Вилдегра таблетки 50 мг 1 шт. в Абакане

Внутрь.

Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 50 мг примерно за 1 ч до сексуальной активности. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг.

Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения — 1 раз в сутки.

Особые группы пациентов

Нарушения функции почек. При легкой и среднетяжелой степени почечной недостаточности (Cl креатинина 30–80 мл/мин) корректировка дозы не требуется.

Пожилые пациенты. Корректировка дозы силденафила не требуется.

Совместное применение с другими ЛС

Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, прием силденафила следует начинать только после достижения стабилизации гемодинамики у этих пациентов. Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы силденафила (см. «Особые указания» и «Взаимодействие»).

Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Силденафил эффективен только при наличии сексуальной стимуляции.

повышенная чувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата;

пациенты, получающие постоянно или с перерывами донаторы NO, органические нитраты или нитриты в любых формах, поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов (см. «Взаимодействие»);

пациенты, для которых сексуальная активность нежелательна (в т.ч. с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как тяжелая сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия);

артериальная гипотензия (АД <90/50 мм рт.ст.);

тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин);

печеночная недостаточность, цирроз;

перенесенное в течение последних 6 мес нарушение мозгового кровообращения или инфаркт миокарда;

наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, в т.ч. пигментный ретинит;

непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

одновременный прием ритонавира;

применение с другими средствами лечения нарушений эрекции (подобные комбинации не рекомендуются, т.к. безопасность и эффективность силденафила при совместном применении не изучались; см. «Особые указания»).

По зарегистрированному показанию силденафил не предназначен для применения у детей до 18 лет.

По зарегистрированному показанию силденафил не предназначен для применения у женщин.

С осторожностью: артериальная гипертензия (АД >170/100 мм рт.ст.); сердечная недостаточность; жизнеугрожающие аритмии; анатомическая деформация полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони; см. «Особые указания»); заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитемия; см. «Особые указания»); эпизоды развития передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва в анамнезе; заболевания, сопровождающиеся кровотечением; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; одновременный прием альфа-адреноблокаторов; одновременный прием с ритонавиром (максимальная разовая доза силденафила не должна превышать 25 мг, кратность применения — 1 раз в 48 ч; необходимо использовать таблетку дозировкой 25 мг); одновременный прием с ингбиторами изофермента CYP3A4 (в т.ч. эритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол; начальная доза силденафила должна составлять 25 мг; необходимо использовать таблетку дозировкой 25 мг).

По зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у женщин.

Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто — >1/10; часто — от >1/100 до <1/10; нечасто — от >1/1000 до <1/100; редко — от >1/10000 до <1/1000; очень редко — от <1/10000, включая отдельные сообщения.

Со стороны нервной системы: очень часто  — головная боль; часто — головокружение; нечасто — сонливость, гипестезия; редко — инсульт, обморок; частота неизвестна — транзиторная ишемическая атака, судороги, в т.ч. рецидивирующие.

Со стороны ССС: часто — вазодилатация (приливы); нечасто — ощущение сердцебиения, тахикардия; редко — повышение или снижение АД, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий; частота неизвестна — желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная остановка сердца.

Со стороны органов зрения: часто — нарушение зрения, нарушение цветовосприятия; нечасто — поражение конъюнктивы, нарушение слезотечения; частота неизвестна — передняя ишемическая оптическая нейропатия, окклюзия сосудов сетчатки, дефекты полей зрения.

Со стороны органов слуха: нечасто — вертиго, шум в ушах; редко — внезапное снижение или потеря слуха.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — заложенность носа; редко — носовое кровотечение.

Со стороны ЖКТ: часто — диспепсия; нечасто — рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта.

Аллергические реакции: нечасто — кожная сыпь; частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны половых органов: нечасто — гематоспермия, кровотечение из полового члена; частота неизвестна — приапизм, пролонгированная эрекция.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — миалгия.

Прочие: редко — боль в груди, усталость.

При однократном приеме препарата в дозе до 800 мг нежелательные явления были сопоставимы с таковыми, как при приеме препарата в более низких дозах, но встречались чаще.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ не ускоряет клиренс силденафила, т.к. он активно связывается с белками плазмы и не выводится почками.