Гипоксия плода при беременности

Дата публикации: 20.02.2024
Чем сопровождается гипоксия?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Богданова Кристина Дмитриевна,
Диплом о медицинском образовании: 106624 5087846 рег. номер 1641
Все авторы

Содержание статьи

Гипоксией называют состояние, при котором организму недостаточно кислорода. Механизмы возникновения гипоксии разнообразны, но итог всегда один — это сокращение степени оксигенации клеток и тканей. Такая ситуация служит основой для развития многих патологических процессов, но в некоторых ситуациях может использоваться и с лечебной целью.

Гипоксия плода при беременности или внутриутробная гипоксия

Этот вид гипоксии встречается не менее чем у 10% беременных. Она возникает из-за недостатка кислорода на разных этапах его доставки к ребенку. Может развиться стремительно, например, в родах или иметь вид хронической — нарастать в течение беременности. Причинами развития могут быть инфекции, сердечно-сосудистые заболевания матери, анемия и так далее.

Клинические рекомендации: симптомы и лечение внутриутробной гипоксии

По ведению внутриутробной гипоксии есть клинические рекомендации, которые разработаны Российским обществом акушеров-гинекологов и утверждены в 2023 году.

Специфических симптомов данного состояния — нет. Однако при гипоксии плода при беременности (особенно 3 триместр) могут отмечаться изменение шевелений (обычно ослабление) и несоответствие размера живота и срока беременности (вследствие задержки роста плода). Гипоксия при родах вызывает учащение, а затем урежение сердечных сокращений и действует на сфинктеры: поэтому выделяется меконий в околоплодные воды, которые у новорожденного впоследствии могут обнаруживаться в легких из-за попытки дыхательных движений.

Для диагностики используются: оценка количества шевелений и частоты ударов сердца плода, проведение кардиотокографии, ультразвуковое исследование и допплерография.

Тактику ведения должен определить лечащий врач после оценки жалоб, состояния женщины и дополнительных методов диагностики.

Последствия такой нехватки кислорода могут варьировать от возникновения гипоксически-ишемической энцефалопатии до церебрального паралича и неонатальной смертности.

Гипоксия миокарда

Ее причинами могут быть:
  • ишемическая болезнь сердца;
  • закупорка артерии тромбом;
  • спазм артерий сердца.
Данная патология чаще случается у взрослых и в случае острого возникновения может быть опасной для жизни. Основные симптомы — это боль в груди, чувство нехватки воздуха, учащенное сердцебиение и беспокойство. Для диагностики состояния используются ЭКГ, УЗИ сердца, коронарография. В терапии гипоксии миокарда используются средства, которые способны улучшить кровоснабжение сердечной мышцы. В случае острого развития гипоксии миокарда необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.

Гипоксия головного мозга

Нервная ткань считается очень чувствительной к нехватке кислорода. При острой гипоксии головного мозга случается инсульт, который может проявляться:
  • головной болью;
  • рвотой;
  • нарушениями сознания;
  • отсутствием или снижением чувствительности;
  • изменениями походки;
  • расстройства зрения, речи, памяти;
  • параличом и так далее.
При подозрении на инсульт необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь.
Симптомы гипоксии миокарда
Симптомы гипоксии миокарда

Тканевая гипоксия

При данном виде гипоксии уменьшается эффективность использования клетками кислорода. Она бывает первичная и вторичная. Патофизиология первичной заключается в повреждении аппарата клеточного дыхания, его причинами могут быть отравления лекарственными средствами, цианидами, нитратами, токсинами бактерий, кахексия, радиоактивное излучение и дефицит некоторых витаминов (B2 и РР). Вторичная же возникает в случае, когда ткани потребляют кислород в количествах, превышающих его поступление. Этот вид является следствием циркуляторной, гипоксической, гемической и респираторной гипоксии.

Краткое содержание

  • Гипоксией называют состояние, при котором организму недостаточно кислорода.
  • Механизмы возникновения гипоксии разнообразны, но итог всегда один — это сокращение степени оксигенации клеток и тканей.
  • Гипоксия плода встречается не менее чем у 10% беременных. Она возникает из-за недостатка кислорода на разных этапах его доставки к ребенку. Может развиться стремительно, например, в родах или иметь вид хронической — нарастать в течение беременности.
  • Гипоксия миокарда чаще случается у взрослых и в случае острого возникновения может быть опасной для жизни. Основные симптомы — это боль в груди, чувство нехватки воздуха, учащенное сердцебиение и беспокойство. В случае острого развития гипоксии миокарда необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.
  • Нервная ткань считается очень чувствительной к нехватке кислорода. При острой гипоксии головного мозга случается инсульт, который может проявляться: нарушениями сознания, походки, речи, памяти, а также рвотой, потерей чувствительности и параличом. При подозрении на инсульт необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь.
  • При тканевом виде гипоксии уменьшается эффективность использования клетками кислорода. Она бывает первичная и вторичная. Патофизиология первичной заключается в повреждении аппарата клеточного дыхания, а вторичная возникает в случае, когда ткани потребляют кислород в количествах, превышающих его поступление. 

Источники

1. Клинические рекомендации: Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери, 2023

2. Медицинская статья И.В. Зазубрина: Современные представления о патогенезе гипоксии и ее фармакологической коррекции, 2011;

3. Медицинская статья Белкин Б.Л., Малахова Л.А.: ПЕРВИЧНАЯ И ВТОРИЧНАЯ ТКАНЕВАЯ ГИПОКСИЯ: ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ, ФОРМИРОВАНИЕ ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ, 2021.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Выпускающий редактор
Асанова Наталья Геннадьевна,
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Копировать ссылку
Гид по аналогам 💊
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения "аналоги"
Поделиться