Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Орехова Анна Петровна,
Невролог
Содержание статьи
Согласно оценкам ВОЗ болезнь Паркинсона в 2019 году стала причиной смерти 329 000 человек. Это на 100% больше, чем в 2000 г. По всему миру болезнь Паркинсона опережает неврологические расстройства по степени роста инвалидности. У мужчин болезнь встречается чаще, чем у женщин.
Болезнь Паркинсона (БП) — заболевание головного мозга, ухудшающее его работу. Она проявляется тремором конечностей, замедленностью движений, скованностью и потерей равновесия. А также включает такое осложнения, как снижение когнитивных функций, психические расстройства, нарушение сна.
Рассказываем, что это за болезнь: как ее распознать на ранней стадии, как облегчить состояние, сколько живут с этим диагнозом и можно ли полностью вылечить болезнь.
Как распознать болезнь Паркинсона на ранней стадии
Первые симптомы болезни Паркинсона могут быть замечены в возрасте до 20 лет. Но дебютирует заболевание все же в более зрелом возрасте, в период 50-70 лет. Выявить первые признаки БП можно еще за 5-10 лет до установленного диагноза. Симптомы паркинсонизма при повторяющихся инсультах не будут являться основанием для постановки диагноза БП.
Самые главные признаки болезни Паркинсона:
- тремор,
- снижение подвижности,
- скованность движений.
Симптомы сначала развиваются с одной стороны тела, в последующем переходя и на другую сторону. В поздних стадиях присоединяется неспособность удерживать равновесие.
Болезнь Паркинсона проявляется следующими затруднениями в быту:
- писать
- чистить зубы
- застегивать пуговицы
- слюнотечение из-за невозможности глотания
- снижение мимики и редкое моргание
- замедленная и невнятная речь
Расскажем подробнее о проявлениях болезни Паркинсона.
Тремор рук проявляется в состоянии покоя и уменьшается при активных движениях, при этом усиливается в других конечностях. Например присоединяется тремор головы, нижней челюсти, губ, языка или голосовых связок.
Мышечная ригидность проявляется скованностью и болью в плечевом суставе или в спине и может быть одним из первых проявлений. Такой симптом вызывает наклон головы и туловища вперед, сгибание коленных суставов, при этом может быть наклон туловища в бок по типу «Пизанской башни».
Нарушение ходьбы проявляется уменьшением длины шага, снижением скорости ходьбы, ослаблением движений рук и шарканьем стоп. Для пациентов характерна семенящая походка, застывание при поворотах и непроизвольное ускорение шага.
Нарушение сна проявляется сложностями в засыпании и поддержании ночного сна. Пациенты часто просыпаются или же, наоборот, слишком долго спят. Их мучают ночные кошмары и сонливость днем.
Вегетативная дисфункция наблюдается у 70-100 % пациентов с БП. При развернутой стадии такие заболевания вызывают пневмонию, кишечную непроходимость и даже задержку мочеиспускания, что значительно снижает качество жизни и угрожает летальным исходом.
Депрессия наблюдается еще за несколько лет до проявления БП. Заподозрить ее можно по частому сниженному настроению и невозможностью получать удовольствие.
Когнитивные нарушения проявляются снижением внимания и скоростью реакций, проблемами с пониманием, построением логических схем. Пациентам сложно запоминать новое, копировать рисунки. У них возникают зрительные и слуховые галлюцинации.
От чего бывает болезнь Паркинсона
Причины БП в 5-7% от всех случаев является наследственность. В большинстве случаев болезнь развивается из-за генетической предрасположенности в совокупности с внешними факторами. Психосоматика не является причиной развития БП.
В головном мозге есть нейроны — нервные клетки. Они передают сигналы друг другу и в разные отделы мозга с помощью специальных веществ — медиаторов. Одним из медиаторов является дофамин. При БП снижается количество таких нейронов, концентрация дофамина падает. Это приводит к нарушению работы мозга и возникновению характерных симптомов.
Выделяют три стадии заболевания, в зависимости от которой применяют разное лечение:
- Ранняя: стадия, на которой отмечается «внутренняя дрожь» без внешних проявлений, замедленные психические реакции, снижение внимания и быстроты реакций. Также на ранней стадии наблюдается синдром, когда пациент для удержания равновесия делает несколько шагов назад.
- Развернутая: на этой стадии наблюдается ограничения в повседневной активности. Нарастают периоды «выключения», замедленности и появляются «застывания». Пациенты отмечают в этом периоде увеличение болезненности, тревоги, депрессии и апатии.
- Стадия декомпенсации: резко ухудшаются моторные движения, утрачивается речь, нарушается глотание и теплоотдача. Начинают преобладать спутанность сознания и психические расстройства.
Как облегчить состояние при болезни?
Облегчить состояние возможно выполнением назначений врача, а именно применением лекарственных средств, периодическим наблюдением, и выполнением упражнений.
Лекарства при Паркинсоне
Существуют противопаркинсонические препараты, которые достаточно принимать всего один раз в день. К лекарственным средствам относят препараты, содержащие леводопу, антихолинергические средства и другие. Но не исключается и дополнительная терапия лекарствами, которые необходимо принимать по несколько раз в день.
Для удобства применения всех средств, специалисты рекомендуют приобрести органайзер. С его помощью пациенту не придется каждый раз вспоминать, какое средство он уже выпил, а какое — еще нет. Таблетницу можно сделать своими руками с указанием времени суток или часа, в который необходимо выпить лекарство. Напоминание в телефоне вас предупредит о следующем приеме.
Диспансерное наблюдение
Нужно регулярно посещать врача. Так он своевременно скорректирует лечение и предупредит ухудшение состояния.
Повседневная жизнь
Следует использовать простую одежду из легких тканей. Желательно чтобы были крупные пуговицы или молния. Обувь должна напоминать домашние тапочки на резиновой подошве. Обязательно наличие «пятки». Это поможет надевать обувь и предупредить ее слетание с ноги.
Советы для облегчения глотания
- во время еды сидите прямо
- наклоните голову немного вперед
- ешьте небольшими порциями и не торопитесь со следующей, проглотите до конца предыдущую
- не разговаривайте во время еды
- отведите на прием пищи достаточно времени
- если необходимо, измельчите пищу
- пейте маленькими глотками
- запивайте пищу
- не ложитесь после еды, если у вас наблюдается отрыжка или изжога
Обработка пищи имеет значение — сухие и жареные блюда хуже проглатываются. Отдавайте предпочтение отварным или пюреобразным продуктам. Если во время приема пищи вам мешает дрожание рук, воспользуйтесь специальными средствами: соломинка для питья или «непроливайка», тарелка с креплением к столу. Отдавайте предпочтение ложке, вместо вилки.
Сколько живут с болезнью?
Как сообщает журнал Массачусетской больницы общего профиля, пациенты с БП в возрасте около 60 лет живут 10-20 лет после проявления симптомов и постановки диагноза.
Нет времени читать длинные статьи? Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.
Как вылечить болезнь навсегда?
Лечение пациентов с болезнью Паркинсона ведет врач-невролог. Вылечить болезнь навсегда невозможно, но при комплексном подходе возможно продлить жизнь и повысить ее качество. Лечение подразумевает не только прием лекарств, но и реабилитацию, лечебную физкультуру.
Реабилитация направлена на тренировку ходьбы, удерживание равновесия. Используются силовые упражнения и занятия в бассейне. Рекомендуется выполнять ежедневные домашние упражнения. Такой домашний комплекс разрабатывается специально, учитывая необходимость выполнения бытовых действий:
- вставать и садиться на стул
- ложиться и вставать с кровати
- переворачиваться в кровати
- ходить большими шагами с махами руками с большой амплитудой
- ходьба с препятствиями и их преодоление
- ходьба с резкими остановками и сменой направления ходьбы, в том числе назад
- ходьба и удержание равновесия при выполнении двух задач, например, при разговоре, переноске предмета или повороте головы
- повороты на больших и суженных пространствах
Выполнять комплекс физических упражнений необходимо под контролем врача по медицинской реабилитации.
В качестве дополнительной физической нагрузки, врач назначит тренировку танцами — данстерапия. Данстерапия увеличивает амплитуду движений, облегчает сложные последовательные движения, шаги в разных направления, ходьбу назад, ходьбу в узком пространстве, баланс стоя на одной ноге, смещение веса, контролируемое смещение центра масс. Выбор танца для пациента будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента.
Краткое содержание
- Болезнь Паркинсона определяется тремя основными показателями: тремором конечностей, замедленностью движений, скованностью и потерей равновесия.
- При прогрессировании заболевания нарушается походка, становятся невозможны бытовые действия, происходят психические и когнитивные нарушения.
- Болезнь развивается в 3 стадии: ранняя, развернутая и декомпенсация.
- Симптомы начала болезни можно заметить еще за несколько лет до ее полного проявления.
- Облегчить состояние при БП помогает соблюдение всех рекомендаций врача: прием лекарств, регулярное обследования, реабилитация и лечебная физкультура.
- С болезнью Паркинсона после постановки диагноза, ориентировочно в 60 лет, человек может прожить еще 10-20 лет.
- Заболевание не поддается полному излечению, но при регулярных домашних тренировках, проведения реабилитационных мероприятий и даже данстерапии, удается сохранять и стабилизировать прогрессирование болезни.
Источники
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда