Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Содержание статьи
Важным показателем состояния здоровья глаз является офтальмотонус или ВГД — внутриглазное давление. Именно повышенное глазное давление становится причиной глаукомы, которая может привести к неизлечимой слепоте. По данным Минздрава в России, число больных глаукомой составляет 1,3 миллионов человек.
В статье рассказываем, что представляет собой глазное давление, каким оно должно быть в норме, какие признаки повышения ВГД, как его измеряют и лечат.
Внутриглазное давление
Внутри нашего глаза находится жидкость, давление которой на стенки глазного яблока поддерживает его форму, обеспечивает нормальное кровоснабжение и здоровье глаз в целом. Как снижение, так и повышение ВГД негативно сказывается на зрении. Так, низкое глазное давление опасно тем, что глаз не сможет удерживать оптимальную форму, а из-за недостатка жидкости его ткани перестанут очищаться. При деформации глазного яблока восстановить зрение сложно.
Давление выше нормы приводит к тому, что кровеносные сосуды «передавливаются» и нарушается кровоснабжение и питание диска зрительного нерва. При постоянно высоком давлении происходит дистрофия, а впоследствии и атрофия, зрительного нерва, и в конечном итоге — слепота.
Повышение внутриглазного давления может происходить даже у здорового человека, например, при длительной работы за компьютером или использования телефона, при стрессе или переутомлении. Для диагностики проблем на ранних этапах нужна консультация врача-офтальмолога, который измерит внутриглазное давление и выявит причины нарушений.
Глазное давление: норма
Единицы измерения внутриглазного давления — миллиметры ртутного столба, а его нормальные значения зависят от возраста. Причем в течение суток допускается колебания давления в пределах 2-3 мм. рт. ст.
Нормой считаются цифры 10-21 мм. рт. ст., у молодых людей средние значения нормы 15-16 мм.рт.ст., а у мужчин и женщин после 60 лет вследствие естественного старения нормальный показатель сдвигается до 25 мм.рт. ст. Показатели могут колебаться из-за гормональных изменений, например, у беременных женщин, во время климакса или менструации. Норма ВГД у женщин во время беременности не отличается от стандартной, но часто незначительно повышается в период вынашивания ребенка.
У детей показатели ВГД ниже, чем у взрослых , но с возрастом показатели нормы увеличиваются. Так, у младенцев – это 9-11 мм.рт.ст., к 5 годам показатель нормы уже 13-14 мм.рт.ст., у детей 12-14 лет нормальные показатели соответствуют цифрам взрослых.
Симптомы
В начале заболевания человек не чувствует никаких симптомов, обращая внимание только на усталость и переутомление глаз. С дальнейшим повышением ВГД возникают признаки, при наличии которых необходимо обязательно обратиться к врачу:
- сужение полей зрения (ухудшение бокового зрения);
- пелена или «мушки» перед глазами;
- радужный ореол вокруг источников света;
- рези, ощущение тяжести, напряжения в глазах
- головная боль, боль в области бровей, лба, висках;
- частая коррекция зрения и смена очков (ухудшение зрения).
Измерение глазного давления
Врачи рекомендуют после 40 лет обязательно проводить измерение глазного давления. В домашних условиях это сделать трудно и необходимо записаться на прием к офтальмологу. Для этого могут применяться следующие виды измерений:
- по Маклакову — классический способ, когда грузики ставят на веки. Считается устаревшим, но до сих пор используется.
- Метод по Гольдману — с помощью контактного тонометра, основан на принципе сопротивления роговицы деформации, применяется редко.
- Пневмотонометрия — определяет уровень ВГД специальным воздушным термометром (без контакта с роговицей глаза).
- Электронография — наиболее современный метод, можно измерить не только ВГД, но и показатель оттока жидкости (внутриглазной), требует применения местной анестезии.
Лечение
Лечение повышенного глазного давления зависит от тяжести изменений, которые уже затронули глаз. Существуют консервативные и хирургические методы терапии.
Если патология еще не нарушила зрительную функцию, то используют капли от глазного давления капель, которые либо уменьшают секрецию внутриглазной жидкости (клонидин, бетаксолол, тимолол), либо улучшают ее отток жидкости (пилокарпин, латанопрост, травопрост). Выпускают и комбинированные капли, которые содержат вещества с разным действием (Фотил (пилокарпин + тимолол), Ксалаком (латанопрост + тимолол)).
Подбором лекарств должен заниматься врач-офтальмолог, который учитывает возраст, тип глаукомы, артериальное давление и уровень внутриглазного давления конкретного пациента. Если причиной повышения ВГД является инфекция или воспаление, то назначаются антибактериальные и противовоспалительные средства, а при наличии гипертонии назначается лечение основного заболевания.
Еще врач может также назначить физиотерапию: вакуумный массаж, ультрафонофорез или цветоимпульсную терапию, помогающие нормализовать ВГД и сохранить зрение.
При неэффективности капель и прогрессирования ухудшения зрения показана хирургическая операция.
Профилактика развития глаукомы включает в себя:
- гимнастику для глаз;
- ношение специальных очков;
- ограничение времени перед телевизором, компьютером и смартфоном;
- прием витаминов для глаз;
- здоровый пищевой рацион с витаминами, омегой-3 и минимумом соли;
- сон на приподнятой подушке.
От покраснения и раздражения
Краснота и раздражение глаз редко являются симптомами повышенного ВГД. Как правило, они связаны с инфекционно-воспалительными или аллергическими реакциями, синдромом «сухого глаза», ношением контактных линз или просто загрязненным воздухом.
Соответственно, в зависимости от причины, необходимо применять разные глазные капли (или мази): с антибактериальными или антигистаминными средствами, противовоспалительные, увлажняющие, сосудосуживающие. Самые безопасные из них — это препараты которые являются заменителями слезной жидкости, так сказать «искусственной слезы»: Дефислез, Стиллавит, Гилан, Систейн, Оптинол и др.
Краткое содержание
- Внутри нашего глаза находится жидкость, давление которой на стенки глазного яблока поддерживает его форму, обеспечивает нормальное кровоснабжение и здоровье глаз в целом. Как снижение, так и повышение ВГД негативно сказывается на зрении.
- Единицы измерения внутриглазного давления — миллиметры ртутного столба, а его нормальные значения зависят от возраста. Нормой считаются цифры 10-21 мм. рт. ст., у молодых людей средние значения нормы 15-16 мм.рт.ст., а у мужчин и женщин после 60 лет вследствие естественного старения нормальный показатель сдвигается до 25 мм.рт. ст.
- В начале заболевания человек не чувствует никаких симптомов, обращая внимание только на усталость и переутомление глаз. С дальнейшим повышением ВГД возникают иные признаки, при наличии которых необходимо обязательно обратиться к врачу.
- Врачи рекомендуют после 40 лет обязательно проводить измерение глазного давления. В домашних условиях это сделать трудно и необходимо записаться на прием к офтальмологу.
- Лечение повышенного глазного давления зависит от тяжести изменений, которые уже затронули глаз. Существуют консервативные и хирургические методы терапии.
- Краснота и раздражение глаз редко являются симптомами повышенного ВГД. Как правило, они связаны с инфекционно-воспалительными или аллергическими реакциями, синдромом «сухого глаза», ношением контактных линз или просто загрязненным воздухом.
Выпускающий редактор
Зотина Наталья Игоревна,
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда