделиться