Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Подойницына Алёна Андреевна,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510722 рег. номер 31917
Содержание
Кашель — не болезнь, это симптом при многих заболеваниях. Это физиологическая реакция на раздражители. Кашель «очищает» дыхательные пути и защищает легкие от попадания в них инородных частиц.
Различают продуктивный и непродуктивный кашель. Непродуктивный называют «сухим» кашлем, при нем не образуется мокрота. Продуктивный или «влажный» кашель сопровождается повышенным выделением и отхождением мокроты.
Рассказываем, при каком кашле назначают лекарственное средство Бромгексин, как его принимать, и чем он отличается от других муколитиков.
При каком кашле принимать препарат?
Бромгексин назначают при продуктивном, «влажном» кашле. Препарат разжижает мокроту, увеличивает ее объем и улучшает выведение. Еще он стимулирует выработку сурфактанта. Это вещество, необходимое для нормального дыхания.
Показаниями к приему Бромгексина являются заболевания бронхов и легких, сопровождающиеся затрудненным отхождением густой и вязкой мокроты:
- бронхиты и трахеобронхиты
- бронхиальная астма
- туберкулез легких
- эмфизема легких
- пневмонии
- муковисцидоз
Рекомендации по назначению препарата при сухом кашле в инструкции отсутствуют. В отдельных случаях врачи рекомендуют Бромгексин для ускорения перехода непродуктивного кашля в продуктивный.
Таблетки
Таблетки Бромгексина предназначены для приема взрослыми и детьми с 6 лет. В состав таблеток входит действующее вещество бромгексина гидрохлорид. Детская дозировка — 4 мг, взрослая — 8 мг.
Нельзя принимать таблетки пациентам:
- с недостаточностью лактозы и фруктозы,
- с нарушением всасывания глюкозы и галактозы,
- с дефицитом лактазы,
- при гиперчувствительности к бромгексину,
- при беременности,
- при язвенных болезнях ЖКТ.
Дозировка
Терапевтическая доза Бромгексина зависит от возраста.
Взрослые и подростки старше 14 лет должны принимать по 1-2 таблетки 3 раза в сутки (24-48 мг/сутки).
Дети от 6 до 14 лет, а также пациенты с массой тела 50 кг: по 1 таблетке 3 раза в сутки (24 мг/сутки)
- Детям до 6 лет назначается сироп 3 раза в сутки в зависимости от возраста:
- от 1 до 2 лет — половина чайной ложки (2 мг)
- от 2 до 6 лет — 1 чайная ложка (4 мг)
Сироп
Бромгексин в форме сиропа выпускают для детей с 1 года. Проглотить таблетку маленьким детям сложно и небезопасно. У сиропа приятный вкус и запах, поэтому прием такого лекарства не доставляет неприятных моментов ни детям, ни родителям.
Одна чайная ложка (5 мл) сиропа содержит 4 мг бромгексина.
В состав средства добавляют эфирные масла (мяты, аниса, эвкалипта), которые расширяют бронхи. При покупке средства обращайте внимание на вспомогательные вещества и при повышенной чувствительности к его компонентам не применяйте сироп.
Препарат до еды или после еды принимать?
Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Во время лечения надо пить много жидкости, чтобы снизить вязкость и улучшить откашливание мокроты.
Бромгексин при беременности
Бромгексин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Препарат противопоказан к применению беременным женщинам. Если необходимо использовать препарат в период лактации, то следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.
Препарат при ковиде
Применение Бромгексина не отражено во Временных рекомендациях МЗ РФ по лечению COVID-19.
Врач может назначить Бромгексин, если у пациента наблюдается продуктивный кашель и трудноотделяемая мокрота. В этом случае лекарство необходимо, чтобы освободить дыхательные пути от мокроты с патогенами и нормализовать поступление кислорода в легкие. Муколитик снижает риск развития тяжелых осложнений и улучшает самочувствие больного коронавирусом. Эффективность применения Бромгексина при ковиде не изучена.
Вам может быть интересно: Лающий, влажный, затяжной, сухой кашель у ребенка, чем лечить
Что лучше: Бромгексин или Амброксол?
Препараты схожи по своему действию, бромгексин превращается в печени именно в амброксол. Бромгексин усваивается на 20%, а амброксол — до 80%. При этом терапевтические дозы Бромгексина в три раза ниже, чем у Амброксола. Значит, выраженность побочных эффектов будет меньше у Бромгексина.
По сравнению с Амброксолом, у Бромгексина более широкий спектр показаний и он может переводить непродуктивный кашель в продуктивный.
Амброксол назначают новорожденным и беременным во II и III триместрах. Выпускается не только в виде таблеток и сиропа, но и в растворе для ингаляций. Ингаляционный препарат действует быстрее, потому что сразу проникает непосредственно в бронхи.
Для грудных детей и беременных подойдет только Амброксол.
При комплексном лечении туберкулеза легких и муковисцидоза показан Бромгексин.
При равных показаниях к применению лучше предпочесть Амброксол, так как его эффект наступает быстрее.
Что лучше: Бромгексин или АЦЦ?
АЦЦ содержит действующее вещество ацетилцистеин, которое относится к муколитикам. По лечебному эффекту является аналогом Бромгексина. Выпускается в виде шипучих таблеток, раствора и порошка для приема внутрь, гранул для приготовления сиропа.
Ацетилцистеин действует иначе, чем Бромгексин. Он разжижает мокроту и стимулирует ее выведение. Дополнительно обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Но отхаркивающее действие ему не свойственно.
Врачи назначают АЦЦ при наличии гнойного секрета или большого количества сгустков в легких. Препарат разрешен к применению детям с 2 лет.
У Бромгексина меньше побочных реакций по сравнению с АЦЦ, он разрешен детям с 1 года и лучше влияет на отхождение мокроты.
АЦЦ предпочтительнее применять при бактериальных инфекциях бронхолегочной системы.
Также часто сравнивают, что лучше Аскорил или Бромгексин.
Аскорил — комбинированный препарат, что делает его эффективнее. В состав входят
- бромгексин,
- гвайфенезин,
- сальбутамол.
Аскорил применяют при более широком спектре болезней и при тяжелых состояниях. Из-за состава у него больше противопоказаний, «побочек» и несовместимостей с другими лекарствами.
Препарат отпускается по рецепту и не разрешен детям до 2 лет.
По безопасности он уступает Бромгексину.
Бромгексин — лекарство с доказанной эффективностью и безопасностью. Отпускается из аптек без рецепта врача. Показан для лечения детям и взрослым. Детям до 6 лет препарат назначают в сиропе, после 6 лет разрешены таблетки.
Врачи рекомендуют отказаться от приема спиртных напитков во время лечения Бромгексином.
Препарат и алкоголь обладают раздражающим действием на слизистые ЖКТ, усугубляя действие друг друга при совместном приеме.
У Бромгексина есть препараты-аналоги со схожим действием. Провизор в аптеке или врач помогут подобрать наилучшее лекарство в каждом конкретном случае.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Также вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Зотина Наталья Игоревна,
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда