Способ применения и дозировка
Препарат вводят внутривенно (струйно или капельно) и внутримышечно. Для внутримышечной иньекции растворяют 0,5 г цефотаксима в 2 мл (соответственно 1 г и 2 г в 3 мл и 5 мл) стерильной воды для иньекций. Вводят глубоко в ягодичную мышцу. Для введения в вену растворяют 0,5 г в 2 мл (или 1 г в 4 мл и 2 г в 10 мл) стерильной воды для иньекций. Вводят медленно в течение 3-5 мин. Для капельного введения (в течение 50-60 мин) растворяют 2 г препарата в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Цефотаксим назначают взрослым и детям старше 12 лет в дозе 1 г через каждые 12 часов. В тяжелых случаях дозу увеличивают на 2 г через каждые 12 часов или увеличивают число введений до 3-4 раз в сутки, доводя общую суточную дозу до максимальной - 12 г. Новорожденным и детям младшего возраста применяют в дозе 50-100 мг/кг в день, разделенной на отдельные приемы с промежутками от 12 до 6 часов. Для недоношенных детей суточная доза не должна превышать 50 мг/кг. В случае нарушений функции почек дозу уменьшают. При начальной анурии (выделение креатинина 5 мл/мин) обычно уменьшают дозу наполовину. При острой гонорее вводят однократно внутримышечно в дозе 0,5-1,0 г. Для профилактики послеоперационных осложнений назначают перед или во время вводного наркоза по 1 г; при необходимости вводят повторно через 6-12 часов.
Состав
В 1 флаконе содержится 1000 мг цефотаксима натриевой соли.
Фармакотерапевтическая группа
Антибиотики. Цефалоспорины.
Показания
Цефотаксим применяют при тяжелых инфекциях дыхательных путей и ЛОР-органов (за исключением энтерококковых), кожи и мягких тканей (включая инфицированные раны и ожоги), костей и суставов, мочеполовой системы, органов малого таза, гинекологических (хламидиоз, неосложненная гонорея, в т.ч. вызванная микроорганизмами, выделяющими пеницилиназу), бактериемии, септицемии, перитоните, внутрибрюшинных абсцессах и других инфекциях органов брюшной полости, бактериальном менингите (за исключением листериозного) и др. заболеваниях ЦНС, эндокардите, болезни Лайма, тифозной лихорадке, инфекциях на фоне иммунодефицита, для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам), наличие в анамнезе кровотечений, энтероколита (особенно неспецифического язвенного колита). Беременность. Лактация (обязательно прекращение грудного вскармливания). Детский возраст -до 2,5 лет (для внутримышечного введения). С осторожностью назначают пациентам с аллергией (в т.ч. на лекарственные препараты). Сочетание с нефротоксичными препаратами требует контроля функции почек. При применении цефотаксима в течение более 10 дней необходим контроль клеточного состава крови. Пожилым и ослабленным больным следует назначить витамин К (профилактика гипокоагуляции). При появлении симптомов псевдомембранозного колита цефотаксим отменяют.
Побочное действие
При использовании цефотаксима возможны тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный колит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы и билирубина в плазме крови, нейтропения, транзиторная лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипопротромбинемия, кровотечения и кровоизлияния, аутоиммунная гемолитическая анемия, повышение концентрации азота мочевины и креатинина в плазме крови, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, сердечные аритмии (при быстром струйном введении), головная боль, у пациентов с почечной недостаточностью возможна обратимая энцефалопатия. Могут наблюдаться аллергические реакции: сыпь, гиперемия, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, лихорадка, анафилактический шок; дисбактериоз, суперинфекция, вагинальный и оральный кандидоз; в месте введения возможны боль, уплотнение и воспаление тканей, флебит.
Условия хранения
В сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.
Хранятся в холодильнике
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет