Гепатомегалия: лечение и симптомы

Дата публикации: 07.03.2024
Что такое гепатомегалия?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Богданова Кристина Дмитриевна,
Диплом о медицинском образовании: 106624 5087846 рег. номер 1641
Все авторы

Содержание статьи

Гепатомегалия не считается заболеванием. Это синдром, который характеризуется увеличением печени и сопровождает другие патологические состояния. Зачастую встречается у взрослых, но бывает и у детей, в том числе новорожденных.

Основные причины возникновения:
  • патологии сосудов печени (венозные тромбозы);
  • печеночные опухоли;
  • инфекции (гепатиты, мононуклеоз, воспаление желчных протоков);
  • дегенеративные трансформации ткани печени (жировой гепатоз);
  • прием гепатотоксичных веществ (алкоголя, лекарственных средств);
  • сопутствующие болезни (сахарный диабет, аутоиммунные болезни);
  • врожденные патологии.
Причины возникновения
Причины возникновения

Признаки

При осмотре врач проводит пальпацию живота пациента, при которой и можно нащупать край печени, выступающий из-под реберной дуги. В некоторых случаях это будет нормой. Поэтому в режиме реального времени можно провести УЗИ печени и установить: есть гепатомегалия или нет. Эхо-признаком увеличения органа будет увеличенный объем — самый объективный способ оценки. 

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы

Нередко в заключении УЗИ можно встретить и такую формулировку. Она также не является диагнозом или самостоятельным заболеванием, а означает только одно: в органе происходит какой-то процесс и лечащему врачу необходимо оценить протокол исследования, более подробно собрать анамнез и при необходимости направить пациента на дополнительное обследование.

Симптомы

Гепатомегалия может быть:
  • умеренная (небольшой прирост);
  • выраженная (до 10 см);
  • значительная (более 10 см больше нормы).
При умеренной степени внешних проявлений может не отмечаться, а при последующих могут встречаться дискомфорт и боль в правом подреберье, нарастающие при движении. У некоторых пациентов появляется желтуха, тошнота, кожный зуд, вздутие живота, нарушения стула, проявления печеночной недостаточности. Все эти симптомы обычно возникают из-за сопутствующей патологии, вызвавшей гепатомегалию.

Лечение

Диагностикой и лечением состояний, сопровождающихся гепатомегалией, может заниматься не только врач-гастроэнтеролог или гепатолог, но также и терапевт или врач общей практики.

Выбор метода лечения зависит от причины, вызвавшей гепатомегалию. Всем пациентам обычно назначается сбалансированная диета и рекомендуется отказ от вредных привычек. Также может быть назначена медикаментозная терапия: гепатопротекторы, витамины и противовирусная терапия при необходимости. В некоторых случаях используются хирургические методы лечения — удаление опухолей и так далее.

Клинических рекомендаций по лечению синдрома не разработано, так как это не отдельная нозологическая единица.

Краткое содержание

  • Гепатомегалия не считается заболеванием. Это синдром, который характеризуется увеличением печени и сопровождает другие патологические состояния.
  • Основные причины возникновения — это патологии сосудов, вирусные инфекции, опухоли, прием гепатотоксических средств, а также сопутствующие заболевания.
  • При осмотре врач проводит пальпацию живота пациента, при которой и можно нащупать край печени, выступающий из-под реберной дуги. Но в некоторых случаях это будет нормой. Поэтому в режиме реального времени можно провести УЗИ печени и установить: есть гепатомегалия или нет. Эхо-признаком увеличения органа будет увеличенный объем — самый объективный способ оценки.
  • Выделяют умеренную, выраженную и значительную степень гепатомегалии. При умеренной симптомов может не быть, при других может появляться дискомфорт в правом подреберье.
  • Выбор метода лечения зависит от причины, вызвавшей гепатомегалию. Всем пациентам обычно назначается сбалансированная диета и рекомендуется отказ от вредных привычек.
  • Также может быть назначена медикаментозная терапия: гепатопротекторы, витамины и противовирусная терапия при необходимости. В некоторых случаях используются хирургические методы лечения — удаление опухолей и так далее.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Выпускающий редактор
Рипатти Юлия Игоревна,
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Копировать ссылку
Гид по аналогам 💊
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения "аналоги"
Поделиться