Лейкопения: симптомы

Дата публикации: 11.03.2024
Как проявляется лейкопения?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Асанова Наталья Геннадьевна,
Диплом о фармацевтическом образовании: 587802
Все авторы

Содержание статьи

Кровь человека состоит из плазмы и форменных элементов — красных и белых кровяных клеток (эритроцитов и лейкоцитов) и тромбоцитов. Каждый вид клеток выполняет важнейшие функции. Например, лейкоциты защищают организм от инфекций, так как обладают способностью уничтожать или нейтрализовать вирусные частицы и бактерии.

Для борьбы с патогенами требуется много «защитников», и поэтому при гриппе или острой респираторной вирусной инфекции, а также при бактериальных инфекциях число лейкоцитов в крови увеличивается. Лейкоциты образуются в селезенке, лимфоузлах и в костном мозге, продолжительность жизни у них от часов до недель, а разрушаются клетки в печени или местах воспаления в организме. Постоянное большое или, наоборот, маленькое количество этих клеток в крови свидетельствует о наличии серьезных заболеваниях.

В статье рассказываем о лейкопении — патологическом состоянии крови, при котором общее число лейкоцитов снижается ниже нормы (менее 4 тысяч в 1 мкл). Рассмотрим возможные причины, симптомы и методы лечения низкого содержания лейкоцитов.

Причины

Лейкопения сама по себе не является заболеванием, это признак ослабления иммунитета или сигнал, говорящий о наличии другой болезни в организме. Она может возникать в любом возрасте у взрослых мужчин и женщин, у детей и даже у новорожденных. Возможными причинами уменьшения лейкоцитов могут быть:
  • вирусы, нарушающие работу костного мозга.
  • продолжительные и тяжелые инфекции, когда лейкоцитов погибает больше, чем образуется;
  • паразитарные инфекции;
  • генетические заболевания, связанные с нарушением функции красного костного мозга;
  • аутоиммунные заболевания, саркоидоз;
  • гиповитаминоз, дефицит питательных веществ;
  • изнурительный тяжелый физический труд;
  • почечная недостаточность;
  • лекарственная терапия препаратами, влияющих на костный мозг;
  • онкологические заболевания.

После химиотерапии

Почему рак вызывает лейкопению? Опухоли и метастазы, проникающие в красный костный мозг, нарушают процесс кроветворения — развивается не только лейкопения, но и анемия, и тромбоцитопения. При хроническом лимфолейкозе иммунитет атакует собственные лейкоциты, принимая их за чужеродные клетки.

При злокачественных опухолях проводят курсы химиотерапии лекарствами-цитостатиками, которые, как и лучевая терапия, нарушает процессы кроветворения. Мишенью таких лекарств являются не только раковые опухоли, но и костный мозг, в котором образуются лейкоциты.

Клинические рекомендации

У лейкопений нет общепринятой классификации, их подразделяют по продолжительности (острые, хронические, рецидивирующие и циклические) или по степени тяжести:
  • 1 степени — легкая: уровень лейкоцитов 1-1,5×10ꝰ Ед/л;
  • 2 степени — средняя: 0,5-1×10ꝰ Ед/л;
  • 3 степени — тяжелая: меньше 0,5×10ꝰ Ед/л.
В тяжелой стадии лейкопении, называемом агранулоцитозом, наблюдается критическое снижение нейтрофилов — лейкоцитов, основной задачей которых является борьба с бактериальными инфекциями.

Если анализ выявил лейкопению, то назначаются дополнительные диагностические исследования, чтобы определить причины снижения и вид, каких именно лейкоцитов недостаточно. Диагностика включает: биохимию крови, рентген, КТ, УИ, лейкограмму и гемограмму, иммунологическое исследование крови, бакпосевы, генетическое тестирование. При необходимости назначается биопсия лимфоузлов и красного костного мозга. 

В анализе крови

Кровь содержит разные виды лейкоцитов, которые отличаются строением и функциями: это нейтрофилы, лимфоциты, базофилы, эозинофилы и моноциты. Как правило, лейкопения характеризуется снижением не общего количества белых кровяных телец, а уменьшением их отдельных разновидностей. Поэтому для уточнения диагноза часто назначается анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

Симптомы

При легкой форме лейкопения протекает без симптомов. Как правило, она выявляется случайно при проведении клинического анализа крови. При тяжелой стадии главным признаком считается ослабление иммунитета, когда легкое ОРВИ протекает с осложнениями в виде ангины, бронхита или пневмонии. Кроме этого, признаки лейкопении зависят от вида инфекции и органа, подвергшегося патологии.

При снижении защитных сил возможно:
  • повышенная температура;
  • головокружение, головная боль;
  • общая слабость, «ломота» мышц;
  • боль в животе, понос;
  • сильная потливость;
  • кашель, боль в горле;
  • одышка;
  • кандидоз;
  • увеличение размера селезенки;
  • увеличение лимфоузлов.
Симптомы
Симптомы

Лечение

Лейкопения опасна тем, что организм становится очень уязвимым к инфекциям, к наиболее тяжелым осложнениям относятся сепсис и некротическое поражение ЖКТ.

Терапия лейкопений направлена на лечение основного заболевания и защиту пациента от любых инфекций, к которым он становится очень уязвим из-за дефицита лейкоцитов. При выраженном лейкоцитозе пациент должен находиться в изолированной палате. При некоторых формах лечение требует нахождения в отделении гематологии или онкологии.

Первичные лейкопении у маленьких детей имеют довольно высокий уровень смертности (от 50 до 90 %) от осложнений. Прогноз при вторичной форме и восстановление уровня лейкоцитов зависит от тяжести основного заболевания. Обращаем внимание наших читателей, что любом снижении уровня лейкоцитов ниже нормы следует пройти полноценное обследование, чтобы выявить причину лейкопении и начать своевременное лечение.

Краткое содержание

  • Лейкопения сама по себе не является заболеванием, это признак ослабления иммунитета или сигнал, говорящий о наличии другой болезни в организме.
  • При злокачественных опухолях проводят курсы химиотерапии лекарствами-цитостатиками, которые, как и лучевая терапия, нарушает процессы кроветворения. Мишенью таких лекарств являются не только раковые опухоли, но и костный мозг, в котором образуются лейкоциты.
  • Если анализ выявил лейкопению, то назначаются дополнительные диагностические исследования, чтобы определить причины снижения и вид, каких именно лейкоцитов недостаточно.
  • Поэтому для уточнения диагноза часто назначается анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.
  • При легкой форме лейкопения протекает без симптомов. Как правило, она выявляется случайно при проведении клинического анализа крови. При тяжелой стадии главным признаком считается ослабление иммунитета, когда легкое ОРВИ протекает с осложнениями в виде ангины, бронхита или пневмонии.
  • Терапия лейкопений направлена на лечение основного заболевания и защиту пациента от любых инфекций, к которым он становится очень уязвим из-за дефицита лейкоцитов.
Выпускающий редактор
Выпускающий редактор
Ибраева Екатерина Анатольевна,
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Копировать ссылку
Гид по аналогам 💊
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения "аналоги"
Поделиться