Фуросемид раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл 2 мл ампулы 10 шт. в Александрове

Фуросемид назначают внутривенно (медленно струйно) при невозможности - внутримышечно (эффективность значительно ниже) в течение 7-10 дней и более.

Дозу подбирают индивидуально.

Рекомендуется применять наименьшие дозы препарата достаточные для достижения необходимого терапевтического эффекта.

Внутривенное введение фуросемида проводится тогда когда прием препарата внутрь невозможен или имеется нарушение всасывания препарата в тонком кишечнике или в ургентных ситуациях либо при выраженном отечном синдроме.

Препарат вводят в дозах 20-60 мг 1-2 раза в сутки; при отсутствии диуретического ответа каждые 2 ч вводят в увеличенной на 50 % дозе до достижения адекватного диуреза. Средняя суточная доза для внутривенного введения у детей - 1 мг/кг массы тела но не более 20 мг/сут.

Максимальная суточная доза фуросемида у взрослых - 1500 мг/сут скорость введения не должна превышать 4 мг/мин а у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью - не более 25 мг/мин.

После наступления необходимого эффекта переходят на прием препарата внутрь.

Активное вещество: фуросемид - 10 мг

Вспо­могательные вещества: раствор натра едкого 1 М, натрия хлорид, вода для инъекций

• Отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточно­сти циррозе печени (синдром портальной гипертензии);
• отечный синдром почечного генеза (при нефротическом синдроме на первом плане стоит лечение основного заболе­вания) острая сердечная недостаточность особенно при отеке легких (применяется в сочетании с другими лечебными мероприятиями);
• отек головного мозга;
• тяжелые формы артериальной гипертензии; гипертонический криз;
• проведение форсированного диуреза при отравлениях химическими соединениями выводящимися почками в неиз­мененном виде.

• Повышенная чувствительность к фуросемиду
• острый гломерулонефрит
• острая почечная недостаточность с анурией (величина клубочковой фильтрации менее 3-5 мл/мин)
• тяжелая печеночная недостаточность
• печеночная кома и прекома
• стеноз мо­чеиспускательного канала
• обструкция мочевыводящих путей камнем
• прекоматозные состояния
• гипергликемическая кома
• гиперурикемия
• подагра
• декомпенсированный митральный или аортальный стеноз
• повышение центрального венозного давления (свыше 10 мм рт. ст.)
• идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз
• артериальная гипотензия
• острый инфаркт миокарда
• панкреатит
• нарушение водно­электролитного обмена и кислотно-щелочного равновесия (гипокалиемия, алкалоз, гиповолемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия)
• дигиталисная интоксикация.

С осторожностью:

• При состояниях при которых чрезмерное снижение артериального давления является особенно опасным (стенозирующие поражения коронарных и/или мозговых артерий); при остром инфаркте миокарда (увеличивается риск развития кардиогенного шока);
• при нарушении оттока мочи (доброкачественная гиперплазия предстательной железы су­жение мочеиспускательного канала или гидронефроз); при гипопротеинемии (риск разви­тия ототоксичности); при сахарном диабете (снижение толерантности к глюкозе); при системной красной волчанке.
• Одновременное применение респиридона с фуросемидом у пожилых пациентов на фоне цереброваскулярной деменции ассоциирова­лось с высокой смертностью.
• При применении фуросемида у недоно­шенных грудных детей возможно развитие нефрокальциноза/нефролитиаза и тромбофле­бита. В связи с этим необходимо провести мо­ниторинг функции почек и выполнить ультра­сонографию почек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления (АД), коллапс, тахикардия, аритмия, снижение объема циркулирующей крови, тромбофлебит, ортостатическая гипотензия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, мышечная сла­бость, судороги икроножных мышц (тетания), парестезии, апатия, адинамия, слабость, вялость, сонливость, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения и слуха.

Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: анорексия сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, диарея или запор, холестатическая желтуха, панкреатит (обост­рение)

Со стороны мочеполовой системы: олигурия, острая задержка мочи (у больных с аденомой предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, импотенция, кальциноз почек у недоношенных детей.

Аллергические реакции: пурпура, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, васкулит, некротизирующий ангиит, кожный зуд, озноб, лихорад­ка, фотосенсибилизация, анафилактический шок.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоци­тоз, апластическая анемия.

Со стороны водно-электролитного обмена: гиповолемия, дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия, метаболический алкалоз.

Лабораторные показатели: гипергликемия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия, глюкозурия, гиперкальциурия.

В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.