Шизофрения: симптомы и признаки

Дата публикации: 16.02.2024
Что такое шизофрения?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Богданова Кристина Дмитриевна,
Диплом о медицинском образовании: 106624 5087846 рег. номер 1641
Все авторы

Содержание статьи

Шизофрения — это довольно распространенное тяжелое психическое заболевание, которое встречается только у человека. Встречается в равной степени как у женщин, так и у мужчин. Болезнь редко бывает в детском возрасте, чаще дебютирует у подростков или позднее: в возрасте 20-30 лет.

Статья носит исключительно информационный характер и не может использоваться для самодиагностики. Прочтение статьи не заменяет прием у специалиста.

Клинические рекомендации

Диагностика и лечение шизофрении в РФ регламентируются клиническими рекомендациями, которые были разработаны Российским обществом психиатров и утверждены в 2023 году. 

Симптомы и признаки

  • галлюцинации — зрительные, слуховые, обонятельные и так далее;
  • навязчивые мысли и бредовые идеи — стойкие убеждения в чем-либо, что не имеет рационального объяснения;
  • ипохондрическая симптоматика — ощущение несуществующих патологических изменений в собственном теле;
  • дезорганизованное мышление — бессвязная речь и действия;
  • периодические вспышки агрессии или аутоагрессия;
  • когнитивные нарушения — расстройства памяти, внимания, восприятия и эмоций;
  • приступы возбуждения или чрезмерной медлительности и апатии. 

Латентная (вялотекущая) шизофрения характеризуется медленным, но не непрерывным развитием. Симптомами заболевания могут быть не только традиционные симптомы шизофрении в легкой форме, но и изменения в мышлении, связанные с нарушениями ощущения собственного возраста (характерна утрата чувства «взрослости»).

Диагностика

Признаки шизофрении очень разнообразны, но при этом не специфичны. Диагноз «шизофрения» может установить только врач-психиатр. У больного должно проявляться сочетание нескольких симптомов заболевания и данных анамнеза.

Специфического теста или анализа для выявления шизофрении — нет. У некоторых пациентов при проведении нейровизуализации (фМРТ и ПЭТ-КТ) могут обнаруживаться структурные и функциональные изменения в головном мозге.

Резидуальная

Это хроническая стадия болезни, когда на смену непрерывного течения или острых эпизодов с положительными симптомами (бред, галлюцинации) приходит негативная симптоматика: нежелание контакта с окружающими, бедная речь, отсутствие зрительного контакта и интереса к происходящему.

Параноидальная

Некоторые называют ее паранойяльной, но правильное название — параноидная. Развивается у детей младшего школьного возраста и старше. Характеризуется непрерывным прогрессом заболевания: может протекать непрерывно или приступообразно. В симптомах преобладают бредовые расстройства и галлюцинации. Бред очень реалистичный и у больного нет ни малейших сомнений в том, что все происходит на самом деле. Логика и мышление непредсказуемы.

Гебефренная

Основной признак этой формы шизофрении — неадекватное поведение и гиперобщительность. Больной ведёт себя как непослушный ребенок, может использовать нецензурную брань, пошлые шутки, которые сопровождаются бессвязной речью и непонятными действиями. Бред и галлюцинации выражены незначительно. Этот вид шизофрении характерен для юношеского возраста.

Как отличить шизофрению от других психических расстройств

На бытовом уровне этого сделать невозможно. При подозрении на шизофрению, врачу-психиатру нужно не только осмотреть пациента, но и досконально изучить историю заболевания и жизни пациента. Также необходимо провести полное обследование для выявления возможных сопутствующих патологий, которые могут быть причиной некоторых психических расстройств, схожих с шизофренией. Иногда требуется опрос третьих лиц из близкого окружения, которые могут дать описание поведения пациента для полноты картины.

Чем отличается психоз от шизофрении

Проявления заболеваний могут быть схожи, но психоз обычно бывает вызван другими проблемами со здоровьем: опухолями или инфекциями ЦНС, эндокринными заболеваниями, мигренью, инсультом и воздействием некоторых средств.

Шизофрения передается по наследству? По какой линии?

Исследования показывают, что в половине случаев наследственной патологии ведущую роль играют случайные мутации. В другой половине случаев происходит накопление патологических генетических факторов в ряду поколений, которые могут в определенный момент достигать пиковой величины.

Точные причины заболевания — не установлены. Считается, что шизофрения возникает при сочетании отягощенной наследственности и неблагоприятных социальных факторов.

Профилактика

Профилактики шизофрении — не существует. Ранняя диагностика, своевременный подбор лечения, а также адекватная социализация пациентов улучшают прогноз заболевания. В терапии используются не только различные таблетки и лекарства, но и психотерапия (когнитивно-поведенческая), а также реабилитация.

Употребление алкогольных напитков, стрессы, отказ от лечения, отсутствие поддержки от близких и социальной реабилитации — все это ухудшает прогноз и течение шизофрении.
Факторы, влияющие на течение шизофрении
Факторы, влияющие на течение шизофрении

Краткое содержание

  • Шизофрения — это довольно распространенное тяжелое психическое заболевание, которое встречается только у человека.
  • Встречается в равной степени как у женщин, так и у мужчин. Болезнь редко бывает в детском возрасте, чаще дебютирует у подростков или позднее: в возрасте 20-30 лет.
  • Точные причины заболевания — не установлены. Считается, что шизофрения возникает при сочетании отягощенной наследственности и неблагоприятных социальных факторов.
  • К симптомам шизофрении относятся галлюцинации, навязчивые мысли и бредовые идеи, ипохондрическая симптоматика, дезорганизованное мышление, периодические вспышки агрессии или аутоагрессия, когнитивные нарушения, приступы возбуждения или чрезмерной медлительности и апатии.
  • Признаки шизофрении очень разнообразны, но при этом не специфичны. Диагноз «шизофрения» может установить только врач-психиатр. У больного должно проявляться сочетание нескольких симптомов заболевания и данных анамнеза.
  • Специфического теста или анализа для выявления шизофрении — нет. У некоторых пациентов при проведении нейровизуализации (фМРТ и ПЭТ-КТ) могут обнаруживаться структурные и функциональные изменения в головном мозге.
  • Профилактики шизофрении — не существует. Ранняя диагностика, своевременный подбор лечения, а также адекватная социализация пациентов улучшают прогноз заболевания.
  • В терапии используются не только различные таблетки и лекарства, но и психотерапия (когнитивно-поведенческая), а также реабилитация.
  • Употребление алкогольных напитков, стрессы, отказ от лечения, отсутствие поддержки от близких и социальной реабилитации — все это ухудшает прогноз и течение шизофрении.

Источники

1. Клинические рекомендации: «Шизофрения», 2023;

2. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/schizophrenia

3. https://www.msdmanuals.com/ru-ru/профессиональный/нарушения-психики/шизофрения-и-связанные-с-ней-расстройства/шизофрения?query=шизофрения

4. Медицинская статья Р.А. Сулейманов, М.С. Артемьева, И.Е. Данилин: «ОБ ОДНОМ ИЗ ВАРИАНТОВ НАРУШЕНИЯ САМОСОЗНАНИЯ У БОЛЬНЫХ ЛАТЕНТНОЙ ШИЗОФРЕНИЕЙ», 2011.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Выпускающий редактор
Ибраева Екатерина Анатольевна,
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Копировать ссылку
Гид по аналогам 💊
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения "аналоги"
Поделиться