Апоплексия яичника: симптомы и лечение

Апоплексия яичника случается внезапно и предполагает оказание неотложной помощи. Простыми словами — это состояние, при котором возникает разрыв сосудов, кист или ткани яичника. Поскольку яичник очень хорошо кровоснабжается, из-за этого происходит кровоизлияние в брюшную полость. Потеря крови может достигать нескольких литров и быть смертельно опасна. В статье разберем причины, симптомы, диагностику и лечение заболевания, а также методы восстановления после оперативного вмешательства.

Патология встречается у женщин молодого возраста в любую фазу менструального цикла, но чаще во время овуляции. Точных причин возникновения не установлено, однако отмечается действие некоторых провоцирующих факторов:

• чрезмерные физические нагрузки;
• бурные сексуальные контакты;
• воспалительные заболевания матки и придатков;
• варикоз вен яичников;
• травмы живота;
• неосторожные исследования влагалища и шейки матки;
• нарушения свертывания крови.

Заболевание зачастую случается именно в правом яичнике. Это может быть взаимосвязано с его лучшим кровоснабжением по сравнению с левым.

Выделяют несколько форм течения:

• болевая форма — для нее характерно появление внезапной, но различной по характеру и интенсивности боли внизу живота, чаще после полового акта или других физических нагрузок;
• анемическая форма — ее признаком является скрытое кровотечение и соответствующие проявления: головокружение, снижение артериального давления, учащение пульса и бледность кожи;
• смешанная форма.

Диагноз без затруднения возможно поставить еще на этапе скорой медицинской помощи. Более детальную дифференциальную диагностику проводит врач акушер-гинеколог в условиях приемного отделения или стационара. Заболевание иногда приходится отличать от внематочной беременности, перекрута ножки кисты яичника, острого аппендицита и так далее.

Для медицинских работников разработаны клинические протоколы по оказанию помощи при апоплексии яичника.

У стабильных пациенток с небольшой кровопотерей возможен выбор консервативной тактики лечения. Однако в каждом случае врач решает индивидуально: возможно ли обойтись без операции или она все-таки необходима. Чаще выполняется щадящая эндоскопическая операция с минимальной травматизацией тканей.

На послеоперационном этапе женщине необходим эмоциональный, физический, а главное — половой покой. Также большое внимание уделяется профилактике возникновения спаечного процесса: используются различные реабилитационные и физиотерапевтические методы.