Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Гришина Александра Николаевна,
Врач-терапевт
Содержание статьи
Аппендицит – одна из наиболее часто встречаемых острых хирургических патологий брюшной полости. Развивается болезнь в результате воспаления червеобразного отростка (аппендикса). Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще диагностируется у молодых людей. Одна из особенностей болезни – быстрое развитие воспалительного процесса. Поэтому очень важно вовремя распознать признаки аппендицита и принять экстренные меры.
Отчего воспаляется аппендикс
Точно не известно, какова основная причина развития воспаления аппендикса. По мнению специалистов, запускает процесс закупорка просвета червеобразного отростка, которая приводит к скоплению слизи и ее инфицированию.
Считается, что на развитие патологии влияют следующие факторы:
- Характер питания. В странах, где мясные продукты употребляются в больших количествах, отмечается более высокий уровень заболеваемости. Возможно потому, что избыточное потребление белка животного происхождения при дефиците пищевых волокон провоцирует нарушения в работе кишечника.
- Инородные тела в червеобразном отростке. В некоторых случаях воспаление вызывают косточки фруктов или непереваренные пищевые остатки. В большинстве случаев непереваренные остатки легко проходят по пищеварительному тракту. Но иногда более тяжелые инородные тела попадают в аппендикс из слепой кишки и остаются там, вызывая закупорку.
- Гельминтоз. Если в кишечнике обитают паразиты, они могут проникнуть в червеобразный отросток. Чаще это происходит у детей.
- Наследственность. Роль генетической предрасположенности пока изучена недостаточно. Но клинические наблюдения все же указывают на ее определенное влияние на развитие патологии.
Аппендицит: с какой стороны болит
Боль – основной симптом патологии. Вначале она локализуется в верхней части живота. Затем болевые ощущения смещаются в правую подвздошную область. Именно там и расположен червеобразный отросток. Однако при дальнейшем распространении негативного процесса по брюшине боль начинает возникать и в других частях живота. Сначала она носит невыраженный характер, и даже периодически исчезает.
Несколько по-иному проявляется клиническая картина у женщин во время беременности. Боль у беременных локализуется выше. Связано это с тем, что увеличенная матка давит на органы брюшной полости, оттесняя их чуть выше. Кроме того, нередко внизу живота возникают тянущие ощущения.
При нахождении аппендикса под печенью, в малом тазу, забрюшинно (атипичное расположение) отмечается другая локализация боли. Симптомами хронического аппендицита являются болевые ощущения:
- в правом боку и бедре;
- в пояснице справа;
- над лобком;
- в области ануса;
- в животе слева.
Атипичные формы встречаются не часто – 5-8% от всех случаев.
Помимо боли, аппендицит проявляется:
- тошнотой и рвотой;
- субфебрильной температурой;
- нарушением стула;
- частым мочеиспусканием;
- общей слабостью.
При болях, длящихся 1,5-2 часа, и появлении других перечисленных симптомов, нужно немедленно обратиться в больницу.
Вам может быть интересно: Болит низ живота: что делать?
Лечение аппендицита
При подтверждении диагноза выполняется экстренная операция.
Стандартная аппендэктомия проходит под общим наркозом и при отсутствии осложнений длится около часа. При ее проведении делают надрез, через который удаляется аппендикс.
Также сегодня вмешательства выполняются лапароскопическим методом. Он позволяет избежать разреза брюшной стенки и не требует длительного восстановления.
Но при развитии гнойного перитонита пациент нуждается в более сложной операции. В таких случаях проводится срединная лапаротомия с санацией брюшной полости. После операции назначается антибактериальная терапия.
В Европе существует другой подход к лечению острого аппендицита. Вначале назначают антибиотики, и только при отсутствии эффекта от препаратов проводят операцию.
Отечественные хирурги считают такую лечебную тактику слишком рискованной. Промедление с оперативным вмешательством может вызвать опасные осложнения. Также антибактериальная терапия нередко приводит к переходу процесса в хроническую форму. В большинстве случаев хронический аппендицит приходится все же оперировать, но в плановом порядке.
Никакой особой реабилитации после операции не требуется. Рекомендуется ограничить на месяц физическую активность и соблюдать специальную диету.
Диета после удаления аппендицита
Основными целями диеты являются:
- обеспечение поступления в организм питательных веществ;
- минимизация нагрузки на пищеварительную систему;
- нормализация обменных процессов;
- восстановление пациента после вмешательства.
В первые 3 дня соблюдают строгую диету. Разрешены слабый бульон из диетических сортов мяса, слизистые каши на воде, отвар шиповника. Жидкость можно употреблять неограниченно, до 2 л в день. Предпочтение следует отдавать чистой воде.
С 4-го дня в рацион добавляют тефтели или паровые котлеты из диетического мяса, картофельное пюре, протертые супы, творог. Меню постепенно расширяют, но соленья, копчености, консервы, жирные и жареные блюда, алкоголь находятся под запретом.
Также из рациона исключают здоровые продукты, которые способны вызывать газообразование и брожение в кишечнике. К ним относятся:
- кислые фрукты и ягоды;
- бобовые;
- ржаной хлеб;
- продукты с большим содержанием клетчатки;
- специи и острые продукты;
- грибы.
Восстановление организма после аппендэктомии занимает до 35 дней, а при осложненных формах – до 3-х месяцев. И в этот период очень важно правильно питаться, поскольку именно питание способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и обменных процессов после операции.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда