Пневмония: симптомы и лечение

Дата публикации: 27.02.2024
Какие симптомы у пневмонии?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Ибраева Екатерина Анатольевна,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510869 рег. номер 31955
Все авторы

Содержание статьи

2020 год — год пандемии и мирового локдауна — «напомнил» человечеству о таком опасном для жизни заболевании, как пневмония, или воспаление легких. Поражение дыхательных путей коронавирусом, осложнения из-за хронических болезней и ослабленный иммунитет стали причиной множества тяжелых пневмоний у пациентов, которые приводили к летальным исходам.

В статье рассказываем о заболевании «пневмония» подробнее: о симптомах, классификации, заразности, лечении и психосоматике болезни.

Симптомы и признаки

Согласно определению из Справочника заболеваний, пневмония — это острое инфекционное воспалительное заболевание с поражением легочной ткани, альвеол и бронхиол и заполнением альвеол жидкостью. Пневмонии классифицируют по этиологии (происхождению), развитию и морфологической характеристике. Например, выделяют следующие виды пневмонии:
  • крупоз­ные (с поражением доли легкого);
  • очаго­вые (с поражением прилежащих к бронхам альвеол);
  • интерстициальные (с фиброзным поражением альвеол, бронхов, капилляров).
На крупозную разновидность воспаления легких очень похожа «казеозная пневмония» — самая тяжелая клиническая форма туберкулеза легких с разрушением легочной ткани. Но это совсем другая, очень опасная, болезнь.

По механизму развития пневмонии делятся на:
  • первичные, то есть это самостоятельные заболевания, вызванные ОРВИ, бактериями или грибами;
  • вторичные, когда пневмония возникает в результате осложнения другой патологии, например, пневмония посттравматическая, застойная или аспирационная (когда бактерии заносятся в бронхи вместе с инородным телом или рвотными массами).
Симптомы, характерные для пневмонии:
  • резкое повышение температуры выше 38 градусов (иногда воспаление легких может проходить и без температуры);
  • признаки интоксикации организма: слабость, головная боль, быстрая утомляемость и вялость, сонливость;
  • сухой кашель на 3-4 день болезни;
  • сухой кашель переходит во влажный с отхождением бурой мокроты;
  • одышка;
  • боль в груди, усиливающаяся при дыхании и во время кашля (если пневмония двухсторонняя — с обеих сторон груди, если поражено только одно легкое, то боль может быть, как и болезнь, правосторонняя или левосторонняя);
  • при прослушивании врач слышит хрипы (слышны не у всех больных).
Симптомы, характерные для пневмонии
Симптомы, характерные для пневмонии

Микоплазменная

Причинами заболевания становятся разные патогенные микроорганизмы, поэтому пневмония классифицируется как вирусная, бактериальная и микоплазменная. По мнению исследователей, такой патоген как микоплазма, занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями и имеет черты, присущие обеим группам возбудителей.

Микоплазменная пневмония чаще возникает в холодное время года (осенью и зимой) и быстро распространяется в больших коллективах. Развивается постепенно, ее основное отличие в том, что при сильно выраженной интоксикации (слабостью, недомоганием, лихорадочным состоянием) практически отсутствуют признаки поражения легких (одышка, хрипы, жесткое дыхание).При микоплазменной пневмонии бывает сыпь на коже, но анализ крови показывает лишь умеренное повышение СОЭ и нормальное количество лейкоцитов. На рентгене видны усиление легочного рисунка и фиброзные изменения тканей.

Кроме этого, из-за того, что не всегда удается идентифицировать возбудителя, выделяют еще два вида пневмоний:
  • внебольничная (или амбулаторная, или бытовая, или домашняя), когда пациент заразился вне больницы;
  • госпитальная (или нозокомиальная, внутрибольничная), когда инфекция развивается при госпитализации человека, но при поступлении в стационар у него не было признаков поражения легких.

Заразна или нет

Пневмония может возникнуть у взрослых и детей в любом возрасте. Как передается болезнь от больного воспалением легких человека и опасна ли эта болезнь для жизни?

Бактерии и вирусы — возбудители пневмоний — могут передаваться от заболевшего человека к здоровому, причем разными путями: воздушно-капельным или контактно-бытовым. Но при этом, в зависимости от ситуации и иммунитета, пневмония развивается не у каждого «проконтактировавшего» человека.

Пневмонии — это инфекции, связанные с опасностью для жизни. Но в большинстве случаев прогноз для пациентов благоприятный. К факторам риска, отрицательно влияющих на выздоровление, относят:
  • пожилой и младенческий возраст;
  • тяжелое течение пневмонии, двустороннее поражение;
  • наличие сопутствующих заболеваний (астма, ХОБЛ, опухоли, диабет, сердечно-сосудистые болезни).

Клинические рекомендации

Для врачей и медицинских специалистов разработаны клинические рекомендации по патогенезу, классификации, диагностике и лечению пневмоний.

В первую очередь, пневмонию нужно правильно диагностировать, основываясь на клинических признаках, анамнезе, осмотре больного и результатах лабораторных и инструментальных исследований. Для этого обычно используются рентгенография грудной клетки и лабораторные анализы (общий и биохимический анализ крови, анализ мокроты).

Лечение

Терапия пневмонии может осуществляться как амбулаторно, так и в условиях стационара. Лечение назначает терапевт или пульмонолог и оно включает комплекс мероприятий:
  • антибиотикотерапия (антибиотики назначает и выбирает лечащий врач, это могут быть как пероральные, так и инъекционные формы);
  • при необходимости — поддержка дыхательной функции;
  • симптоматическая терапия;
  • профилактика легочных и внелегочных осложнений.
Лечение пневмонии подбирается индивидуально, в зависимости от возбудителя и особенностей каждого пациента. Врач должен учитывать такие факторы, как возраст, наличие сопутствующих заболеваний, иммунный статус и риски развития осложнений. Пациенты с пневмонией должны находиться под наблюдением для мониторинга прогресса и эффективности лечения (контроль общего состояния, температуры, показателей крови и уровня оксигенации). В случае отсутствия улучшения или появления осложнений может потребоваться коррекция терапии.

Дыхательная гимнастика

В лечении пневмоний очень важна профилактика осложнений (возможно развитие плеврита, эмпиемы или дыхательной недостаточности). Пациентам иногда могут потребоваться даже хирургические вмешательства. Для предупреждения нарушения работы дыхательной системы во время лечения и в восстановительный период после пневмонии врачи рекомендуют выполнять разные комплексы дыхательной гимнастики.

При первых улучшениях состояния необходимо выполнять самые простые дыхательные упражнения, которые подходят даже в условиях постельного режима (выполняются лежа).

Давно зарекомендовала себя дыхательная гимнастика Стрельниковой, которая помогает быстро восстановить полноценное дыхание, улучшить насыщение крови кислородом и восстановить организм после болезни.

Психосоматика

Пневмония – серьезное инфекционное заболевание, которое затрагивает легкие. Однако не всегда ее появление можно объяснить только инфекцией. На развитие пневмонии может оказывать влияние и психическое состояние человека. Такое взаимодействие между психикой и физическим здоровьем изучается в рамках психосоматики.

Такие психические состояния человека, как стресс, тревога или депрессия, могут повлиять на иммунитет человека и способность справляться с инфекциями. При ослаблении защитных сил увеличивается риск заражения и развития пневмонии.

Другой механизм, связанный с психосоматикой пневмонии, может быть связан с изменениями в поведенческих факторах. В стрессовых ситуациях люди часто прибегают к неправильному питанию, употреблению алкоголя или курению, что может негативно сказаться на состоянии организма, включая органы дыхания. Неблагоприятные воздействия на дыхательные пути, вызванные психическими факторами, могут также увеличить риск заболеть пневмонией.

Краткое содержание

  • Симптомы, характерные для пневмонии: резкое повышение температуры выше 38 градусов; признаки интоксикации организма; сухой кашель, который переходит во влажный с отхождением бурой мокроты; одышка; боль в груди, усиливающаяся при дыхании и во время кашля.
  • Микоплазменную пневмонию вызывает такой патоген как микоплазма, занимающий промежуточное положение между вирусами и бактериями и имеющий черты, присущие обеим группам возбудителей.
  • Бактерии и вирусы — возбудители пневмоний — могут передаваться от заболевшего человека к здоровому, причем разными путями: воздушно-капельным или контактно-бытовым. Но при этом, в зависимости от ситуации и иммунитета, пневмония развивается не у каждого «проконтактировавшего» человека.
  • В первую очередь, пневмонию нужно правильно диагностировать, основываясь на клинических признаках, анамнезе, осмотре больного и результатах лабораторных и инструментальных исследований.
  • Терапия пневмонии может осуществляться как амбулаторно, так и в условиях стационара. Лечение назначает терапевт или пульмонолог и оно включает комплекс мероприятий, включая назначение антибиотиков.
  • Давно зарекомендовала себя дыхательная гимнастика Стрельниковой, которая помогает быстро восстановить полноценное дыхание, улучшить насыщение крови кислородом и восстановить организм после болезни.
  • Такие психические состояния человека, как стресс, тревога или депрессия, могут повлиять на иммунитет человека и способность справляться с инфекциями. При ослаблении защитных сил увеличивается риск заражения и развития пневмонии.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Выпускающий редактор
Долгих Наталия Вадимовна,
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Копировать ссылку
Гид по аналогам 💊
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения "аналоги"
Поделиться